雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
指導(dǎo)意見：前列腺炎嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，影響生活質(zhì)量。急性前列腺炎可能引發(fā)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，慢性前列腺炎則可能導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等排尿困難問題。長期未治療的前列腺炎可能引發(fā)性功能障礙，如勃起功能障礙或早泄。嚴(yán)重情況下，前列腺炎可能擴(kuò)散至周圍組織，導(dǎo)致前列腺膿腫或附睪炎。部分患者可能出現(xiàn)心理問題，如焦慮或抑郁，影響日常生活和社交活動(dòng)。
1、急性癥狀：急性前列腺炎通常由細(xì)菌感染引起，患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、全身乏力等癥狀。治療方法包括抗生素治療，如左氧氟沙星片500mg每日一次，連續(xù)服用7-10天。同時(shí)需臥床休息，多飲水，避免刺激性食物。
2、慢性癥狀：慢性前列腺炎可能由長期感染或非感染性因素引起，患者常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等排尿困難癥狀。治療可通過溫水坐浴、前列腺按摩等物理療法緩解癥狀。藥物治療可選擇α受體阻滯劑如坦索羅辛0.2mg每日一次，改善排尿功能。
3、性功能障礙：長期未治療的前列腺炎可能影響性功能，導(dǎo)致勃起功能障礙或早泄。治療可通過心理疏導(dǎo)、行為療法改善性功能。藥物治療可選擇磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非25mg，按需服用，改善勃起功能。
4、并發(fā)癥：嚴(yán)重的前列腺炎可能擴(kuò)散至周圍組織，導(dǎo)致前列腺膿腫或附睪炎。前列腺膿腫需通過手術(shù)引流，附睪炎則需抗生素治療，如頭孢曲松1g每日一次，連續(xù)使用10-14天。同時(shí)需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、心理問題：慢性前列腺炎患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，影響生活質(zhì)量。治療可通過心理咨詢、認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài)。藥物治療可選擇選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林50mg每日一次，連續(xù)使用6-8周，緩解抑郁癥狀。
前列腺炎患者在日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)理，避免辛辣刺激性食物，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳，有助于改善血液循環(huán)，緩解癥狀。保持良好的生活習(xí)慣，避免久坐，定期進(jìn)行前列腺檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療前列腺炎，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。