來源：博禾知道
29人閱讀
腳踝腫脹可能由外傷、靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚發(fā)紅、活動受限等癥狀。
1、外傷
腳踝扭傷或骨折可能導(dǎo)致局部血管破裂，引發(fā)組織液滲出和炎癥反應(yīng)。急性期表現(xiàn)為腫脹、淤青、壓痛，慢性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。需立即制動并冰敷，嚴(yán)重者需使用支具固定，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等藥物緩解癥狀，必要時進行X線檢查排除骨折。
2、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能減退會導(dǎo)致血液回流受阻，常見于長期站立或妊娠人群。表現(xiàn)為晨輕暮重的對稱性腫脹，可能伴隨皮膚色素沉著。建議穿戴醫(yī)用彈力襪，抬高下肢促進回流，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。
3、心力衰竭
右心衰竭時體循環(huán)淤血可引起雙側(cè)腳踝凹陷性水腫，多伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入，監(jiān)測每日尿量，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合地高辛片等強心藥物治療。
4、腎臟疾病
腎病綜合征或慢性腎衰竭會導(dǎo)致蛋白尿和低蛋白血癥，引發(fā)全身性水腫，最早出現(xiàn)在眼瞼和腳踝。需控制蛋白質(zhì)攝入量，定期檢測腎功能，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒等中成藥，必要時進行透析治療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔可引發(fā)單側(cè)腳踝突發(fā)紅腫熱痛，常見于高嘌呤飲食后。急性期需絕對臥床，避免患肢負(fù)重，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，緩解期服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，休息時抬高下肢高于心臟平面?？刂泼咳诊嬎坎怀^2000毫升，減少高鹽高嘌呤食物攝入。選擇透氣舒適的鞋襪，避免局部壓迫。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀，需立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。定期進行下肢肌力鍛煉如踝泵運動，促進靜脈回流。
腳踝骨錯位可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。腳踝骨錯位通常由外傷、運動損傷、關(guān)節(jié)松弛、先天性發(fā)育異常、退行性病變等原因引起。
手法復(fù)位適用于輕度腳踝骨錯位，由專業(yè)醫(yī)生通過外力將錯位的骨骼恢復(fù)到正常位置。操作前需通過X光片明確錯位情況，復(fù)位后需避免立即負(fù)重活動。若伴隨韌帶損傷，可能需配合支具保護。
石膏固定用于穩(wěn)定復(fù)位后的關(guān)節(jié)，通常需維持4-6周。固定期間需定期復(fù)查X光觀察骨骼對位情況，同時抬高患肢減輕腫脹。拆除石膏后需逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，避免關(guān)節(jié)僵硬。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若存在軟組織損傷，可能配合邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
急性期后可進行超聲波、紅外線等理療促進局部血液循環(huán)?；謴?fù)期采用冷熱交替敷、低頻電刺激等方式緩解肌肉痙攣。水中運動訓(xùn)練有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，逐步恢復(fù)踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
嚴(yán)重錯位或合并骨折時需手術(shù)內(nèi)固定，常用方式包括踝關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等后遺癥。
腳踝骨錯位恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運動，穿戴護踝保護關(guān)節(jié)。飲食注意補充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等促進骨骼修復(fù)?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進，初期以被動活動為主，逐漸增加抗阻練習(xí)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限，需及時復(fù)查排除并發(fā)癥。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢