醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  男性前列腺炎的癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、會陰部脹痛、尿道口滴白等。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、飲酒、辛辣飲食、免疫力下降等因素有關，通常表現為下腹部不適、排尿異常、性功能障礙等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

  1、尿頻尿急

  前列腺炎患者排尿次數明顯增多，尤其夜間更為明顯，可能每小時需排尿數次。排尿時有急迫感，難以控制，嚴重時可能出現尿失禁。這種情況與前列腺充血腫脹刺激膀胱頸部有關?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物緩解癥狀，同時減少咖啡因攝入。

  2、排尿疼痛

  排尿時尿道或會陰部出現灼熱感、刺痛感，部分患者在排尿終末時疼痛加劇。這種癥狀多由前列腺炎癥刺激尿道黏膜導致?？蛇x用癃清片、熱淋清顆粒等中成藥配合溫水坐浴改善癥狀，避免食用辛辣刺激性食物。

  3、會陰不適

  患者常感到會陰部、恥骨上區(qū)或腰骶部持續(xù)性脹痛或墜脹感，久坐后癥狀加重。這種不適可能放射至陰莖、睪丸或大腿內側。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解疼痛，同時進行提肛運動促進局部血液循環(huán)。

  4、尿道異常分泌物

  晨起或排便時尿道口可能出現白色黏液狀分泌物，這是前列腺液異常排出的表現。若伴有異味或膿性分泌物，可能提示細菌性前列腺炎。需進行前列腺液檢查，必要時使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素治療。

  5、性功能異常

  部分患者會出現早泄、勃起功能障礙、性欲減退等情況，可能與炎癥導致的神經敏感度改變有關?？膳浜鲜褂檬韪我骊柲z囊改善功能，同時需注意心理調節(jié)，避免過度焦慮加重癥狀。

  前列腺炎患者應注意保持規(guī)律作息，避免久坐和騎車，每日飲水2000毫升以上促進排尿。飲食宜清淡，限制酒精和辛辣食物攝入。適度進行快走、游泳等有氧運動，避免憋尿和過度勞累。急性發(fā)作期應禁止性生活，慢性期也需適度控制頻率。若癥狀持續(xù)不緩解或出現發(fā)熱、血尿等情況，需立即就醫(yī)排查其他泌尿系統(tǒng)疾病。