來(lái)源:博禾知道
19人閱讀
肺炎患者一般可以打免疫球蛋白,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評(píng)估適應(yīng)癥。免疫球蛋白主要用于特定免疫功能低下或重癥感染患者,健康人群無(wú)須使用。
對(duì)于重癥肺炎合并免疫缺陷患者,靜脈注射免疫球蛋白可能有助于中和病原體毒素、調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。臨床常見(jiàn)于原發(fā)性免疫缺陷病、繼發(fā)性抗體缺乏或特定病毒感染等情況。治療需監(jiān)測(cè)體溫、心率及肝腎功能,避免輸注過(guò)快導(dǎo)致頭痛、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。合并慢性腎病或心力衰竭患者需調(diào)整劑量,防止容量負(fù)荷過(guò)重。
普通細(xì)菌性肺炎或輕癥病毒性肺炎通常無(wú)須免疫球蛋白治療。濫用可能抑制自身抗體產(chǎn)生,增加過(guò)敏或血栓風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者更應(yīng)謹(jǐn)慎,除非確診免疫球蛋白缺乏癥。部分自身免疫性疾病相關(guān)肺炎使用免疫球蛋白時(shí),需同步配合糖皮質(zhì)激素控制異常免疫反應(yīng)。
肺炎患者應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,優(yōu)先選擇高蛋白食物如魚(yú)肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意防寒保暖。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
免疫球蛋白M偏高能否自愈需結(jié)合具體病因判斷,部分生理性升高可能自行恢復(fù),病理性升高通常需要醫(yī)療干預(yù)。
免疫球蛋白M偏高可能由暫時(shí)性感染、疫苗接種等生理因素引起。當(dāng)機(jī)體遭遇病原體入侵時(shí),免疫系統(tǒng)會(huì)短期內(nèi)大量產(chǎn)生IgM抗體,這種升高在感染控制后1-2周內(nèi)可逐漸回落至正常水平。部分人群接種疫苗后出現(xiàn)的IgM水平波動(dòng),多數(shù)在1個(gè)月內(nèi)自行消退。此類情況無(wú)需特殊處理,保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于免疫調(diào)節(jié)。
慢性肝炎、自身免疫性疾病等病理因素導(dǎo)致的IgM持續(xù)升高難以自愈。如原發(fā)性膽汁性膽管炎患者IgM常超過(guò)正常值3倍,系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)期可伴隨IgM顯著增高。這些疾病需要規(guī)范使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片控制病情,必要時(shí)需進(jìn)行血漿置換治療。若IgM持續(xù)超過(guò)10g/L且伴隨肝脾腫大、持續(xù)低熱等癥狀,可能存在華氏巨球蛋白血癥等血液疾病,須通過(guò)骨髓穿刺明確診斷。
建議定期復(fù)查免疫球蛋白定量檢測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重免疫負(fù)荷。飲食上減少高嘌呤食物攝入,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。出現(xiàn)皮膚紫癜、反復(fù)鼻出血等異常出血癥狀時(shí)需立即就醫(yī),長(zhǎng)期IgM異常者應(yīng)每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝腎功能。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢