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胸口下面老是脹脹的怎么回事

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問(wèn)題描述:胸口下面老是脹脹的怎么回事

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老人冠心病中暑有危險(xiǎn)嗎
老人冠心病并中暑,還是有一定危險(xiǎn)的。中暑是在高溫、高濕環(huán)境下,機(jī)體體溫調(diào)節(jié)中樞功能出現(xiàn)障礙,汗腺分泌異常和水電解質(zhì)丟失過(guò)多導(dǎo)致。多發(fā)生在酷熱的夏天,常見于戶外高溫下作業(yè)的人群。老年人由于體質(zhì)相對(duì)較弱,機(jī)體適應(yīng)外界環(huán)境變化能力較差,也是暑熱病的高危人群。由于中暑后大量出汗和嘔吐會(huì)導(dǎo)致體液丟失過(guò)多,造成冠狀動(dòng)脈灌注不足,引起心肌缺血、缺氧,加重冠心病癥狀,加之血液濃縮,也容易造成心肌梗死。除此以外,高溫本身也會(huì)對(duì)心肌細(xì)胞造成損傷,對(duì)于存在冠心病等心血管疾病患者,危害較大。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
怎么區(qū)別胸椎和冠心病
胸椎引來(lái)的癥狀不同于冠心病引來(lái)的癥狀:胸椎的癥狀通常設(shè)在背部,冠狀動(dòng)脈心臟病的癥狀體現(xiàn)在左胸;紓解方法不同,胸椎的癥狀椎體疾病引來(lái),疼痛紓解不明顯,歇息或服食硝酸甘油3-5分鐘可紓解冠心病癥狀。考量:首先,疼痛是由胸壁軟組織損傷和慢性炎癥引來(lái)的;其次,消化道疾病,如慢性胃炎,如嚴(yán)重的左胸痛,不包括胰腺炎。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人冠心病可以喝牛奶嗎
老年人冠心病一般可以喝牛奶,最好是選擇脫脂牛奶或低脂牛奶,因?yàn)榕D讨兄饕械鞍踪|(zhì),另外還包括礦物質(zhì)和氨基酸成分,有利于提高身體的免疫能力,促進(jìn)病情恢復(fù),但是最好不要喝過(guò)多。老年人冠心病會(huì)引起心絞痛癥狀,病情加重后,可能會(huì)引起呼吸短促,甚至還有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克或者是心律失常的并發(fā)癥,最好是早發(fā)現(xiàn),早診斷及時(shí)治療。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
為什么男性容易得冠心病
男性更容易患有冠心病,主要是由于精神壓力過(guò)大或者是不良的生活習(xí)慣所引起的。男性患者經(jīng)常地吸煙、酗酒,而且不愛做運(yùn)動(dòng),就容易引發(fā)冠心病?;蛘呤悄行曰颊呷菀壮霈F(xiàn)高血壓、高血脂、超重、肥胖也容易引起高血脂的,所以男性的患者要多于女性。隨著年齡逐漸地增長(zhǎng),患有冠心病的幾率也會(huì)逐漸地增大。所以為了預(yù)防冠心病的發(fā)生,一定要做到飲食起居有規(guī)律,日常生活中要保持心態(tài)的平和,還要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些戶外的活動(dòng),對(duì)于降低體重、穩(wěn)定血壓、降低血脂都會(huì)有一定的幫助。而且需要每年到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行體檢,如果發(fā)現(xiàn)有高血脂、高血壓和高血糖的情況,就要及時(shí)地進(jìn)行治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
得了冠心病一般能活幾年

冠心病患者的生存期差異較大,主要取決于病情嚴(yán)重程度、治療依從性及生活方式管理。早期規(guī)范治療且控制危險(xiǎn)因素的患者可能長(zhǎng)期存活,未干預(yù)的重癥患者可能出現(xiàn)急性心血管事件。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化程度較輕時(shí),通過(guò)長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物控制,配合低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),部分患者生存期可達(dá)數(shù)十年。血管狹窄超過(guò)75%但及時(shí)接受支架植入術(shù)或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的患者,術(shù)后5年生存率較高。若合并糖尿病或高血壓等基礎(chǔ)疾病,需同時(shí)控制血糖血壓,使用鹽酸二甲雙胍片、苯磺酸氨氯地平片等藥物可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。心肌梗死發(fā)作后存活的患者,堅(jiān)持服用硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物,多數(shù)能維持5-10年生存期。未規(guī)范治療且持續(xù)存在吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素的患者,可能因心力衰竭、惡性心律失常等并發(fā)癥縮短生存時(shí)間。

建議冠心病患者每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo),避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度勞累。日常采用地中海飲食模式,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸悶持續(xù)不緩解或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí),須立即就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
發(fā)現(xiàn)患冠心病一般會(huì)發(fā)生什么臨床癥狀
目前來(lái)看,冠心病是比較多發(fā)的,胸口會(huì)出現(xiàn)持續(xù)的胸痛癥狀,冠心病是會(huì)出現(xiàn)壓迫,燒熱的癥狀,還有其表現(xiàn)有大汗,乏力等,也會(huì)有疼痛到后背,前胸,肩膀及胳膊、小指等部位,有心理驚恐或心慌等癥,而且病情還會(huì)出現(xiàn)嘔吐,惡心的表現(xiàn),上面的癥狀都會(huì)造成不可磨滅的影響,冠心病的病情是非常嚴(yán)重的,一旦發(fā)生了要盡早的治療。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年冠心病有哪些表現(xiàn)
老年冠心病的表現(xiàn):典型的冠心病主要表現(xiàn)為心前區(qū)胸悶和胸痛,這種胸悶、胸痛一般是陣發(fā)性的,多數(shù)是由于情緒緊張、激動(dòng)或者勞動(dòng)時(shí)而誘發(fā)。只要通過(guò)及時(shí)的休息或者舌下含化硝酸甘油、速效救心丸,心絞痛的癥狀很快就會(huì)緩解。有些患者還可能伴有左上肢、左后背部位的放射性疼痛。這些表現(xiàn)是典型的冠心病表現(xiàn)。但是有一些冠心病患者癥狀不典型,甚至沒(méi)有明顯的癥狀,這種情況也叫隱匿性的冠心病。不管冠心病患者是否有癥狀,只要通過(guò)心電圖或者冠脈造影明確診斷以后,都要積極地采取藥物治療或者介入治療等方法改善心肌的供血,預(yù)防動(dòng)脈硬化程度的進(jìn)一步加重,預(yù)防心肌梗死發(fā)生。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
冠心病可以吃銀耳嗎

冠心病患者一般可以適量吃銀耳,銀耳含有豐富的膳食纖維和植物膠質(zhì),有助于調(diào)節(jié)血脂和血糖水平。

銀耳是一種低熱量、低脂肪的食物,含有豐富的多糖類物質(zhì)和膳食纖維,能夠幫助降低血液中的膽固醇含量,減少動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。銀耳中的活性成分還具有抗氧化作用,可以減輕血管內(nèi)皮細(xì)胞的氧化應(yīng)激反應(yīng),對(duì)心血管系統(tǒng)有一定的保護(hù)作用。銀耳中的植物膠質(zhì)能夠延緩胃排空速度,有助于控制餐后血糖的上升,適合合并糖尿病的冠心病患者食用。銀耳還含有多種微量元素和維生素,能夠幫助增強(qiáng)機(jī)體免疫力,改善整體健康狀況。

雖然銀耳對(duì)冠心病患者有益,但需要注意食用方式和量。銀耳性質(zhì)偏涼,脾胃虛寒的患者不宜過(guò)量食用,以免引起胃腸不適。市面上部分銀耳制品可能添加了糖分或其他調(diào)味料,冠心病患者應(yīng)選擇無(wú)糖或低糖的銀耳產(chǎn)品。銀耳需要充分泡發(fā)和煮熟后才能食用,未煮熟的銀耳可能含有有害物質(zhì)。對(duì)真菌類食物過(guò)敏的冠心病患者應(yīng)避免食用銀耳,以免引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。合并腎功能不全的冠心病患者需要控制銀耳的攝入量,因?yàn)殂y耳含有一定量的鉀元素。

冠心病患者在飲食上應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),控制總熱量攝入,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝取。除了適量食用銀耳外,建議多吃新鮮蔬菜水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制鈉鹽攝入。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗血小板、降脂等藥物,定期復(fù)查,如有不適及時(shí)就醫(yī)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
冠心病發(fā)作前兆

冠心病發(fā)作前兆主要有心前區(qū)壓榨性疼痛、胸悶氣短、左肩放射痛、出汗乏力、惡心嘔吐等。冠心病發(fā)作前兆通常由冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血管痙攣、情緒激動(dòng)等因素引起,可通過(guò)舌下含服硝酸甘油片、吸氧、臥床休息、撥打急救電話、避免自行活動(dòng)等方式緩解。

1、心前區(qū)壓榨性疼痛

心前區(qū)出現(xiàn)持續(xù)2-15分鐘的壓迫感或緊縮性疼痛是典型心絞痛表現(xiàn),疼痛可向頸部或下頜放射。這與冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧有關(guān),常見于情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)。發(fā)作時(shí)需立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油片可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血。若疼痛超過(guò)20分鐘不緩解需警惕急性心肌梗死,須緊急就醫(yī)。

2、胸悶氣短

無(wú)明顯誘因的胸悶、呼吸費(fèi)力可能提示心肌缺血,尤其在夜間平臥時(shí)加重。這種癥狀源于左心室功能下降引起肺淤血,患者常描述為"胸口壓大石"。建議保持半臥位減少回心血量,避免過(guò)度用力。若伴隨口唇發(fā)紺或咳粉紅色泡沫痰,提示急性左心衰竭,需立即醫(yī)療干預(yù)。

3、左肩放射痛

心臟缺血疼痛可通過(guò)神經(jīng)反射表現(xiàn)為左肩臂內(nèi)側(cè)鈍痛,易被誤認(rèn)為肩周炎。這種牽涉痛多呈陣發(fā)性,與體位變化無(wú)關(guān)但會(huì)隨活動(dòng)加重?;颊呖赡馨橛凶笫譄o(wú)名指和小指麻木感。出現(xiàn)此類癥狀時(shí)應(yīng)進(jìn)行心電圖檢查,排除心肌缺血。

4、出汗乏力

突發(fā)冷汗、面色蒼白伴極度疲乏是心肌缺血的非典型表現(xiàn),常見于老年人和糖尿病患者。自主神經(jīng)激活導(dǎo)致全身血管收縮,此時(shí)血壓可能驟升或驟降。應(yīng)立即測(cè)量血壓心率,避免站立行走以防跌倒??山婪⑺酒チ帜c溶片抗血小板聚集,但需確認(rèn)無(wú)禁忌癥。

5、惡心嘔吐

心肌缺血刺激迷走神經(jīng)會(huì)引起胃腸反應(yīng),表現(xiàn)為上腹不適伴惡心嘔吐,易與胃炎混淆。這種癥狀多出現(xiàn)在下壁心肌缺血時(shí),可能伴隨血壓下降和心率減慢。發(fā)作時(shí)應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,避免自行服用胃藥掩蓋病情。心電圖檢查可見II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段改變。

冠心病患者日常需低鹽低脂飲食,每日鈉鹽不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%左右。隨身攜帶硝酸甘油片和速效救心丸,注意藥物避光保存并定期更換。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂血糖,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。出現(xiàn)前兆癥狀時(shí)立即停止活動(dòng)并聯(lián)系急救中心,記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及緩解方式供醫(yī)生參考。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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肥胖和冠心病是有因果關(guān)系的。從醫(yī)學(xué)的角度,冠心病的發(fā)病往往和長(zhǎng)期大量抽煙,以及年齡的增長(zhǎng)和三高因素有關(guān)系,也就是高血糖、高血脂以及高血壓三高。而肥胖的患者常常容易合并高血壓以及高血糖,或者胰島素抵抗的現(xiàn)象,肥胖的患者也容易出現(xiàn)高血脂現(xiàn)象,醫(yī)學(xué)上把這種情況稱之為代謝綜合征。這種代謝不良的情況,往往成為冠心病發(fā)病的重要因素,而積極的控制體重,往往可以大大減少三高現(xiàn)象的發(fā)生,從而有效的預(yù)防冠心病的發(fā)生和發(fā)展。日常生活中要堅(jiān)持鍛煉,比如跑步、打球,以及游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。避免暴飲暴食,不抽煙,往往可以有效的控制體重。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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優(yōu)思弗有什么副作用嗎
膽汁淤積性肝病是人們可能遇到的一種健康狀況,其實(shí)這種病可以用的藥物有很多種,價(jià)格也有所不同。當(dāng)然,我們知道,藥物都具有相應(yīng)的功效,但藥物也有一定的副作用,現(xiàn)在很多人對(duì)這方面也比較重視。優(yōu)思弗這種藥物是很常見的,那么,優(yōu)思弗有什么副作用呢?優(yōu)思弗的不良反應(yīng)是治療
米爾寧的功效和作用是什么?
目前有許許多多的朋友遇到了抑郁癥的問(wèn)題,治療抑郁癥總是要選擇對(duì)的方式,因?yàn)楹芏嘁钟舭Y患者的情緒都并不是很高,監(jiān)督患者使用藥物是非常重要的一個(gè)工作,當(dāng)然不同的藥品具有不一樣的作用表現(xiàn)和用法上的要求,那么米爾寧的功效和作用是什么?米爾寧用于抑郁癥的治療。米爾寧是一
治閑靈癲癇的病人能使用么?它具體怎么用?
癲癇有些人是因?yàn)檫z傳導(dǎo)致的,而有些人是因?yàn)槟X部受了外傷引起的,癲癇的人可能會(huì)出現(xiàn)口吐白沫,四肢抽搐的現(xiàn)象,如果有這類癥狀發(fā)生,需要及時(shí)用藥才能控制病情的,下面來(lái)具體看一下治閑靈癲癇的病人能使用么?它具體怎么用?癲癇是一種發(fā)作很慢的腦部疾病,這類疾病的患者可能需
參附脫毒膠囊是什么藥
每一個(gè)藥品都有屬于它的功效和作用,大家應(yīng)該要多去了解藥物的本質(zhì)信息,它能夠比較好的將其利用起來(lái),否則錯(cuò)誤使用藥物的后果也會(huì)相對(duì)比較嚴(yán)重,可能很多人都是第1次了解到參附脫毒膠囊藥物,那么參附脫毒膠囊是什么藥?參附脫毒膠囊是處方藥物,一般需要在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生指導(dǎo)下
諾適得需要掌握哪些禁忌
眼睛黃斑變性對(duì)于眼睛的傷害比較大,很多人因?yàn)檫@類疾病導(dǎo)致視力出現(xiàn)問(wèn)題,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)直接看不見,所以發(fā)現(xiàn)有這方面的問(wèn)題是可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物諾適得,那么下面來(lái)看看諾適得需要掌握哪些禁忌?諾適得禁忌是對(duì)本品或本品成份中任何一種輔料過(guò)敏者禁用。活動(dòng)的或懷疑的
乳果糖口服溶液的用法用量是什么呢
慢性便秘是一種常見疾病,可能與患者不良的飲食習(xí)慣或影響排泄系統(tǒng)的患者疾病有關(guān),出現(xiàn)這種疾病需要盡快進(jìn)行治療。乳果糖口服溶液是一種常見用藥,而這種藥物在使用之前也要了解它的用法用量。那么,乳果糖口服溶液的用法用量是什么呢?乳果糖口服溶液的用法用量是成人起始劑量3
康瑞保用于涂抹了萎縮性瘢痕的功效如何
萎縮性瘢痕這種癥狀的出現(xiàn),往往比較容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了一定的影響,尤其是當(dāng)萎縮性瘢痕比較嚴(yán)重,同時(shí)位置比較礙眼的情況下,更是如此。此外,患者需要注意積極護(hù)理,那么,康瑞保用于涂抹了萎縮性瘢痕的功效如何?根據(jù)康瑞保的藥品說(shuō)明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物屬于一種
人流后宮頸糜爛自愈了是怎么回事
人流后宮頸糜爛自愈可能由激素水平波動(dòng)、宮頸修復(fù)能力增強(qiáng)、炎癥消退、局部血液循環(huán)改善、免疫力提升等原因引起,通常無(wú)需特殊治療,可通過(guò)定期復(fù)查、保持外陰清潔、避免性生活、調(diào)整飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等方式促進(jìn)恢復(fù)。 1、激素水平:人流后體內(nèi)激素水平逐漸恢復(fù)正常,雌激素分泌減少,宮頸柱狀上皮外移現(xiàn)象緩解,糜爛面逐漸縮小,癥狀減輕。此時(shí)無(wú)需特殊治療,注意避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定。 2、修復(fù)能力:宮頸組織具有較強(qiáng)的自我修復(fù)能力,人流后宮頸受到機(jī)械性刺激,局部細(xì)胞增生加快,糜爛面逐漸被新生上皮覆蓋。建議避免使用刺激性洗液,保持外陰干燥清潔。 3、炎癥消退:人流后若伴有宮頸炎,炎癥消退后糜爛面可能隨之愈合。注意避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、西紅柿,有助于增強(qiáng)免疫力。 4、血液循環(huán):人流后宮頸局部血液循環(huán)改善,營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)充足,促進(jìn)糜爛面愈合。建議適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,每天30分鐘,有助于促進(jìn)血液循環(huán)。 5、免疫力提升:人流后身體逐漸恢復(fù),免疫力提升,有助于宮頸糜爛自愈。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、魚肉,避免熬夜,保證充足睡眠,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。 人流后宮頸糜爛自愈期間,建議保持清淡飲食,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、堅(jiān)果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳,每周3-4次,每次30分鐘,有助于促進(jìn)身體恢復(fù)。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液,保持外陰清潔干燥。定期復(fù)查,觀察宮頸恢復(fù)情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
血壓正常會(huì)得腦梗嗎
血壓正常也可能發(fā)生腦梗,這與多種因素有關(guān),包括血管病變、血液成分異常、心臟疾病、生活習(xí)慣以及其他慢性疾病等。腦梗的發(fā)生并非僅由血壓高低決定,而是多種因素共同作用的結(jié)果。 1、血管病變:動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗的常見原因,即使血壓正常,血管內(nèi)壁的斑塊可能破裂或脫落,導(dǎo)致血管堵塞。預(yù)防措施包括控制血脂、戒煙、適量運(yùn)動(dòng)等。治療上可使用阿司匹林腸溶片100mg每日一次、氯吡格雷75mg每日一次等抗血小板藥物。 2、血液成分異常:高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等可能導(dǎo)致血液黏稠度增加,增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)飲食調(diào)節(jié),如減少高脂肪食物攝入,增加富含膳食纖維的食物。藥物治療可選擇阿托伐他汀鈣片20mg每晚一次。 3、心臟疾?。盒姆款潉?dòng)等心律失常可能導(dǎo)致血栓形成并脫落,引發(fā)腦梗。心臟疾病的治療包括抗凝藥物如華法林2.5mg每日一次或新型口服抗凝藥利伐沙班10mg每日一次,必要時(shí)進(jìn)行射頻消融術(shù)或左心耳封堵術(shù)。 4、生活習(xí)慣:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽高脂飲食、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣可能間接增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。建議保持健康的生活方式,如每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。 5、其他慢性疾?。禾悄虿 ⒙阅I病等慢性疾病可能通過(guò)多種機(jī)制增加腦梗風(fēng)險(xiǎn)。控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo)至關(guān)重要。藥物治療可選擇二甲雙胍500mg每日兩次、胰島素注射等。 日常生活中,保持均衡飲食,如增加蔬菜水果攝入,減少紅肉和加工食品的攝入;堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、瑜伽等;定期體檢,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制危險(xiǎn)因素,有助于降低腦梗風(fēng)險(xiǎn)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
股骨頭壞死治療辦法
股骨頭壞死可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。股骨頭壞死可能與長(zhǎng)期使用激素、酗酒、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。 1、藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片300mg,每日兩次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg,每日兩次可緩解疼痛;改善血液循環(huán)的藥物如丹參注射液10ml,每日一次靜脈注射有助于促進(jìn)股骨頭血供恢復(fù)。 2、物理治療:熱敷、超聲波治療、低頻脈沖電刺激等方法可改善局部血液循環(huán),緩解疼痛,促進(jìn)組織修復(fù)。物理治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度刺激。 3、手術(shù)治療:對(duì)于病情較重或保守治療無(wú)效的患者,可選擇手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨移植術(shù)等。髓芯減壓術(shù)通過(guò)減輕股骨頭內(nèi)壓力,改善血供;帶血管蒂骨移植術(shù)通過(guò)移植帶血供的骨組織,促進(jìn)股骨頭修復(fù)。 4、生活方式調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);戒煙戒酒,減少對(duì)血管的損害;保持適當(dāng)體重,避免肥胖加重關(guān)節(jié)壓力。 5、康復(fù)訓(xùn)練:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行髖關(guān)節(jié)周圍肌肉的拉伸和力量訓(xùn)練,如直腿抬高、髖關(guān)節(jié)外展等動(dòng)作,有助于改善關(guān)節(jié)功能,預(yù)防肌肉萎縮。 股骨頭壞死的治療需要結(jié)合患者的具體情況制定個(gè)性化方案。日常飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,促進(jìn)骨骼健康。適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車,有助于改善關(guān)節(jié)功能。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹膜后間隙出血是怎么回事
腹膜后間隙出血可能由外傷、血管病變、腫瘤、凝血功能障礙、醫(yī)源性損傷等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)、輸血治療、對(duì)癥處理、定期復(fù)查等方式治療。 1、外傷:腹部或腰部受到外力撞擊、擠壓等可能導(dǎo)致腹膜后間隙出血。輕微出血可通過(guò)臥床休息、冷敷等方式緩解,嚴(yán)重出血需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)止血。 2、血管病變:動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層等血管病變可能導(dǎo)致血管破裂出血。治療需根據(jù)病情選擇血管介入手術(shù)或開放手術(shù)修復(fù)血管,同時(shí)使用降壓藥物如硝苯地平緩釋片30mg每日一次,控制血壓。 3、腫瘤:腹膜后腫瘤如淋巴瘤、肉瘤等可能壓迫或侵犯血管導(dǎo)致出血。治療以手術(shù)切除腫瘤為主,術(shù)后可輔以化療或放療,常用化療藥物包括環(huán)磷酰胺750mg/m2靜脈注射。 4、凝血功能障礙:血友病、血小板減少癥等疾病可能導(dǎo)致自發(fā)性出血。治療需補(bǔ)充凝血因子或輸注血小板,同時(shí)使用止血藥物如氨甲環(huán)酸1g靜脈注射。 5、醫(yī)源性損傷:手術(shù)、穿刺等醫(yī)療操作可能誤傷血管導(dǎo)致出血。輕微出血可通過(guò)壓迫止血,嚴(yán)重出血需再次手術(shù)修復(fù),術(shù)后使用抗生素如頭孢曲松1g每日一次預(yù)防感染。 腹膜后間隙出血患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,促進(jìn)血管修復(fù)。保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo),監(jiān)測(cè)病情變化。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
拔智齒要拍牙片嗎
拔智齒前建議拍攝牙片,牙片能夠幫助醫(yī)生全面了解智齒的生長(zhǎng)位置、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系,從而制定更安全、精準(zhǔn)的手術(shù)方案。牙片檢查是拔牙前的常規(guī)操作,能夠有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。 1、牙片的作用:牙片能夠清晰顯示智齒的位置、形態(tài)以及牙根與神經(jīng)、血管的毗鄰關(guān)系。對(duì)于阻生智齒或復(fù)雜智齒,牙片尤為重要,能夠幫助醫(yī)生評(píng)估手術(shù)難度,提前規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。拍攝牙片有助于醫(yī)生制定個(gè)性化拔牙方案,確保手術(shù)順利進(jìn)行。 2、避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):智齒拔除手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),如損傷神經(jīng)、血管或鄰近牙齒。通過(guò)牙片檢查,醫(yī)生可以提前了解智齒的解剖結(jié)構(gòu),避免術(shù)中意外。牙片能夠幫助醫(yī)生判斷是否需要切開牙齦或磨除部分牙槽骨,從而減少手術(shù)創(chuàng)傷,加快術(shù)后恢復(fù)。 3、評(píng)估智齒情況:智齒的生長(zhǎng)情況因人而異,有的完全萌出,有的部分萌出,有的完全埋伏。牙片能夠幫助醫(yī)生評(píng)估智齒的生長(zhǎng)狀態(tài),判斷是否需要拔除。對(duì)于無(wú)癥狀的智齒,牙片也能幫助醫(yī)生判斷是否存在潛在問(wèn)題,如齲齒、牙周炎或囊腫等。 4、制定手術(shù)方案:牙片檢查是制定拔牙手術(shù)方案的重要依據(jù)。醫(yī)生可以根據(jù)牙片結(jié)果選擇合適的手術(shù)器械和麻醉方式,確保手術(shù)安全。對(duì)于復(fù)雜智齒,牙片能夠幫助醫(yī)生確定手術(shù)切口位置和拔牙方向,減少手術(shù)時(shí)間和創(chuàng)傷。 5、術(shù)后效果評(píng)估:牙片不僅用于術(shù)前評(píng)估,還能用于術(shù)后效果評(píng)估。通過(guò)對(duì)比術(shù)前術(shù)后牙片,醫(yī)生可以判斷智齒是否完全拔除,是否存在殘留牙根或碎片。牙片檢查有助于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥,如干槽癥或感染,并進(jìn)行針對(duì)性治療。 拔智齒后應(yīng)注意飲食清淡,避免食用過(guò)硬、過(guò)熱或辛辣食物,以免刺激傷口。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙和漱口,防止血凝塊脫落。適當(dāng)冰敷有助于減輕腫脹,術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)診檢查傷口愈合情況。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
提東西手麻怎么回事
提東西手麻可能由神經(jīng)受壓、血液循環(huán)不良、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病等因素引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、改善血液循環(huán)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。 1、神經(jīng)受壓:長(zhǎng)時(shí)間提重物可能導(dǎo)致手臂神經(jīng)受壓,尤其是正中神經(jīng)或尺神經(jīng)。神經(jīng)受壓會(huì)引發(fā)手部麻木,通常表現(xiàn)為手指或手掌的刺痛感。避免長(zhǎng)時(shí)間提重物,適當(dāng)休息并調(diào)整姿勢(shì),有助于緩解癥狀。 2、血液循環(huán)不良:提重物時(shí),手臂肌肉緊張可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,進(jìn)而引發(fā)手麻。改善方法包括定期活動(dòng)手臂、避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),以及通過(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。 3、頸椎?。侯i椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手臂和手部麻木。頸椎病通常伴有頸部疼痛和僵硬感。治療可通過(guò)頸椎牽引、理療和藥物如布洛芬緩釋片400mg,每日兩次緩解癥狀。 4、腕管綜合征:腕管內(nèi)的正中神經(jīng)受壓是手麻的常見原因,尤其常見于頻繁使用手腕的人群。腕管綜合征常伴有手腕疼痛和手指無(wú)力。治療包括佩戴腕部支具、服用維生素B族藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腕管減壓手術(shù)。 5、糖尿?。洪L(zhǎng)期高血糖可能損害周圍神經(jīng),導(dǎo)致手部麻木,稱為糖尿病周圍神經(jīng)病變。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,服用甲鈷胺片500μg,每日三次等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血糖水平。 提東西手麻時(shí),建議從日常生活入手,調(diào)整提重物的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一動(dòng)作,同時(shí)注意飲食均衡,多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉和豆類,適當(dāng)進(jìn)行手臂和頸部的拉伸運(yùn)動(dòng),如肩部環(huán)繞和手腕伸展,以促進(jìn)血液循環(huán)和神經(jīng)健康。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
抑郁癥的8大癥狀都有哪些
抑郁癥的8大癥狀包括情緒低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、疲勞乏力、注意力下降、自責(zé)自罪、自殺傾向。 1、情緒低落:患者常感到持續(xù)的悲傷、空虛或絕望,情緒波動(dòng)較大,可能伴隨無(wú)緣無(wú)故的哭泣。這種情況可能影響日常生活和社交功能,建議通過(guò)心理疏導(dǎo)和情感支持緩解癥狀。 2、興趣減退:患者對(duì)以往感興趣的活動(dòng)失去熱情,甚至對(duì)日常事務(wù)也感到厭倦。這種狀態(tài)可能持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間,嘗試重新參與輕度活動(dòng)或培養(yǎng)新愛好有助于改善情緒。 3、睡眠障礙:患者可能出現(xiàn)失眠、早醒或過(guò)度睡眠,睡眠質(zhì)量下降導(dǎo)致白天精神不振。建立規(guī)律的作息時(shí)間、避免咖啡因攝入和睡前放松練習(xí)有助于改善睡眠問(wèn)題。 4、食欲改變:患者可能出現(xiàn)食欲減退或暴飲暴食,體重顯著增加或減少。注意飲食均衡,避免過(guò)度節(jié)食或情緒化進(jìn)食,必要時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 5、疲勞乏力:患者常感到身體疲憊,即使休息后也難以恢復(fù)精力。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等可幫助提升能量水平,同時(shí)避免過(guò)度勞累。 6、注意力下降:患者難以集中注意力,記憶力減退,工作效率降低。嘗試將任務(wù)分解為小步驟,使用提醒工具或進(jìn)行專注力訓(xùn)練有助于提升注意力。 7、自責(zé)自罪:患者常對(duì)自己過(guò)度苛責(zé),感到無(wú)價(jià)值或內(nèi)疚,甚至將無(wú)關(guān)事件歸咎于自己。通過(guò)認(rèn)知行為療法調(diào)整思維模式,學(xué)會(huì)自我接納和正向思考有助于緩解自責(zé)情緒。 8、自殺傾向:部分患者可能產(chǎn)生自殺念頭或行為,這是抑郁癥最嚴(yán)重的癥狀之一。一旦發(fā)現(xiàn)此類跡象,需立即尋求專業(yè)幫助,確保患者安全。 抑郁癥患者應(yīng)注重飲食均衡,多攝入富含維生素B、Omega-3脂肪酸的食物如魚類、堅(jiān)果和全谷物,避免高糖高脂飲食。適度運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等有助于釋放壓力,提升情緒。保持規(guī)律的作息時(shí)間,營(yíng)造良好的睡眠環(huán)境,避免過(guò)度使用電子設(shè)備。與家人朋友保持溝通,尋求情感支持,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)治療。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
剖腹產(chǎn)的紗布貼久危害
剖腹產(chǎn)后的紗布貼久可能導(dǎo)致皮膚刺激、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、愈合延遲等問(wèn)題。紗布貼久可通過(guò)及時(shí)更換、保持傷口干燥、觀察傷口情況、避免過(guò)度摩擦、使用透氣敷料等方式處理。 1、皮膚刺激:長(zhǎng)時(shí)間貼敷紗布可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢等刺激反應(yīng)。建議每天觀察傷口周圍皮膚,若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)更換紗布,并選擇透氣性好的敷料,減少皮膚不適。 2、感染風(fēng)險(xiǎn):紗布貼久可能滋生細(xì)菌,增加傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)定期更換紗布,保持傷口清潔干燥,避免使用不透氣的敷料,必要時(shí)可涂抹抗菌藥膏。 3、愈合延遲:紗布貼久可能阻礙傷口正常愈合,導(dǎo)致愈合時(shí)間延長(zhǎng)。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)更換紗布,避免過(guò)度覆蓋傷口,促進(jìn)傷口自然愈合。 4、過(guò)度摩擦:紗布長(zhǎng)時(shí)間貼敷可能導(dǎo)致傷口邊緣摩擦,引起疼痛或損傷。更換紗布時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,避免用力拉扯,使用柔軟敷料減少摩擦。 5、透氣敷料:選擇透氣性好的敷料有助于傷口愈合,減少紗布貼久帶來(lái)的問(wèn)題。推薦使用醫(yī)用硅膠敷料或水膠體敷料,保持傷口濕潤(rùn)環(huán)境,促進(jìn)愈合。 剖腹產(chǎn)后的傷口護(hù)理需注重飲食營(yíng)養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素C的食物,如雞蛋、魚類、橙子等,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步,有助于血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持心情愉悅,避免焦慮情緒,有助于身體恢復(fù)。定期復(fù)查,遵循確保傷口順利愈合。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人肚子脹是什么病
老年人肚子脹可能與消化不良、胃腸功能紊亂、腸梗阻、慢性胃炎、肝硬化等疾病有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部脹滿、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。針對(duì)不同病因,可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。 1、消化不良:老年人消化功能減退,食物在胃腸道停留時(shí)間延長(zhǎng),容易產(chǎn)生氣體導(dǎo)致腹脹。建議少量多餐,避免油膩、辛辣食物,適當(dāng)食用易消化的食物如粥、面條等??煞枚嗯肆⑼?0mg每日三次,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 2、胃腸功能紊亂:老年人胃腸蠕動(dòng)功能減弱,容易導(dǎo)致食物滯留和脹氣。建議增加膳食纖維攝入,如燕麥、全麥面包等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)??煞媚潮乩?mg每日三次,改善胃腸動(dòng)力。 3、腸梗阻:老年人腸道功能減退,容易發(fā)生腸梗阻,導(dǎo)致腹部脹滿、疼痛。腸梗阻可能與腸道腫瘤、腸粘連等因素有關(guān)。需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行腹部CT檢查,必要時(shí)進(jìn)行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。 4、慢性胃炎:老年人胃黏膜萎縮,胃酸分泌減少,容易發(fā)生慢性胃炎。慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。可服用奧美拉唑腸溶片20mg每日一次,抑制胃酸分泌;聯(lián)合阿莫西林膠囊1g每日兩次,克拉霉素片500mg每日兩次,根除幽門螺桿菌。 5、肝硬化:老年人肝臟功能減退,容易發(fā)生肝硬化,導(dǎo)致門靜脈高壓和腹水。肝硬化可能與長(zhǎng)期飲酒、病毒性肝炎等因素有關(guān)。需限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)2g;可服用呋塞米片20mg每日一次,螺內(nèi)酯片50mg每日一次,利尿消腫。 老年人肚子脹時(shí),應(yīng)注意飲食清淡,避免過(guò)飽,適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。建議每日進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,增強(qiáng)體質(zhì)。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查以明確病因,采取針對(duì)性治療措施。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
尖銳濕疹初期怎么判斷
尖銳濕疣初期可通過(guò)觀察皮膚異常、局部不適、外觀特征等方式判斷。1、皮膚異常:尖銳濕疣初期常表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)小而柔軟的紅色丘疹,表面粗糙,逐漸增大增多。2、局部不適:部分患者可能伴有輕微瘙癢、灼熱感或異物感,尤其在摩擦或潮濕環(huán)境下癥狀更明顯。3、外觀特征:疣體通常呈菜花狀、乳頭狀或雞冠狀,表面凹凸不平,顏色多為灰白、粉紅或褐色,質(zhì)地較軟,易出血。4、傳播途徑:尖銳濕疣主要通過(guò)性接觸傳播,也可能通過(guò)間接接觸污染物品感染。5、高危人群:性活躍人群、免疫力低下者、多性伴侶者等更容易感染。 1、皮膚異常:尖銳濕疣初期常在外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)紅色丘疹,表面粗糙,逐漸增大增多。這些丘疹通常無(wú)痛,但可能伴有輕微瘙癢或不適感。觀察皮膚變化是早期判斷的重要方法,建議及時(shí)就醫(yī)確診。 2、局部不適:尖銳濕疣初期可能引起局部輕微瘙癢、灼熱感或異物感,尤其在摩擦或潮濕環(huán)境下癥狀更明顯。這些不適感通常較輕,但持續(xù)存在,建議注意個(gè)人衛(wèi)生,避免搔抓,以防感染擴(kuò)散。 3、外觀特征:尖銳濕疣的疣體多呈菜花狀、乳頭狀或雞冠狀,表面凹凸不平,顏色多為灰白、粉紅或褐色,質(zhì)地較軟,易出血。觀察疣體的外觀特征有助于初步判斷,但確診仍需通過(guò)醫(yī)學(xué)檢查。 4、傳播途徑:尖銳濕疣主要通過(guò)性接觸傳播,也可能通過(guò)間接接觸污染物品感染。了解傳播途徑有助于預(yù)防感染,建議避免不安全性行為,注意個(gè)人衛(wèi)生,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 5、高危人群:性活躍人群、免疫力低下者、多性伴侶者等更容易感染尖銳濕疣。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療感染,避免病情惡化。 尖銳濕疣初期患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素的蔬菜水果,如菠菜、胡蘿卜、橙子等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑,增強(qiáng)免疫力。保持局部清潔干燥,避免搔抓,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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