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傷疤凸起一般可以消掉,具體取決于疤痕類型、個(gè)人體質(zhì)以及干預(yù)措施。常見凸起疤痕包括增生性疤痕和瘢痕疙瘩,可通過(guò)藥物、物理治療或手術(shù)等方式改善。
增生性疤痕多由創(chuàng)傷后膠原過(guò)度沉積引起,表現(xiàn)為紅色隆起且局限于傷口范圍。早期干預(yù)可使用硅酮凝膠敷料抑制增生,或局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液減輕炎癥反應(yīng)。壓力療法通過(guò)持續(xù)壓迫減少血供,適合四肢部位疤痕。對(duì)于頑固性增生疤痕,點(diǎn)陣激光可促進(jìn)膠原重塑,需多次治療。瘢痕疙瘩具有超出原傷口生長(zhǎng)的特性,常伴瘙癢疼痛,除上述方法外還可采用冷凍治療破壞異常組織。手術(shù)切除需配合術(shù)后放射治療防止復(fù)發(fā),但存在二次疤痕風(fēng)險(xiǎn)。
陳舊性疤痕若未經(jīng)處理可能永久性凸起,但聯(lián)合治療仍可改善外觀。兒童因代謝旺盛疤痕增生概率較高,家長(zhǎng)需在傷口愈合后盡早使用減張器預(yù)防。糖尿病患者傷口易形成肥厚疤痕,需嚴(yán)格控制血糖。瘢痕體質(zhì)者應(yīng)避免不必要的皮膚創(chuàng)傷,耳垂、胸背等部位更易出現(xiàn)病理性增生。部分凸起疤痕隨時(shí)間可能自然軟化,但完全消退需數(shù)年且無(wú)法預(yù)測(cè)。
日常護(hù)理應(yīng)避免搔抓或摩擦疤痕,紫外線照射可能加重色素沉著需做好防曬。維生素E乳膏可緩解干燥但無(wú)直接祛疤功效,洋蔥提取物制劑對(duì)部分患者有效。疤痕成熟期約需1-2年,期間定期復(fù)診評(píng)估干預(yù)效果。若疤痕影響關(guān)節(jié)功能或反復(fù)潰爛,需考慮整形外科手術(shù)重建。
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