牙周病的注意事項主要有保持口腔衛(wèi)生、定期潔牙、控制全身性疾病、戒煙限酒、合理飲食等。牙周病是牙齒支持組織的慢性炎癥，與菌斑堆積、不良生活習慣等因素相關(guān)，需綜合干預以延緩病情進展。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日至少刷牙兩次并使用牙線或沖牙器清潔牙縫，可減少菌斑堆積。建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法避免牙齦損傷。牙齦紅腫時可短期使用氯己定含漱液輔助抑菌，但需避免長期使用導致口腔菌群失調(diào)。

2、定期潔牙

每6-12個月進行專業(yè)潔治清除齦上齦下結(jié)石，重度牙周炎患者需配合齦下刮治。潔牙后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，通常1-2周緩解。糖尿病患者更需加強牙周維護，血糖控制不佳者需增加潔牙頻率至3-6個月一次。

3、控制全身性疾病

糖尿病、心血管疾病等會加重牙周組織破壞，需監(jiān)測血糖血壓等指標。妊娠期激素變化易誘發(fā)妊娠性齦炎，應加強產(chǎn)前口腔檢查。長期服用免疫抑制劑者需警惕牙周膿腫風險。

4、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會收縮牙齦血管掩蓋炎癥表現(xiàn)，同時抑制成纖維細胞活性影響組織修復。酒精會刺激牙齦黏膜并促進牙菌斑堆積。電子煙同樣存在加重牙槽骨吸收的風險。

5、合理飲食

增加維生素C和鈣質(zhì)攝入有助于膠原合成和牙槽骨維持，適量食用西藍花、乳制品等。減少精制糖及碳酸飲料攝入以降低齲齒和酸蝕風險。咀嚼粗纖維食物可促進牙齦血液循環(huán)。

牙周病患者應每3-6個月復查牙周探診深度，出現(xiàn)牙齒松動、牙齦自發(fā)出血等癥狀需及時就醫(yī)。日?？墒褂煤瓒喾拥氖谒o助抑菌，避免用牙開瓶蓋等硬物咬合行為。正畸或修復治療前需先控制牙周炎癥，夜間磨牙者需佩戴咬合墊減少牙齒負擔。保持規(guī)律作息和適度運動有助于增強牙周組織抵抗力。

牙周病可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、內(nèi)分泌變化、遺傳因素、不良修復體等原因引起，可通過齦上潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。牙周病主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動等癥狀，需及時就醫(yī)處理。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導致食物殘渣與細菌形成生物膜，長期附著在牙面會引發(fā)牙齦炎癥。牙菌斑中的厭氧菌分泌毒素刺激牙齦組織，造成毛細血管擴張和結(jié)締組織破壞。日常需使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，醫(yī)生可能開具甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏、西吡氯銨含片等藥物控制感染。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的菌斑沉積在齦緣或齦下，其粗糙表面會持續(xù)摩擦牙齦并滋生更多細菌。齦下結(jié)石可導致牙周袋形成和牙槽骨吸收。定期進行超聲波潔牙能有效清除結(jié)石，嚴重者需配合使用鹽酸多西環(huán)素片、替硝唑膠囊等全身用藥。

3、內(nèi)分泌變化

妊娠期雌激素水平升高會使牙齦血管通透性增加，易出現(xiàn)妊娠期齦炎。糖尿病患者血糖控制不佳時，牙齦組織修復能力下降且易繼發(fā)感染。這類人群需加強血糖監(jiān)測和口腔護理，必要時使用復方氯己定含漱液輔助消炎。

4、遺傳因素

部分人群存在先天性中性粒細胞功能缺陷或膠原代謝異常，表現(xiàn)為早發(fā)性牙周炎。這類患者往往在年輕時即出現(xiàn)嚴重牙槽骨吸收，需早期進行牙周翻瓣術(shù)等手術(shù)治療，并長期使用鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑局部給藥。

5、不良修復體

不合適的假牙邊緣可能壓迫牙齦或留有食物嵌塞間隙，長期刺激會導致修復體周圍炎?；顒恿x齒需每日浸泡清潔，固定修復體出現(xiàn)邊緣不密合時應及時調(diào)整，伴有感染時可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片。

建議每日早晚采用改良巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙間隙刷清理鄰面。每6-12個月進行專業(yè)潔治，吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位時，應及時到口腔科進行牙周探診和X線檢查，早期干預可顯著延緩疾病進展。

牙周病經(jīng)常腫脹可通過口腔清潔、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、定期復查等方式改善。牙周病通常由菌斑堆積、牙石刺激、咬合創(chuàng)傷、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力下降等原因引起。

1、口腔清潔

每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線或沖牙器清除牙縫殘留物。選用含氟牙膏有助于抑制細菌繁殖，飯后用生理鹽水漱口可減少炎癥刺激。避免使用牙簽等硬物損傷牙齦。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹，或口服甲硝唑片控制厭氧菌感染。急性期可短期使用醋酸潑尼松片緩解腫脹，配合復方氯己定含漱液抑制菌斑形成。用藥期間禁止飲酒。

3、物理治療

采用超聲波潔治術(shù)清除齦下結(jié)石，激光治療可精準消融病變組織。對于深牙周袋可進行齦下刮治，配合局部氧療改善組織缺氧狀態(tài)。治療后24小時內(nèi)避免進食刺激性食物。

4、手術(shù)治療

重度牙周炎需行翻瓣術(shù)暴露根面進行清創(chuàng)，骨缺損區(qū)域可植入Bio-Oss骨粉促進再生。牙齦萎縮明顯者可采用結(jié)締組織移植術(shù)覆蓋裸露牙根。術(shù)后需使用氯己定含漱液預防感染。

5、定期復查

每3-6個月進行牙周探診檢查，通過牙周維護治療清除新生菌斑。拍攝全景片監(jiān)測牙槽骨變化，血糖異常患者需同步控制血糖水平。吸煙者應戒煙以降低復發(fā)概率。

日常建議選擇軟毛牙刷避免牙齦損傷，增加獼猴桃、西藍花等維生素C含量高的食物攝入。避免用患牙咬硬物，夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。出現(xiàn)自發(fā)性出血或牙齒松動加重時須及時復診，妊娠期女性更需加強牙周護理。

牙周病可能引發(fā)牙齦萎縮、牙齒松動脫落、牙槽骨吸收、全身系統(tǒng)性疾病風險增加、口腔功能下降等危害。牙周病是牙齒支持組織的慢性炎癥，主要由菌斑微生物感染引起，需及時干預以避免不可逆損害。

1. 牙齦萎縮

長期炎癥刺激會導致牙齦組織退縮，暴露出牙根表面。牙齦萎縮可能引起牙齒敏感、根面齲等問題，嚴重時牙齦無法重新附著。日常使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，可減少機械刺激。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助控制局部感染。

2. 牙齒松動脫落

牙周韌帶和牙槽骨破壞會導致牙齒支持力下降。隨著炎癥進展，牙齒可能出現(xiàn)病理性移位甚至自行脫落。早期可通過牙周夾板固定松動牙，晚期缺失牙需種植修復。甲硝唑口頰片聯(lián)合齦下刮治可抑制厭氧菌繁殖。

3. 牙槽骨吸收

破骨細胞活性增強會造成頜骨高度降低，X線片可見骨小梁稀疏。重度骨吸收會影響后續(xù)義齒修復效果。骨移植手術(shù)聯(lián)合替硝唑片治療可部分恢復骨量，但完全再生較困難。

4. 全身疾病風險

牙周致病菌可能經(jīng)血液循環(huán)擴散，增加心腦血管疾病、糖尿病并發(fā)癥、早產(chǎn)等風險。C反應蛋白等炎癥因子水平升高會加重全身病變?？刂蒲乐苎卓山档瓦@些風險，必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀片進行系統(tǒng)抗感染。

5. 口腔功能障礙

牙齒缺失和疼痛會影響咀嚼效率，長期單側(cè)咀嚼可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。發(fā)音清晰度下降還會影響社交信心。定期牙周維護治療配合西吡氯銨含漱液使用，有助于維持口腔功能。

建議每半年進行專業(yè)潔治，使用牙線清理鄰面菌斑，戒煙限酒控制全身因素。出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時及時就診，早期干預可顯著改善預后。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測，孕婦應重視妊娠期牙齦炎防治。日常選用含氟牙膏和抗菌漱口水輔助維持口腔微生態(tài)平衡。