篩查大腸癌時，通常需要采集新鮮大便樣本送檢，樣本量約蠶豆大小，避免混入尿液或衛(wèi)生紙，具體操作需遵循檢測機構提供的容器與說明。

糞便潛血試驗是篩查大腸癌的常用方法，需連續(xù)采集3天的大便樣本，每次從糞便不同部位取約5克樣本放入專用容器。免疫化學法檢測對樣本要求較高，需在排便后1小時內完成取樣并盡快送檢。若進行糞便DNA檢測，需使用特定采樣棒刮取糞便表面黏液層，放入含保存液的試管中。取樣前48小時應避免食用紅肉、動物血制品及維生素C，以免干擾結果。采樣后需標注個人信息與采樣時間，2-8℃冷藏保存不超過24小時。

建議45歲以上人群每1-3年進行一次糞便潛血篩查，高風險人群可結合腸鏡檢查。日常注意觀察大便性狀變化，如出現(xiàn)持續(xù)便血、黏液便或排便習慣改變，應及時就醫(yī)。保持膳食纖維攝入、控制紅肉攝取量、規(guī)律運動有助于降低腸癌風險。

早期大腸癌通常表現(xiàn)為排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等癥狀。大腸癌是結腸癌和直腸癌的統(tǒng)稱，早期癥狀可能較輕微，容易被忽視，建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)檢查。

1、排便習慣改變

早期大腸癌可能導致排便習慣發(fā)生改變，如腹瀉與便秘交替出現(xiàn)，或排便次數(shù)明顯增多。部分患者可能感覺排便不盡，糞便形狀變細。這些癥狀與腫瘤刺激腸黏膜或導致腸腔狹窄有關。若持續(xù)出現(xiàn)排便習慣改變，建議進行腸鏡檢查以明確診斷。

2、便血

便血是早期大腸癌的常見癥狀，血液多呈暗紅色或鮮紅色，可能附著于糞便表面或與糞便混合。便血可能由腫瘤表面潰破出血引起，需與痔瘡出血相鑒別。長期便血可能導致貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。出現(xiàn)不明原因便血應及時就醫(yī)。

3、腹痛

早期大腸癌患者可能出現(xiàn)腹部隱痛或脹痛，疼痛多位于下腹部，呈間歇性發(fā)作。腹痛可能與腫瘤引起腸管痙攣或部分腸梗阻有關。隨著病情發(fā)展，腹痛可能逐漸加重并轉為持續(xù)性。若腹痛伴隨其他消化道癥狀，應考慮大腸癌可能。

4、腹部腫塊

部分早期大腸癌患者可在腹部觸及腫塊，腫塊質地較硬，邊界不清，按壓時可能有輕微疼痛。腹部腫塊多由腫瘤增大或腸系膜淋巴結腫大引起。腹部腫塊的出現(xiàn)通常提示腫瘤已發(fā)展到一定階段，需盡快就醫(yī)明確性質。

5、貧血

早期大腸癌可能導致慢性失血性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。貧血程度與出血量及持續(xù)時間相關，多為缺鐵性貧血。長期慢性失血可能被忽視，建議中老年人出現(xiàn)不明原因貧血時，應排查消化道腫瘤可能。

預防大腸癌應注意保持健康飲食習慣，增加蔬菜水果和全谷物攝入，減少紅肉和加工肉制品食用。規(guī)律進行有氧運動，控制體重在正常范圍。40歲以上人群建議定期進行糞便潛血試驗或腸鏡檢查。有家族史或高危因素者應更早開始篩查，早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高治愈率。

大腸癌患者排便時肛門可能出現(xiàn)疼痛，也可能沒有明顯痛感。疼痛與否與腫瘤位置、大小及是否侵犯周圍組織有關。

當腫瘤位于直腸或肛管附近時，排便過程中糞便摩擦腫瘤表面或導致局部炎癥，可能引發(fā)肛門疼痛。這類疼痛多為隱痛或灼痛，可能伴隨排便困難、里急后重感。若合并肛裂或痔瘡，疼痛可能加劇。部分患者因腫瘤壓迫神經或侵犯肛周肌肉，可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，尤其在久坐或排便后加重。

若腫瘤位于升結腸等遠離肛門的部位，早期通常不會直接引起肛門疼痛。但腫瘤導致腸腔狹窄時，硬結糞便通過狹窄段可能產生牽拉痛。晚期腫瘤轉移至盆腔或骶神經叢時，可能出現(xiàn)放射性肛門疼痛，此時多伴有消瘦、貧血等全身癥狀。

建議出現(xiàn)排便習慣改變、血便或不明原因肛門疼痛時，及時進行腸鏡檢查。日常需保持膳食纖維攝入，避免辛辣刺激食物，便后可用溫水清潔肛周。確診患者應遵醫(yī)囑接受手術、放療或靶向治療，定期復查腸鏡及腫瘤標志物。