張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:左側(cè)上頜竇粘膜增厚可能由鼻炎、鼻竇炎、過敏、感染、鼻息肉等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗等方式緩解。
1、鼻炎:鼻炎是導(dǎo)致上頜竇粘膜增厚的常見原因,長(zhǎng)期炎癥刺激使粘膜充血水腫。治療以局部用藥為主,如糠酸莫米松鼻噴霧劑50μg/噴,每日一次或布地奈德鼻噴霧劑64μg/噴,每日兩次,同時(shí)避免接觸過敏原。
2、鼻竇炎:鼻竇炎引起的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致粘膜增厚,常伴有鼻塞、頭痛等癥狀。治療可口服抗生素如阿莫西林500mg,每日三次或頭孢克洛250mg,每日三次,配合鼻腔沖洗。
3、過敏:過敏反應(yīng)使鼻腔粘膜充血腫脹,導(dǎo)致增厚。治療可使用抗組胺藥物如氯雷他定10mg,每日一次或西替利嗪10mg,每日一次,同時(shí)減少接觸過敏原。
4、感染:細(xì)菌或病毒感染可引起粘膜炎癥和增厚。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如阿奇霉素500mg,每日一次或奧司他韋75mg,每日兩次。
5、鼻息肉:鼻息肉生長(zhǎng)壓迫粘膜,導(dǎo)致增厚。治療可通過手術(shù)切除息肉,如鼻內(nèi)鏡手術(shù)或功能性內(nèi)鏡鼻竇手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查。
日常護(hù)理中,建議保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免接觸刺激性氣體和粉塵。飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、獼猴桃、菠菜等,增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳,促進(jìn)血液循環(huán),緩解鼻部不適。若癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。