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8歲的孩子為什么有抽動癥

來源:博禾知道

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問題描述:8歲的孩子為什么有抽動癥

醫(yī)生回答(1)

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小兒抽動癥平時要注意什么
抽動癥的護理是很重要,有些家長不注意愈后的護理導(dǎo)致復(fù)發(fā)的情況很多。平時要保證睡眠、不要過于疲勞、居住環(huán)境最好要比較安靜,不要一味的只要求孩子學(xué)習(xí),適當?shù)男菹⒑苤匾鄿贤ā?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抽動癥中醫(yī)怎么治療

抽動癥可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、耳穴壓豆、情志調(diào)護等方式治療。抽動癥可能與肝風(fēng)內(nèi)動、脾虛痰阻、腎精不足、心火亢盛、氣血失調(diào)等因素有關(guān)。

1、中藥調(diào)理

肝風(fēng)內(nèi)動型可選用天麻鉤藤顆粒平肝息風(fēng),脾虛痰阻型適用六君子湯加減健脾化痰,腎精不足型常用左歸丸滋腎填精。中藥需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。部分患兒可能伴隨擠眉弄眼、肢體抽動等癥狀,療程通常需持續(xù)1-3個月。

2、針灸療法

主穴選取百會、風(fēng)池、太沖等穴位,配合合谷、足三里等配穴,采用平補平瀉手法。針灸可通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血改善抽動癥狀,每周治療2-3次,10次為1療程。部分患者治療初期可能出現(xiàn)短暫癥狀加重,屬正常反應(yīng)。

3、推拿按摩

采用清肝經(jīng)、揉小天心等手法疏通肝經(jīng)氣機,配合捏脊療法調(diào)節(jié)臟腑功能。每日按摩15-20分鐘,可緩解面部及四肢肌肉抽動。推拿時需注意力度輕柔,避免皮膚損傷。建議家長學(xué)習(xí)規(guī)范手法后居家操作。

4、耳穴壓豆

選取神門、肝、腎等耳穴貼壓王不留行籽,通過持續(xù)刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能。每3-5天更換1次,雙耳交替貼壓。耳穴治療對發(fā)聲性抽動效果較明顯,需注意防止耳部皮膚過敏。

5、情志調(diào)護

采用移情易性法疏導(dǎo)情緒,避免責罵或過度關(guān)注抽動行為??赏ㄟ^五音療法播放角調(diào)音樂疏肝解郁,配合八段錦等柔緩運動調(diào)節(jié)身心。家長應(yīng)創(chuàng)造寬松家庭環(huán)境,減少患兒緊張焦慮情緒。

中醫(yī)治療期間需保持規(guī)律作息,避免食用辛辣刺激及含咖啡因食物。建議每日進行30分鐘太極拳或散步等舒緩運動,保證充足睡眠。治療3個月未改善或出現(xiàn)自傷行為需及時復(fù)診,必要時配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)干預(yù)。注意記錄癥狀變化周期,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
9歲小孩患抽動癥會有什么危害
1、身體方面:抽動癥狀頻發(fā),導(dǎo)致軀體疲倦不適,甚至導(dǎo)致創(chuàng)傷。如頻繁眨眼可致眼瞼充血紅腫;頻繁點頭搖頭導(dǎo)致頸部肌肉僵硬不適;肢體大幅抽動可導(dǎo)致磕傷、碰傷等;有的伴有頭疼、腹痛、小便不禁、遺精等;有的伴有自殘行為。 2、心理方面:怪異的動作容易引起他人的嘲笑,導(dǎo)致孩子自卑、暴躁、不合群、敵對情緒,難以形成健全的人格。 3、學(xué)習(xí)方面:頻繁的抽動、身體的不適,注意力不能集中,影響學(xué)習(xí)成績,對孩子以后的人生發(fā)展產(chǎn)生不利影響。 4、生活方面:抽動嚴重的孩子會影響日常生活,如手抖不能拿穩(wěn)東西,喉嚨異常出聲阻礙進食飲水等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童醫(yī)院能治療小兒抽動癥嗎
根據(jù)您敘述孩子的癥狀確實擁有抽動癥,但是您一直通過的是中藥治療,目前又病發(fā),對于病發(fā)的抽動癥相對初發(fā)更難治許多,改善是決定西藥治療。抽動癥是可以自愈的,在不影響練習(xí)和生活的情況建議可以用不著藥物治療,待青春期時絕大多數(shù)會自愈,現(xiàn)在市面上治療抽動癥的西藥也許多,如泰必利,嚴重是可以互相配合妥泰,但是這類藥物一旦用上去后是不能夠隨時停藥的。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
抽動癥與多動癥的區(qū)別

抽動癥與多動癥是兩種不同的神經(jīng)發(fā)育障礙,主要區(qū)別在于核心癥狀和行為表現(xiàn)。抽動癥以不自主的肌肉抽動或發(fā)聲抽動為特征,多動癥則以注意力缺陷、多動和沖動行為為主。

1、癥狀表現(xiàn)

抽動癥患者會出現(xiàn)反復(fù)、不自主的運動或發(fā)聲,如眨眼、聳肩、清嗓等,癥狀可能短暫或持續(xù)存在。多動癥患者主要表現(xiàn)為注意力難以集中、活動過度、行為沖動,可能影響學(xué)習(xí)和社交功能。

2、發(fā)病機制

抽動癥與基底神經(jīng)節(jié)功能異常有關(guān),多巴胺系統(tǒng)失調(diào)可能是主要原因。多動癥涉及前額葉皮層功能異常,與神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、去甲腎上腺素的調(diào)節(jié)失衡相關(guān)。

3、診斷標準

抽動癥診斷需符合運動抽動和發(fā)聲抽動持續(xù)一定時間,排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。多動癥診斷需滿足注意力缺陷或多動沖動癥狀持續(xù)存在,并影響社會功能。

4、治療方法

抽動癥可采用行為療法、藥物治療如鹽酸硫必利片,嚴重者可能需要深部腦刺激。多動癥以行為干預(yù)為主,可配合哌甲酯緩釋片等藥物改善癥狀。

5、預(yù)后差異

部分抽動癥患者癥狀可能隨年齡增長減輕,但少數(shù)會持續(xù)至成年。多動癥癥狀可能延續(xù)至青春期或成年期,需要長期管理和干預(yù)。

家長若發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度刺激,提供安靜的學(xué)習(xí)環(huán)境。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制高糖食物攝入。適當運動有助于緩解癥狀,但需避免劇烈活動。定期隨訪醫(yī)生,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何誘發(fā)兒童抽動癥狀?
誘發(fā)兒童抽動癥的主要原因一般常見是因為有過敏體質(zhì)的情況,或者是早產(chǎn)兒,還有使用中區(qū)興奮劑的或者是抗精神疾病類的藥物,因為副作用的原因就會導(dǎo)致有抽動的情況
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒抽動癥嚴重嗎小兒抽動癥嚴不嚴重

小兒抽動癥是否嚴重需根據(jù)癥狀表現(xiàn)和持續(xù)時間綜合判斷,多數(shù)情況下癥狀較輕且可自行緩解,少數(shù)可能伴隨行為障礙或影響生活質(zhì)量。

小兒抽動癥主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲,如眨眼、聳肩、清嗓等。癥狀通常短暫出現(xiàn)后自行消失,對日常生活和學(xué)習(xí)影響較小。部分患兒癥狀可能因情緒緊張、疲勞等因素暫時加重,但通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息等干預(yù)可有效緩解。多數(shù)患兒在青春期后癥狀逐漸減輕或消失,無須特殊治療。

若抽動癥狀頻繁發(fā)作、持續(xù)時間較長或伴隨注意力缺陷、強迫行為等共患病,可能影響社交、學(xué)習(xí)或心理健康。此類情況需及時就醫(yī),通過行為療法、藥物治療等綜合干預(yù)。極少數(shù)患兒可能出現(xiàn)嚴重運動障礙或情緒問題,需長期隨訪管理。

家長應(yīng)避免過度關(guān)注抽動行為,減少患兒心理壓力,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。若癥狀持續(xù)加重或伴隨其他異常表現(xiàn),建議盡早就診評估,制定個體化干預(yù)方案。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
抽動癥怎么能檢查出來
抽動癥可以通過臨床觀察、病史采集以及專業(yè)評估工具進行診斷,必要時結(jié)合腦電圖、影像學(xué)檢查排除其他疾病。 1、臨床觀察:抽動癥的主要表現(xiàn)是突然、快速、重復(fù)的運動或發(fā)聲抽動,如眨眼、聳肩、清嗓子等。醫(yī)生會通過觀察孩子的行為來判斷是否符合抽動癥的特征。 2、病史采集:詳細了解孩子的癥狀出現(xiàn)時間、頻率、嚴重程度以及是否有家族史。抽動癥可能與遺傳因素有關(guān),家族中有類似病史的孩子患病風(fēng)險較高。 3、專業(yè)評估工具:使用耶魯綜合抽動嚴重程度量表等工具對孩子的癥狀進行量化評估,幫助醫(yī)生更準確地判斷病情。 4、腦電圖和影像學(xué)檢查:抽動癥診斷通常不需要依賴這些檢查,但為了排除癲癇、腦部病變等其他疾病,醫(yī)生可能會建議進行腦電圖、CT或MRI檢查。 5、心理評估:抽動癥可能伴隨注意力缺陷多動障礙ADHD或強迫癥OCD等心理問題,心理評估有助于全面了解孩子的狀況。 抽動癥的治療需要多學(xué)科協(xié)作,包括藥物治療、行為干預(yù)和心理支持。藥物治療常用藥物如氟哌啶醇、利培酮、硫必利,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。行為干預(yù)如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT和綜合行為干預(yù)CBIT可幫助孩子控制抽動。心理支持包括家庭教育和認知行為療法,減輕孩子的心理壓力。 抽動癥的診斷和治療需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),家長應(yīng)積極配合,幫助孩子改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
多動癥和抽動癥的區(qū)別是什么呢
兩者之間只相差一個字,區(qū)別起來是容易的,抽動癥有運動性抽動的癥狀,如眨眼睛,聳肩膀,搖頭,甚至發(fā)聲性抽動,多動癥不會出現(xiàn)這些癥狀,常表現(xiàn)為注意力的障礙,缺陷,小動作多,無目的動作多,甚至出現(xiàn)沖動任性等癥狀,兩種毛病可能會一起發(fā)病,應(yīng)該看醫(yī)生,自己可能難以判斷清楚。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
抽動癥多動癥能治嗎

抽動癥和多動癥一般是可以治療的,主要通過行為干預(yù)、藥物治療等方式改善癥狀。抽動癥主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲,多動癥則以注意力缺陷和過度活動為特征。

1、行為干預(yù)

行為干預(yù)是抽動癥和多動癥的基礎(chǔ)治療方式。對于抽動癥,習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練可以幫助患者識別抽動前兆并學(xué)會替代行為。多動癥患者可通過行為療法改善注意力不集中和沖動行為。家長需配合專業(yè)人員制定個性化行為管理計劃,保持耐心和一致性。

2、藥物治療

抽動癥可遵醫(yī)囑使用鹽酸硫必利片、氟哌啶醇片等藥物控制癥狀。多動癥常用鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等藥物改善注意力缺陷。藥物治療需嚴格遵循醫(yī)囑,定期評估療效和不良反應(yīng)。

3、心理治療

認知行為療法有助于抽動癥患者應(yīng)對癥狀帶來的心理壓力。多動癥患者可通過心理教育了解自身特點,學(xué)習(xí)情緒管理和社交技巧。家長需關(guān)注孩子的心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。

4、家庭支持

家庭環(huán)境對癥狀管理至關(guān)重要。家長需保持穩(wěn)定的家庭氛圍,避免過度批評或懲罰。建立規(guī)律的作息時間,提供清晰的行為規(guī)范。家庭成員應(yīng)學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識,正確理解孩子的行為表現(xiàn)。

5、學(xué)校干預(yù)

學(xué)??舍槍Χ鄤影Y學(xué)生調(diào)整教學(xué)方式,如縮短任務(wù)時間、提供視覺提示。對于抽動癥學(xué)生,教師應(yīng)避免過度關(guān)注其癥狀,創(chuàng)造包容的課堂環(huán)境。必要時可制定個別化教育計劃,幫助孩子適應(yīng)學(xué)校生活。

抽動癥和多動癥的治療需要長期堅持,家長應(yīng)定期帶孩子復(fù)診評估治療效果。日常注意保持均衡飲食,適量補充富含鋅、鎂等微量元素的食物。保證充足睡眠,避免過度疲勞。鼓勵孩子參與適度的體育活動,但應(yīng)避免劇烈運動引發(fā)抽動加重。建立穩(wěn)定的生活規(guī)律,減少環(huán)境刺激因素。治療過程中家長需保持積極心態(tài),與醫(yī)生保持良好溝通。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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青光眼屬于眼科常見的一種發(fā)病疾病,而且具有很高的致殘率,患上這種疾病后,患者要做到早發(fā)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn),早治療,積極的配合治療,這樣才能夠減少疾病的并發(fā)癥,患者在患病的初期往往會出現(xiàn)視力下降,視野缺損等的現(xiàn)象,那么克法特臨床禁忌是什么?用藥量多會怎么樣?并不是所有的患
亞寶藥業(yè)攜手禮來開發(fā)糖尿病新藥
大智慧阿思達克通訊社7月8日訊,亞寶藥業(yè)(600351.SH)于周一宣布,正式和禮來達成戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,共同開發(fā)禮來糖尿病新藥LY2608204。該藥物在美國已經(jīng)完成臨床I期和大量臨床前工作。根據(jù)雙方簽訂的協(xié)議,亞寶藥業(yè)將擁有新藥在中國的開發(fā)和使用權(quán),負責項目的融資和開發(fā),而禮來將負責其他市場,并擁有產(chǎn)品買回權(quán)。具體細節(jié)公司并未予以透露。糖尿病新藥LY2608204屬于葡萄糖激酶激動劑,能促進胰島素
前列腺炎能吃五淋化石丸嗎
前列腺炎能吃五淋化石丸嗎?細菌感染所引起的疾病問題有很多,有可能是尿路感染,有可能是膀胱炎,還有可能是出現(xiàn)了前列腺炎,針對不同的疾病總是要選擇不同的治療方法,有的醫(yī)生可能會讓前列腺炎患者食用五淋化石丸,但是真的符合患者的病情需求嗎?不妨一起來看看下面的介紹。五
肛門疼一擦有點血
肛門疼痛伴隨擦拭時有血,可能是由多種原因引起,常見于痔瘡、肛裂、肛門周圍感染等。痔瘡是由于肛門靜脈曲張導(dǎo)致,肛裂則是肛門皮膚或黏膜撕裂,肛門周圍感染可能與細菌感染有關(guān)。治療上可通過飲食調(diào)節(jié)、局部藥物應(yīng)用、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)。 1、痔瘡:痔瘡是肛門靜脈曲張的常見表現(xiàn),可能與長期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為肛門疼痛、便血、肛門瘙癢等癥狀。治療上可通過高纖維飲食如燕麥、蔬菜、溫水坐浴、局部涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏緩解癥狀。 2、肛裂:肛裂是肛門皮膚或黏膜的撕裂,通常由便秘或硬便引起。常見癥狀為排便時劇烈疼痛、便血。治療可通過增加膳食纖維攝入如水果、全谷物、局部使用肛裂膏如硝酸甘油軟膏促進愈合。 3、肛門周圍感染:肛門周圍感染可能與細菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門紅腫、疼痛、分泌物增多。治療可通過局部熱敷、使用抗生素軟膏如紅霉素軟膏控制感染,必要時需口服抗生素。 4、肛門濕疹:肛門濕疹可能與局部潮濕、過敏反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為肛門瘙癢、疼痛、皮膚紅腫。治療可通過保持肛門干燥、使用抗過敏藥膏如氫化可的松軟膏緩解癥狀。 5、肛門腫瘤:肛門腫瘤較為少見,但需警惕。通常表現(xiàn)為肛門疼痛、便血、腫塊等癥狀。治療需通過手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療手段。 日常護理中,建議保持肛門清潔,避免久坐,適當運動如散步、瑜伽促進血液循環(huán)。飲食上多攝入富含纖維的食物,避免辛辣刺激性食物,保持大便通暢。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進行專業(yè)檢查與治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
勞累過度手麻怎么緩解
勞累過度手麻可通過休息、按摩、熱敷、藥物、就醫(yī)等方式緩解。勞累過度手麻通常由神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)不良、肌肉疲勞、頸椎問題、腕管綜合征等原因引起。 1、休息:長時間工作或重復(fù)性動作會導(dǎo)致手部肌肉疲勞,進而引發(fā)手麻。適當休息,減少手部活動,有助于緩解癥狀。建議每工作1小時休息10分鐘,放松手部肌肉。 2、按摩:手部按摩可以促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張。使用拇指和食指輕輕按壓手掌和手指,特別是虎口部位,每次按摩5-10分鐘,每日2-3次,有助于減輕手麻。 3、熱敷:熱敷可以擴張血管,改善局部血液循環(huán)。使用熱毛巾或熱水袋敷在手部,溫度控制在40-45℃,每次15-20分鐘,每日2次,能夠有效緩解手部麻木感。 4、藥物:手麻嚴重時可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊300mg,每日2次或?qū)σ阴0被悠?00mg,每日3次緩解疼痛和炎癥。維生素B族如維生素B1片10mg,每日3次也有助于神經(jīng)修復(fù)。 5、就醫(yī):若手麻持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀如無力、疼痛,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會進行頸椎X光或神經(jīng)電生理檢查,確診后可能采用物理治療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 日常生活中,保持良好坐姿,避免長時間低頭或手腕過度彎曲。飲食上多攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉、豆類,促進神經(jīng)健康。適度進行手部伸展運動,如握拳、伸展手指,增強手部肌肉力量。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶肺炎的典型癥狀
寶寶肺炎的典型癥狀包括咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促、食欲不振和精神萎靡。這些癥狀可能因感染病原體不同而有所差異,但通常表現(xiàn)為呼吸道和全身性反應(yīng)。 1、咳嗽:肺炎患兒常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽,初期可能為干咳,隨后伴有痰液??人灶l率和強度可能隨病情加重而增加,尤其在夜間更為明顯??人允呛粑姥装Y的直接表現(xiàn),需注意痰液的顏色和性質(zhì),及時就醫(yī)。 2、發(fā)熱:肺炎患兒通常伴有發(fā)熱,體溫可能達到38.5℃以上。發(fā)熱是機體對抗感染的自然反應(yīng),但高熱可能引發(fā)不適甚至驚厥。需密切監(jiān)測體溫,及時采取物理降溫或藥物退熱措施。 3、呼吸急促:肺炎導(dǎo)致肺部炎癥和積液,影響氣體交換,患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動或胸壁凹陷等癥狀。呼吸急促是肺部功能受損的重要信號,需立即就醫(yī),避免病情惡化。 4、食欲不振:肺炎患兒常因發(fā)熱、咳嗽和呼吸困難而食欲下降,甚至拒絕進食。食欲不振可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,影響康復(fù)。需提供易消化、富含營養(yǎng)的食物,少量多餐,保證水分攝入。 5、精神萎靡:肺炎患兒可能因發(fā)熱、呼吸困難和身體不適而表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡或煩躁不安。精神狀態(tài)的改變是病情嚴重程度的重要指標,需密切觀察,及時就醫(yī)。 寶寶肺炎的護理需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧和刺激性氣體。飲食上以清淡、易消化為主,如米粥、蔬菜泥等,避免油膩和辛辣食物。適當增加水分攝入,如溫水、果汁等,幫助稀釋痰液。保持寶寶充足的休息,避免劇烈活動。如癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
激光治療鼻甲肥大效果怎么樣
激光治療鼻甲肥大可通過縮小鼻甲組織、改善鼻腔通氣功能、減少鼻腔分泌物、緩解鼻塞癥狀、降低復(fù)發(fā)率等方式治療。鼻甲肥大通常由慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、長期使用鼻腔減充血劑、環(huán)境污染等原因引起。 1、縮小鼻甲組織:激光治療通過高溫作用使鼻甲組織凝固、壞死并逐漸萎縮,從而縮小鼻甲體積,改善鼻腔通氣。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合輕中度鼻甲肥大患者。 2、改善鼻腔通氣功能:激光治療后,鼻腔空間增大,氣流阻力降低,患者呼吸更加順暢。術(shù)后需注意鼻腔清潔,避免感染,同時使用生理鹽水沖洗鼻腔以促進恢復(fù)。 3、減少鼻腔分泌物:激光治療可減少鼻甲黏膜的分泌功能,降低鼻腔分泌物量,緩解鼻塞和流涕癥狀。術(shù)后應(yīng)避免接觸過敏原,保持室內(nèi)空氣濕潤,防止癥狀復(fù)發(fā)。 4、緩解鼻塞癥狀:激光治療通過縮小鼻甲和減少分泌物,有效緩解鼻塞癥狀,提高患者生活質(zhì)量。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗炎藥物,如布地奈德鼻噴霧劑,每日1-2次,持續(xù)1-2周。 5、降低復(fù)發(fā)率:激光治療可精準作用于鼻甲組織,減少對周圍正常組織的損傷,降低復(fù)發(fā)率。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測鼻腔恢復(fù)情況,必要時進行二次治療。 激光治療后,患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力。適當進行有氧運動如散步、瑜伽,改善心肺功能,促進鼻腔血液循環(huán)。保持鼻腔濕潤,使用加濕器或生理鹽水噴霧,避免鼻腔干燥。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動,防止鼻腔出血。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
原發(fā)性心肌病最常見的類型
原發(fā)性心肌病最常見的類型包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病和未分類心肌病。 1、擴張型:擴張型心肌病以心室擴大和收縮功能下降為主要特征,可能與遺傳、病毒感染、酒精濫用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如呋塞米20-40mg每日一次、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利5-10mg每日一次,以及β受體阻滯劑如美托洛爾25-50mg每日兩次。 2、肥厚型:肥厚型心肌病以心室壁增厚為特征,可能與遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、暈厥等癥狀。治療包括避免劇烈運動、使用β受體阻滯劑如普萘洛爾10-40mg每日三次、鈣通道阻滯劑如維拉帕米40-80mg每日三次,以及必要時進行室間隔切除術(shù)或酒精消融術(shù)。 3、限制型:限制型心肌病以心室充盈受限為特征,可能與淀粉樣變性、嗜酸性粒細胞增多癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、腹水等癥狀。治療包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑如螺內(nèi)酯25-50mg每日一次、血管擴張劑如硝酸異山梨酯10-20mg每日三次,以及必要時進行心臟移植。 4、致心律失常:致心律失常性右室心肌病以右心室心肌被脂肪和纖維組織替代為特征,可能與遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、暈厥、猝死等癥狀。治療包括避免劇烈運動、使用抗心律失常藥物如胺碘酮200mg每日一次、β受體阻滯劑如普萘洛爾10-40mg每日三次,以及必要時進行射頻消融術(shù)或植入式心臟復(fù)律除顫器。 5、未分類型:未分類心肌病包括一些不符合上述類型的特殊心肌病,可能與多種因素有關(guān),通常表現(xiàn)為非特異性癥狀如乏力、心悸等。治療需根據(jù)具體情況進行個體化處理,包括對癥治療、藥物調(diào)整和必要時的手術(shù)干預(yù)。 飲食上建議低鹽低脂,多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜;運動上建議適度有氧運動如散步、游泳,避免劇烈運動;護理上需定期監(jiān)測血壓、心率,遵醫(yī)囑服藥,避免情緒波動和過度勞累。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
產(chǎn)后抑郁會持續(xù)多久
產(chǎn)后抑郁的持續(xù)時間因人而異,通??赏ㄟ^心理治療、藥物治療、社會支持、生活方式調(diào)整和自我管理等方式緩解。產(chǎn)后抑郁可能由激素水平波動、心理壓力、睡眠不足、家庭關(guān)系緊張和缺乏社會支持等原因引起。 1、激素波動:分娩后體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇下降,可能導(dǎo)致情緒波動和抑郁癥狀。通過規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動,有助于調(diào)節(jié)激素水平,緩解癥狀。 2、心理壓力:新手媽媽可能因育兒壓力、角色轉(zhuǎn)變和對未來的擔憂而感到焦慮和抑郁。心理治療如認知行為療法和支持性心理咨詢,能幫助緩解心理壓力,提升情緒管理能力。 3、睡眠不足:產(chǎn)后頻繁夜醒和睡眠質(zhì)量下降容易導(dǎo)致情緒低落。家人分擔育兒責任、建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣,以及白天適當小憩,能改善睡眠質(zhì)量,減輕抑郁癥狀。 4、家庭關(guān)系:夫妻關(guān)系緊張或缺乏家庭支持可能加重抑郁情緒。家庭成員之間的溝通與理解,以及共同參與育兒活動,有助于營造和諧的家庭氛圍,緩解抑郁。 5、社會支持:缺乏社會支持或孤立無援可能使產(chǎn)后抑郁持續(xù)更久。加入媽媽互助小組、尋求專業(yè)機構(gòu)幫助,以及與朋友保持聯(lián)系,能提供情感支持和實際幫助,促進康復(fù)。 產(chǎn)后抑郁的恢復(fù)需要多方面努力,建議媽媽們保持均衡飲食,多攝入富含維生素B族和Omega-3脂肪酸的食物,如全谷物、深海魚和堅果;適度運動如散步、瑜伽等有助于緩解壓力;同時,家人應(yīng)給予充分的理解和支持,共同幫助媽媽度過這一特殊時期。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)尋求專業(yè)幫助。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
泌尿結(jié)石手術(shù)方法
泌尿結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。泌尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳因素等原因引起。 1、體外沖擊波碎石術(shù):體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性治療方式,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能需要多次治療。 2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。在腰部建立微小通道,插入腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。該方法適用于體外沖擊波碎石術(shù)無效的情況,創(chuàng)傷相對較大,但取石效果顯著。 3、輸尿管鏡取石術(shù):輸尿管鏡取石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石。通過尿道插入輸尿管鏡,直接取出或粉碎結(jié)石。該方法無需開刀,恢復(fù)快,但對操作技術(shù)要求較高。 4、腹腔鏡取石術(shù):腹腔鏡取石術(shù)適用于較大的輸尿管結(jié)石或合并其他疾病的患者。通過腹腔鏡技術(shù),在腹部建立微小切口,取出結(jié)石。該方法創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但需要一定的技術(shù)條件。 5、開放手術(shù)取石術(shù):開放手術(shù)取石術(shù)適用于結(jié)石巨大、位置復(fù)雜或合并嚴重感染的患者。通過傳統(tǒng)開刀方式取出結(jié)石,創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時間較長,但能徹底解決問題。 泌尿結(jié)石患者在術(shù)后應(yīng)注意多飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上,促進結(jié)石排出。飲食上減少高嘌呤、高草酸食物的攝入,如動物內(nèi)臟、菠菜等。適當進行有氧運動,如散步、游泳,促進新陳代謝,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石情況,及時調(diào)整治療方案。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤必須做手術(shù)嗎
子宮肌瘤不一定必須做手術(shù),其治療方式取決于肌瘤的大小、位置、癥狀以及患者的生育需求。無癥狀或癥狀輕微的小肌瘤通常無需手術(shù),可通過定期觀察和生活方式調(diào)整進行管理。對于癥狀明顯或肌瘤較大的患者,藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)可能是必要的選擇。治療方案的制定需結(jié)合患者的具體情況,由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。 1、觀察等待:對于無癥狀或癥狀輕微的小肌瘤,尤其是接近絕經(jīng)期的女性,醫(yī)生可能建議定期觀察。絕經(jīng)后,肌瘤通常會自然縮小,無需特殊治療。定期進行超聲檢查,監(jiān)測肌瘤的變化,確保其未對健康造成嚴重影響。 2、藥物治療:藥物治療主要用于緩解癥狀或縮小肌瘤體積。常用的藥物包括促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林、口服避孕藥和非甾體抗炎藥如布洛芬。這些藥物可以調(diào)節(jié)激素水平,減輕月經(jīng)量多、痛經(jīng)等癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、微創(chuàng)手術(shù):對于癥狀明顯但希望保留子宮的患者,微創(chuàng)手術(shù)是一種常見選擇。子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤的血液供應(yīng)使其萎縮,子宮肌瘤剔除術(shù)則通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡切除肌瘤。這些手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合有生育需求的女性。 4、傳統(tǒng)手術(shù):對于肌瘤較大、癥狀嚴重或懷疑惡變的患者,傳統(tǒng)手術(shù)可能是必要的。全子宮切除術(shù)適用于無生育需求或肌瘤復(fù)發(fā)的患者,部分子宮切除術(shù)則適用于希望保留部分子宮功能的患者。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)患者的具體情況決定。 5、生活方式調(diào)整:無論是否進行手術(shù),生活方式的調(diào)整對子宮肌瘤的管理都至關(guān)重要。保持健康體重、均衡飲食如增加蔬菜水果攝入、減少紅肉和加工食品、適度運動如瑜伽、散步以及減少壓力,都有助于改善癥狀和預(yù)防肌瘤的進一步發(fā)展。 飲食上,建議多攝入富含纖維的食物如全谷物、豆類和蔬菜,減少高脂肪、高糖食物的攝入。運動方面,每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,有助于調(diào)節(jié)激素水平和改善整體健康。同時,保持良好的心理狀態(tài),避免過度焦慮和壓力,對肌瘤的管理也有積極意義。定期與醫(yī)生溝通,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,是有效管理子宮肌瘤的關(guān)鍵。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
寶寶睡覺打鼾是怎么回事
寶寶睡覺打鼾可能由扁桃體肥大、腺樣體肥大、鼻塞、肥胖、過敏等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、控制體重、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。 1、扁桃體肥大:扁桃體肥大是兒童打鼾的常見原因之一,可能與反復(fù)感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停等癥狀。輕度肥大可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤等方式緩解,嚴重時需考慮扁桃體切除術(shù)。 2、腺樣體肥大:腺樣體肥大是兒童打鼾的另一常見原因,可能與反復(fù)呼吸道感染、過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為張口呼吸、鼻塞等癥狀。輕度肥大可通過鼻腔沖洗、抗過敏藥物如氯雷他定糖漿,5ml/次,每日一次緩解,嚴重時需行腺樣體切除術(shù)。 3、鼻塞:鼻塞可能導(dǎo)致寶寶睡覺打鼾,可能與感冒、過敏性鼻炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀。可通過生理鹽水噴鼻、抗組胺藥物如西替利嗪滴劑,5滴/次,每日一次緩解,同時保持室內(nèi)空氣濕潤。 4、肥胖:肥胖可能導(dǎo)致寶寶睡覺打鼾,可能與飲食過量、缺乏運動等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體重超標、呼吸急促等癥狀??赏ㄟ^控制飲食如減少高糖高脂食物攝入、增加運動如每天30分鐘戶外活動等方式減輕體重,從而緩解打鼾。 5、過敏:過敏可能導(dǎo)致寶寶睡覺打鼾,可能與塵螨、花粉等過敏原有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕等癥狀??赏ㄟ^避免接觸過敏原、使用抗過敏藥物如孟魯司特鈉顆粒,4mg/次,每日一次緩解,同時保持室內(nèi)清潔。 寶寶睡覺打鼾可能與多種因素有關(guān),家長需根據(jù)具體情況采取相應(yīng)措施。日常生活中,注意飲食均衡,增加富含維生素C的水果如橙子、草莓和蔬菜如菠菜、胡蘿卜攝入,增強免疫力。適當增加戶外活動,如每天進行30分鐘的有氧運動如跑步、跳繩,促進身體健康。保持室內(nèi)空氣濕潤,避免過度干燥,有助于緩解鼻塞和打鼾。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
孩子變聲后還能長高嗎
孩子變聲后仍有可能長高,但生長速度會逐漸減緩。變聲是青春期發(fā)育的標志之一,通常與骨骼生長密切相關(guān)。青春期是身高增長的關(guān)鍵時期,男孩一般在12-16歲之間經(jīng)歷快速生長期,而變聲多發(fā)生在這一階段的中后期。此時,骨骺尚未完全閉合,仍有繼續(xù)長高的潛力,但生長速度會逐漸放緩。身高增長受遺傳、營養(yǎng)、睡眠、運動等多重因素影響,即使變聲后,保持良好的生活習(xí)慣仍有助于促進身高發(fā)育。如果家長對孩子的身高增長有疑慮,建議咨詢專業(yè)通過骨齡檢測等方式評估生長潛力。 1、遺傳因素:身高增長與遺傳密切相關(guān),父母的身高是影響孩子最終身高的主要因素之一。即使變聲后,遺傳潛力仍會發(fā)揮作用,但增長速度會逐漸減緩。家長可以通過觀察家族成員的身高趨勢,初步判斷孩子的生長潛力。 2、營養(yǎng)攝入:青春期是骨骼發(fā)育的關(guān)鍵時期,充足的營養(yǎng)攝入對身高增長至關(guān)重要。鈣、蛋白質(zhì)、維生素D等營養(yǎng)素是骨骼生長的基本物質(zhì)。建議孩子每天攝入牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等富含鈣和蛋白質(zhì)的食物,同時保證維生素D的補充,以促進骨骼健康發(fā)育。 3、睡眠質(zhì)量:生長激素在深度睡眠中分泌最為旺盛,而青春期是生長激素分泌的高峰期。保證每天8-10小時的優(yōu)質(zhì)睡眠,有助于促進身高增長。家長應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息習(xí)慣,避免熬夜,確保充足的睡眠時間。 4、運動鍛煉:適當?shù)倪\動可以刺激骨骼生長,增強肌肉力量,促進身高發(fā)育。建議孩子每天進行30-60分鐘的有氧運動,如跑步、游泳、籃球等跳躍性運動,有助于拉伸骨骼和肌肉,促進生長激素的分泌。 5、骨骺閉合:變聲后,骨骺逐漸閉合是身高增長減緩的主要原因。骨骺是骨骼生長的關(guān)鍵部位,一旦閉合,身高增長基本停止。通過骨齡檢測可以評估骨骺的閉合情況,了解孩子的生長潛力。如果骨骺尚未完全閉合,仍有可能繼續(xù)長高。 孩子變聲后仍可通過均衡飲食、充足睡眠和適當運動促進身高增長。建議每天攝入富含鈣和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,同時保證維生素D的補充。進行30-60分鐘的有氧運動,如跑步、游泳、籃球等跳躍性運動,有助于拉伸骨骼和肌肉。保證每天8-10小時的優(yōu)質(zhì)睡眠,避免熬夜,促進生長激素的分泌。家長應(yīng)定期關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況,必要時咨詢專業(yè)通過骨齡檢測等方式評估生長潛力,制定個性化的身高促進方案。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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