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月經(jīng)過后吃戊酸雌二醇有什么作用

來源:博禾知道

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問題描述:我之前一直月經(jīng)不調(diào),在服用戊酸雌二醇,這次月經(jīng)來過之后又吃的戊酸雌二醇,這樣有事么,這樣能不能調(diào)理好

醫(yī)生回答(1)

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月經(jīng)過后還有點血絲什么原因

月經(jīng)過后有點血絲可能與黃體功能不足、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、婦科炎癥、宮內(nèi)節(jié)育器刺激或內(nèi)分泌紊亂等因素有關(guān)。建議觀察出血量及持續(xù)時間,若伴隨腹痛或異常分泌物需及時就醫(yī)。

1、黃體功能不足

黃體萎縮不全導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不完全,可能引起經(jīng)后少量出血。通常表現(xiàn)為褐色血絲,持續(xù)1-3天??赏ㄟ^孕激素檢測確診,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期,同時需監(jiān)測基礎(chǔ)體溫變化。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲

經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積脫落后,局部創(chuàng)面愈合較慢可能滲血。常見于貧血、營養(yǎng)不良或過度勞累者,出血量少且顏色淡紅。建議增加富含鐵元素的食物如動物肝臟,必要時服用多糖鐵復(fù)合物膠囊促進修復(fù)。

3、婦科炎癥

慢性宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致接觸性出血,常見血絲混合黃色分泌物。需通過婦科檢查和白帶常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓或甲硝唑陰道泡騰片,治療期間避免性生活。

4、宮內(nèi)節(jié)育器刺激

節(jié)育器機械摩擦可能引起子宮內(nèi)膜輕微出血,尤其放置初期或位置偏移時更明顯。出血呈間斷性暗紅色,建議超聲檢查節(jié)育器位置,必要時更換為含左炔諾孕酮的宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

5、內(nèi)分泌紊亂

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡苡绊懘萍に厮?,導(dǎo)致經(jīng)后點滴出血。常伴隨月經(jīng)周期紊亂,需檢查性激素六項和甲狀腺功能。醫(yī)生可能開具炔雌醇環(huán)丙孕酮片或左甲狀腺素鈉片進行調(diào)理。

日常應(yīng)注意會陰清潔,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。出血期間避免劇烈運動及盆浴,可適當補充維生素K幫助凝血。若出血持續(xù)超過7天或伴隨發(fā)熱、異味分泌物,需立即進行婦科超聲和HPV篩查。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,減少精神壓力對內(nèi)分泌的影響,必要時記錄基礎(chǔ)體溫和出血情況供醫(yī)生參考。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)過后2天上廁所有少量血液

月經(jīng)過后2天上廁所有少量血液可能是月經(jīng)未完全結(jié)束或排卵期出血,通常無須過度擔(dān)憂。這種情況可能與激素波動、子宮內(nèi)膜未完全脫落等因素有關(guān),少數(shù)情況下需警惕婦科疾病。

月經(jīng)結(jié)束后仍有少量血液排出,常見于月經(jīng)周期不規(guī)律或子宮內(nèi)膜脫落不完全。部分女性在月經(jīng)后期因?qū)m腔殘留經(jīng)血緩慢排出,可能持續(xù)1-3天,血液多呈褐色或暗紅色,無明顯不適。此時可觀察1-2個周期,保持外陰清潔,避免劇烈運動。若伴隨下腹墜脹,可適當熱敷緩解。

排卵期出血也可能表現(xiàn)為月經(jīng)后少量出血,多發(fā)生在月經(jīng)周期第10-16天,與雌激素水平短暫下降有關(guān)。出血量少、色鮮紅,持續(xù)1-2天,部分女性伴有輕微腹痛。這種情況屬于生理現(xiàn)象,無須特殊處理,但需注意與異常出血區(qū)分。若出血時間超過3天或量增多,需考慮宮頸病變、子宮內(nèi)膜息肉等病理因素,建議進行婦科檢查及超聲排查。

日常需記錄出血時間、顏色及伴隨癥狀,避免過度勞累。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,經(jīng)期后一周內(nèi)減少辛辣刺激食物攝入。若反復(fù)出現(xiàn)非經(jīng)期出血、血液有異味或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就診婦科,完善激素六項、陰道鏡等檢查。40歲以上女性需額外排除圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜病變可能。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)過后還不干凈,小腹隱痛
你的情況屬于月經(jīng)失調(diào)或者婦科炎癥引起的,如果有盆腔炎、宮頸糜爛,陰道炎等疾病容易導(dǎo)致不規(guī)則出血的??梢猿詪D炎康或者左氧氟沙星。如果經(jīng)常有這個癥狀,建議你做個超聲檢查確診后,對癥治療,偶爾一次可能是著涼或者勞累等引起的。不用特殊治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
每次月經(jīng)過后會有少量血流出來,但不會痛慢性盆腔炎,該怎么治療?
慢性盆腔炎是盆腔結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥,可以服用婦科千金片,抗婦炎膠囊等藥物治療。平時避免不潔性生活保持外陰清潔衛(wèi)生
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)過后陰道干癢怎么辦
可以用甲硝唑洗液洗。再吃點消炎藥。如左氧或阿奇。主要是平時注意個人衛(wèi)生。特別是經(jīng)期和性生活期。
李浩沂 主治醫(yī)師 鐵法煤業(yè)(集團)總醫(yī)院
月經(jīng)過后多少天使用御淑丹
御淑丹含有活血、補血成份,能打通經(jīng)絡(luò),起到調(diào)氣血、促排泄的功效。御淑丹會不斷的修復(fù)與改善子宮的各項機能,從而使月經(jīng)正常,月經(jīng)過后4天就可以使用御淑丹了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)過后酸臭味要警惕了

月經(jīng)過后出現(xiàn)酸臭味可能是陰道炎、細菌性陰道病或生殖系統(tǒng)感染等疾病的表現(xiàn)。該癥狀通常與陰道菌群失衡、衛(wèi)生習(xí)慣不良、婦科炎癥等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)排查病因。

1、陰道菌群失衡

陰道內(nèi)乳酸桿菌減少會導(dǎo)致其他致病菌過度繁殖,產(chǎn)生帶有酸臭味的分泌物。可能與頻繁沖洗陰道、濫用抗生素或免疫力下降有關(guān)。需通過陰道微生態(tài)檢測明確診斷,可遵醫(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊、定君生等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。

2、細菌性陰道病

加德納菌等厭氧菌感染會引起灰白色分泌物伴魚腥樣酸臭,性交后氣味加重。陰道分泌物檢測可見線索細胞,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等抗菌藥物治療。

3、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染引起,典型表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物伴明顯腐臭味??赏ㄟ^分泌物鏡檢確診,需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或局部使用替硝唑陰道栓,性伴侶需同步治療。

4、宮頸炎

宮頸柱狀上皮外移合并感染時,可能出現(xiàn)膿性分泌物伴異味。需進行宮頸TCT和HPV檢查,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、治糜康栓等中成藥,或結(jié)合激光等物理治療。

5、衛(wèi)生用品過敏

劣質(zhì)衛(wèi)生巾或護墊可能破壞陰道酸堿平衡,導(dǎo)致繼發(fā)感染。建議選擇棉質(zhì)表層的合格產(chǎn)品,月經(jīng)期間每2-3小時更換一次,避免使用有香味的衛(wèi)生用品。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣。月經(jīng)期避免盆浴和性生活,如癥狀持續(xù)或伴有瘙癢、灼痛等不適,需及時到婦科進行白帶常規(guī)、細菌培養(yǎng)等檢查。飲食上可適量攝入無糖酸奶等含益生菌食物,避免過量攝入辛辣刺激食物。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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盡管在對外并購上接連“踩雷”,但是眾生藥業(yè)(002317.SZ)對外并購卻更加激進。3月24日,眾生藥業(yè)發(fā)布公告稱,公司擬收購廣東先強藥業(yè)有限公司(以下簡稱“先強藥業(yè)”)97.69%股權(quán),交易作價12.7億元。同時,交易各方還約定了業(yè)績承諾條款:先強藥業(yè)2015年~2017年扣非凈利潤分別不低于8000萬元、9600萬元、1.15億元。而《中國經(jīng)營報》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,先強藥業(yè)核心產(chǎn)品注射用單磷
剖腹產(chǎn)后怎樣快速排氣
剖腹產(chǎn)后快速排氣可通過飲食調(diào)節(jié)、適當活動、腹部按摩、藥物輔助等方式實現(xiàn)。剖腹產(chǎn)后排氣不暢可能由麻醉影響、腸道功能恢復(fù)緩慢、術(shù)后疼痛等因素引起。 1、飲食調(diào)節(jié):術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、稀粥等,避免油膩、高纖維食物,減少腸道負擔(dān)??蛇m量飲用溫開水或淡鹽水,促進腸道蠕動。隨著腸道功能恢復(fù),逐漸過渡到正常飲食。 2、適當活動:術(shù)后6小時后可在床上翻身,促進腸道蠕動。術(shù)后24小時后,在醫(yī)生允許下嘗試下床活動,如緩慢行走,避免久坐或久臥?;顒訒r注意保護傷口,避免劇烈運動。 3、腹部按摩:術(shù)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行腹部按摩,順時針方向輕輕按摩腹部,每次10-15分鐘,每日2-3次。按摩有助于促進腸道蠕動,緩解腹脹不適。 4、藥物輔助:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進腸道蠕動的藥物,如多潘立酮片10mg每日3次,或乳果糖口服液15ml每日2次。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行用藥。 5、心理調(diào)節(jié):術(shù)后保持心情放松,避免焦慮情緒影響腸道功能。可通過深呼吸、聽音樂等方式緩解緊張情緒,促進身體恢復(fù)。 剖腹產(chǎn)后快速排氣需要綜合飲食、活動、按摩、藥物等多方面干預(yù)。術(shù)后初期以流質(zhì)飲食為主,逐步恢復(fù)正常飲食,避免油膩高纖維食物。適當活動如翻身、下床行走有助于促進腸道蠕動。腹部按摩可緩解腹脹不適,藥物輔助需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響恢復(fù)。若排氣不暢持續(xù)或伴隨嚴重腹脹、腹痛等癥狀,需及時就醫(yī)處理。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
被蚊子咬了耳朵怎么消腫
被蚊子咬了耳朵可通過冷敷、藥物涂抹、避免抓撓、保持清潔、就醫(yī)處理等方式消腫。蚊子叮咬通常由蚊子唾液中的抗凝血物質(zhì)引起,導(dǎo)致局部紅腫和瘙癢。 1、冷敷:使用冰袋或冷毛巾敷在叮咬部位,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)。冷敷可以收縮血管,減少炎癥反應(yīng),緩解紅腫和瘙癢。注意避免直接接觸皮膚,以免凍傷。 2、藥物涂抹:可使用含有氫化可的松的軟膏如1%氫化可的松乳膏或抗組胺藥膏如苯海拉明乳膏涂抹患處,每日2-3次。這些藥物能夠減輕炎癥和瘙癢,促進消腫。 3、避免抓撓:抓撓會加重局部炎癥,可能導(dǎo)致皮膚破損和感染??梢酝ㄟ^輕輕拍打或涂抹止癢藥膏來緩解瘙癢感,避免直接抓撓。 4、保持清潔:用溫水和溫和的肥皂清洗叮咬部位,保持皮膚清潔,避免細菌感染。清洗后輕輕擦干,避免用力摩擦,以免加重紅腫。 5、就醫(yī)處理:如果紅腫持續(xù)不退、伴有劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,建議及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)情況開具更強效的抗炎藥物或抗生素治療。 日常生活中,注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、獼猴桃、西紅柿等,有助于增強免疫力,促進皮膚修復(fù)。適當進行戶外活動,增強體質(zhì),但需注意防蚊措施,如使用驅(qū)蚊噴霧、穿長袖衣物等,減少蚊蟲叮咬的機會。保持室內(nèi)環(huán)境清潔,定期清理積水,減少蚊蟲滋生的環(huán)境。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩子發(fā)燒能吃桃子嗎
小孩子發(fā)燒時可以通過多喝水、物理降溫、適當休息等方式緩解癥狀。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過高等原因引起。 1、感染:發(fā)燒可能與細菌、病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為體溫升高、乏力、食欲下降等癥狀。針對細菌感染,可使用阿莫西林顆粒125mg/次,每日3次、頭孢克洛干混懸劑125mg/次,每日3次等藥物;病毒感染可口服奧司他韋顆粒30mg/次,每日2次。 2、免疫反應(yīng):發(fā)燒可能與疫苗接種、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、低熱、輕微不適等癥狀??蛇m當使用布洛芬混懸液5ml/次,每日3次或?qū)σ阴0被涌诜芤?ml/次,每日3次緩解癥狀。 3、環(huán)境溫度:高溫環(huán)境可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。保持室內(nèi)通風(fēng)、使用空調(diào)或風(fēng)扇調(diào)節(jié)室溫,避免長時間暴露在高溫環(huán)境中。 4、脫水:發(fā)燒時身體水分流失加快,容易導(dǎo)致脫水。多喝水或口服補液鹽每包沖500ml溫水,每日1-2包有助于維持體液平衡。 5、飲食不當:發(fā)燒期間消化功能減弱,應(yīng)避免食用高糖、高脂肪食物。桃子屬于水果,含有一定糖分和纖維,發(fā)燒時可適量食用,但不宜過量,以免加重消化負擔(dān)。 飲食上建議選擇清淡易消化的食物,如小米粥、蒸蛋等;適當補充富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃;避免食用辛辣、油膩食物。保持充足睡眠,適當進行輕度活動,如散步、伸展運動,有助于身體恢復(fù)。若發(fā)燒持續(xù)不退或癥狀加重,建議及時就醫(yī)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
這幾種頭疼可能是癌癥
頭疼是常見的癥狀,大多數(shù)情況下與癌癥無關(guān),但某些類型的頭疼可能與癌癥相關(guān)。以下情況需要警惕:1. 持續(xù)性頭疼,尤其是伴隨惡心、嘔吐或視力模糊;2. 夜間加重的頭疼,影響睡眠;3. 突然出現(xiàn)的劇烈頭疼,伴隨意識改變;4. 頭疼伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如肢體無力或言語障礙;5. 頭疼伴隨體重下降或不明原因發(fā)熱。 1、持續(xù)性頭疼:持續(xù)性頭疼可能與顱內(nèi)壓增高有關(guān),常見于腦腫瘤。顱內(nèi)壓增高會導(dǎo)致頭疼逐漸加重,并伴隨惡心、嘔吐等癥狀。治療方式包括使用降顱壓藥物如甘露醇注射液250ml靜脈滴注,必要時進行手術(shù)切除腫瘤。 2、夜間加重的頭疼:夜間加重的頭疼可能與腫瘤壓迫神經(jīng)或血管有關(guān)。這種頭疼通常在夜間或清晨加重,影響睡眠質(zhì)量。治療方式包括使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬片400mg口服,必要時進行放射治療或手術(shù)。 3、突然劇烈頭疼:突然出現(xiàn)的劇烈頭疼可能與腦出血或腦膜轉(zhuǎn)移有關(guān)。這種頭疼通常伴隨意識改變或肢體無力。治療方式包括使用止血藥物如氨甲環(huán)酸注射液1g靜脈滴注,必要時進行手術(shù)清除血腫。 4、伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭疼伴隨肢體無力或言語障礙可能與腦腫瘤或腦卒中有關(guān)。這種頭疼通常伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療方式包括使用抗凝藥物如阿司匹林片100mg口服,必要時進行手術(shù)或放射治療。 5、伴隨全身癥狀:頭疼伴隨體重下降或不明原因發(fā)熱可能與全身性癌癥如淋巴瘤有關(guān)。這種頭疼通常伴隨其他全身癥狀。治療方式包括使用化療藥物如環(huán)磷酰胺片50mg口服,必要時進行放射治療或骨髓移植。 飲食上建議增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、菠菜,運動上建議進行適度的有氧運動如散步、游泳,護理上建議定期監(jiān)測血壓、血糖,保持良好的作息習(xí)慣。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
全飛秒手術(shù)有什么后遺癥
全飛秒手術(shù)的后遺癥可能包括干眼癥、視力回退、眩光、角膜瓣移位、感染等。 1、干眼癥:全飛秒手術(shù)后,部分患者可能出現(xiàn)干眼癥狀,表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感或燒灼感。這與手術(shù)過程中角膜神經(jīng)受到損傷有關(guān),導(dǎo)致淚液分泌減少??赏ㄟ^使用人工淚液滴眼液如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次緩解癥狀,同時避免長時間用眼,保持室內(nèi)空氣濕潤。 2、視力回退:少數(shù)患者在術(shù)后一段時間內(nèi)可能出現(xiàn)視力回退,尤其是在高度近視患者中較為常見。這與角膜愈合過程中形態(tài)變化有關(guān)。術(shù)后需定期復(fù)查,必要時可通過二次手術(shù)或佩戴眼鏡進行矯正。術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動,減少眼部壓力。 3、眩光:部分患者在夜間或光線較暗的環(huán)境下可能出現(xiàn)眩光或光暈現(xiàn)象,影響視覺質(zhì)量。這與角膜切削后的光學(xué)特性改變有關(guān)。術(shù)后建議避免夜間駕駛,減少強光刺激,必要時可使用抗眩光眼鏡。癥狀通常在術(shù)后3-6個月內(nèi)逐漸減輕。 4、角膜瓣移位:全飛秒手術(shù)雖無需制作角膜瓣,但仍有極少數(shù)患者可能出現(xiàn)角膜層間移位。這與術(shù)后眼部受到外力撞擊或揉眼有關(guān)。術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑,避免揉眼或劇烈運動。若出現(xiàn)視力突然下降或眼部不適,需立即就醫(yī)檢查。 5、感染:術(shù)后感染是較為嚴重的并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。這與手術(shù)過程中無菌操作不嚴格或術(shù)后護理不當有關(guān)。術(shù)后需按時使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每日4次,避免接觸不潔水源,保持眼部清潔。若出現(xiàn)眼紅、眼痛或分泌物增多,需及時就醫(yī)處理。 全飛秒手術(shù)后的護理對預(yù)防后遺癥至關(guān)重要。術(shù)后需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度用眼。飲食上可多攝入富含維生素A、C和E的食物,如胡蘿卜、橙子和堅果,有助于眼部健康。術(shù)后1個月內(nèi)避免游泳、桑拿等可能影響眼部衛(wèi)生的活動。定期復(fù)查是確保術(shù)后恢復(fù)良好的關(guān)鍵,建議術(shù)后1周、1個月、3個月和6個月進行復(fù)查,及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
感染性休克并發(fā)癥
感染性休克并發(fā)癥可通過早期識別、積極抗感染、血流動力學(xué)支持、器官功能保護、營養(yǎng)支持等方式治療。感染性休克通常由嚴重感染、免疫抑制、多器官功能障礙等因素引起。 1、早期識別:感染性休克的早期識別至關(guān)重要,表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心率加快、呼吸急促等癥狀。及時進行血常規(guī)、血培養(yǎng)、炎癥指標檢測,有助于明確診斷并盡早干預(yù)。 2、積極抗感染:感染性休克的抗感染治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常見藥物包括頭孢曲松1g靜脈注射,每日一次、萬古霉素1g靜脈注射,每12小時一次、亞胺培南500mg靜脈注射,每6小時一次,療程需根據(jù)病情調(diào)整。 3、血流動力學(xué)支持:感染性休克常伴隨低血壓和血流動力學(xué)不穩(wěn)定,需通過液體復(fù)蘇和血管活性藥物維持血壓。常用藥物包括去甲腎上腺素0.05-0.3μg/kg/min靜脈注射、多巴胺5-20μg/kg/min靜脈注射,同時監(jiān)測中心靜脈壓和尿量。 4、器官功能保護:感染性休克易導(dǎo)致多器官功能障礙,需采取保護措施。對于呼吸衰竭,可使用機械通氣;對于腎功能不全,可采用連續(xù)性腎臟替代治療CRRT;對于肝功能損害,需避免肝毒性藥物。 5、營養(yǎng)支持:感染性休克患者常處于高代謝狀態(tài),需提供充足的營養(yǎng)支持??赏ㄟ^腸內(nèi)營養(yǎng)如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑或腸外營養(yǎng)如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑補充能量和蛋白質(zhì),維持氮平衡。 感染性休克并發(fā)癥的護理需注重飲食和運動調(diào)節(jié)。飲食上,建議選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、魚肉、蔬菜粥等,避免油膩和刺激性食物。運動方面,患者病情穩(wěn)定后可進行適度的床上活動,如翻身、抬腿等,逐步恢復(fù)體力。同時,密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓,促進康復(fù)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
磨玻璃結(jié)節(jié)95%都是肺癌嗎
磨玻璃結(jié)節(jié)并不一定都是肺癌,95%的說法并不準確。磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化等良性病變,也可能是早期肺癌的表現(xiàn)。磨玻璃結(jié)節(jié)的診斷需要結(jié)合影像學(xué)特征、病史、臨床癥狀等多方面因素進行綜合評估。 1、炎癥因素:肺部感染或炎癥可能導(dǎo)致磨玻璃結(jié)節(jié)的形成。例如,肺炎、肺結(jié)核等疾病在恢復(fù)期可能留下類似磨玻璃結(jié)節(jié)的影像學(xué)表現(xiàn)。這類結(jié)節(jié)通常不需要特殊治療,隨著炎癥消退會逐漸消失。 2、感染因素:某些病毒感染或真菌感染也可能導(dǎo)致磨玻璃結(jié)節(jié)。例如,巨細胞病毒或曲霉菌感染可能引起肺部磨玻璃樣改變。針對感染原因進行抗病毒或抗真菌治療,結(jié)節(jié)可能會隨之消退。 3、纖維化因素:肺部纖維化或間質(zhì)性肺病也可能表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)通常與長期接觸粉塵、吸煙或自身免疫性疾病有關(guān)。治療上以控制原發(fā)病為主,結(jié)節(jié)本身可能長期存在但無明顯變化。 4、早期肺癌:部分磨玻璃結(jié)節(jié)可能是早期肺癌的表現(xiàn),尤其是持續(xù)存在且逐漸增大的結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)通常需要進一步檢查,如CT引導(dǎo)下穿刺活檢或PET-CT,以明確診斷。 5、其他因素:一些良性腫瘤或血管畸形也可能表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)。例如,肺錯構(gòu)瘤或血管瘤在影像學(xué)上可能呈現(xiàn)磨玻璃樣改變。這類結(jié)節(jié)通常不需要特殊處理,但需要定期隨訪觀察。 磨玻璃結(jié)節(jié)的診斷和治療需要個體化評估。建議患者保持健康的生活方式,如戒煙、均衡飲食、適量運動,并定期進行肺部檢查。如果結(jié)節(jié)持續(xù)存在或出現(xiàn)變化,應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定進一步診療方案。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿結(jié)石手術(shù)方法
泌尿結(jié)石可通過體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。泌尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、遺傳因素等原因引起。 1、體外沖擊波碎石術(shù):體外沖擊波碎石術(shù)是一種非侵入性治療方式,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎,使其隨尿液排出。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但可能需要多次治療。 2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。在腰部建立微小通道,插入腎鏡直接取出或粉碎結(jié)石。該方法適用于體外沖擊波碎石術(shù)無效的情況,創(chuàng)傷相對較大,但取石效果顯著。 3、輸尿管鏡取石術(shù):輸尿管鏡取石術(shù)適用于輸尿管中下段結(jié)石。通過尿道插入輸尿管鏡,直接取出或粉碎結(jié)石。該方法無需開刀,恢復(fù)快,但對操作技術(shù)要求較高。 4、腹腔鏡取石術(shù):腹腔鏡取石術(shù)適用于較大的輸尿管結(jié)石或合并其他疾病的患者。通過腹腔鏡技術(shù),在腹部建立微小切口,取出結(jié)石。該方法創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但需要一定的技術(shù)條件。 5、開放手術(shù)取石術(shù):開放手術(shù)取石術(shù)適用于結(jié)石巨大、位置復(fù)雜或合并嚴重感染的患者。通過傳統(tǒng)開刀方式取出結(jié)石,創(chuàng)傷較大,恢復(fù)時間較長,但能徹底解決問題。 泌尿結(jié)石患者在術(shù)后應(yīng)注意多飲水,每日飲水量保持在2000毫升以上,促進結(jié)石排出。飲食上減少高嘌呤、高草酸食物的攝入,如動物內(nèi)臟、菠菜等。適當進行有氧運動,如散步、游泳,促進新陳代謝,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。定期復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石情況,及時調(diào)整治療方案。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
黏液性水腫昏迷如何治療
黏液性水腫昏迷可通過藥物治療、呼吸支持、體溫調(diào)節(jié)、電解質(zhì)平衡、激素替代等方式治療。黏液性水腫昏迷通常由甲狀腺功能減退、感染、藥物、寒冷刺激、代謝紊亂等原因引起。 1、藥物治療:黏液性水腫昏迷患者需立即靜脈注射左甲狀腺素鈉,劑量為300-500微克,隨后每日補充50-100微克。同時可給予氫化可的松100毫克靜脈注射,以預(yù)防腎上腺皮質(zhì)功能不全。 2、呼吸支持:患者可能出現(xiàn)呼吸衰竭,需及時進行氣管插管和機械通氣。監(jiān)測血氧飽和度,維持氧分壓在60-80毫米汞柱,二氧化碳分壓在35-45毫米汞柱。 3、體溫調(diào)節(jié):患者體溫常低于35攝氏度,需使用電熱毯或暖風(fēng)機緩慢復(fù)溫,每小時升溫0.5-1攝氏度。避免快速復(fù)溫導(dǎo)致血管擴張和低血壓。 4、電解質(zhì)平衡:監(jiān)測血鈉、血鉀水平,糾正低鈉血癥。限制液體攝入,每日補液量控制在1000-1500毫升。必要時使用呋塞米20-40毫克靜脈注射。 5、激素替代:持續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能,調(diào)整左甲狀腺素劑量。同時評估腎上腺皮質(zhì)功能,必要時補充糖皮質(zhì)激素。定期復(fù)查甲狀腺激素水平,維持TSH在0.5-2.0毫單位/升。 飲食方面,建議高蛋白、高熱量、低鹽飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量1.2-1.5克/千克體重。運動方面,待病情穩(wěn)定后逐步進行輕度有氧運動,如散步、瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘。護理方面,注意保暖,避免感染,定期監(jiān)測生命體征和甲狀腺功能,遵醫(yī)囑服藥,定期復(fù)診。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿酸高吃什么藥最好
尿酸高可通過非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等藥物治療。尿酸高通常由飲食不當、代謝異常、腎臟功能受損、遺傳因素、藥物影響等原因引起。 1、非布司他:非布司他是一種選擇性黃嘌呤氧化酶抑制劑,適用于尿酸生成過多型高尿酸血癥患者。常用劑量為40mg或80mg,每日一次口服。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他可能引起肝損傷的藥物合用。 2、苯溴馬隆:苯溴馬隆是一種促尿酸排泄藥物,適用于尿酸排泄減少型高尿酸血癥患者。常用劑量為50mg,每日一次口服。用藥期間需多飲水,每日飲水量不少于2000ml,以促進尿酸排泄。 3、別嘌醇:別嘌醇是一種抑制尿酸生成的藥物,適用于尿酸生成過多型高尿酸血癥患者。常用劑量為100mg,每日一次口服。用藥期間需注意過敏反應(yīng),首次用藥建議從小劑量開始,逐漸增加至治療劑量。 4、飲食控制:高尿酸血癥患者需限制高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。建議多食用低嘌呤食物,如蔬菜、水果、牛奶等。同時需限制酒精攝入,尤其是啤酒和烈性酒。 5、生活方式調(diào)整:高尿酸血癥患者需保持健康的生活方式,包括控制體重、適度運動、避免過度勞累等。建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。同時需保證充足的睡眠,避免熬夜。 高尿酸血癥患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,同時配合飲食控制和生活方式調(diào)整,才能有效控制尿酸水平,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。飲食方面,建議多食用低嘌呤食物,如蔬菜、水果、牛奶等,限制高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。運動方面,建議每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,有助于促進尿酸排泄,控制體重。同時需保持健康的生活方式,避免過度勞累,保證充足的睡眠,才能更好地控制尿酸水平,預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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