胃鏡通常不能直接查出胰腺癌，但可能發(fā)現(xiàn)與胰腺癌相關(guān)的間接征象。胰腺位于胃后方，胃鏡主要觀察食管、胃和十二指腸，對胰腺的直接可視化有限。

胃鏡檢查時若發(fā)現(xiàn)胃壁受壓、十二指腸降部變形等異常，可能提示胰腺占位性病變。部分進(jìn)展期胰腺癌侵犯胃或十二指腸時，胃鏡下可見黏膜糜爛、潰瘍或隆起性病變。胃鏡結(jié)合超聲內(nèi)鏡檢查可提高胰腺病變檢出率，超聲內(nèi)鏡能清晰顯示胰腺實(shí)質(zhì)及周圍結(jié)構(gòu)，對早期胰腺癌診斷更有價值。

確診胰腺癌需結(jié)合增強(qiáng)CT、MRI或PET-CT等影像學(xué)檢查。腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測可作為輔助診斷依據(jù)。胰腺位置深在且癥狀隱匿，早期診斷困難，出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、黃疸、消瘦等癥狀時應(yīng)及時完善相關(guān)檢查。

建議高危人群定期體檢，包括長期吸煙者、慢性胰腺炎患者、有胰腺癌家族史者等。保持健康生活方式，控制體重，避免高脂飲食，限制酒精攝入有助于降低胰腺疾病風(fēng)險。出現(xiàn)消化不良、血糖異常波動等表現(xiàn)時需警惕胰腺病變，盡早就醫(yī)排查。

食管鏡和胃鏡檢查可能出現(xiàn)出血、穿孔、感染、心肺并發(fā)癥及麻醉相關(guān)風(fēng)險等并發(fā)癥。這些情況多數(shù)輕微可控，但需嚴(yán)格遵循操作規(guī)范并及時處理異常。

出血是最常見的并發(fā)癥，多因黏膜損傷或活檢引起，表現(xiàn)為嘔血或黑便，內(nèi)鏡下止血可有效控制。穿孔發(fā)生率較低但后果嚴(yán)重，可能與器械操作不當(dāng)或病變組織脆弱有關(guān)，需緊急手術(shù)修復(fù)。感染風(fēng)險主要來自消毒不徹底或患者免疫力低下，術(shù)后發(fā)熱需警惕。心肺并發(fā)癥包括心律失?；虻脱跹Y，老年或基礎(chǔ)疾病患者更易發(fā)生，術(shù)中需密切監(jiān)測生命體征。麻醉相關(guān)風(fēng)險涉及藥物過敏或呼吸抑制，術(shù)前評估可降低概率。

檢查前完善凝血功能及心電圖篩查，術(shù)后兩小時禁食禁水，避免劇烈活動。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或嘔血需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑可最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險，多數(shù)患者恢復(fù)順利無須過度擔(dān)憂。

胃鏡檢查前需注意空腹8小時以上、停用抗凝藥物、告知醫(yī)生過敏史和病史、穿著寬松衣物、檢查前禁煙禁酒。

胃鏡檢查要求空腹?fàn)顟B(tài)以確保視野清晰，通常需禁食8小時以上，流質(zhì)食物需在檢查前4小時停止攝入。長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物者需提前3-5天遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免術(shù)中出血風(fēng)險。檢查前需向醫(yī)生詳細(xì)說明藥物過敏史、心臟疾病史及咽喉敏感情況，便于醫(yī)生選擇合適麻醉方式。檢查當(dāng)日建議穿著無金屬配件的寬松衣物，避免影響操作或造成不適。檢查前24小時應(yīng)禁止吸煙飲酒，減少胃酸分泌和咽喉刺激，提高檢查準(zhǔn)確性。有活動性義齒者需提前取下，高血壓患者檢查當(dāng)天可用少量水送服降壓藥。

檢查后2小時內(nèi)需繼續(xù)禁食禁水，待咽喉麻醉感消失后可先飲用溫水，無嗆咳再進(jìn)食溫涼流質(zhì)。24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，全麻患者需家屬陪同離院。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血或發(fā)熱，應(yīng)立即返院處理。日常飲食宜選擇易消化的粥類、面條等，逐步恢復(fù)至正常飲食，一周內(nèi)忌食辛辣刺激及過熱食物。

根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時調(diào)理治療。