肩周炎艾灸時出現(xiàn)疼痛可能與局部炎癥反應、操作不當、皮膚敏感、疾病急性期刺激、個體差異等因素有關。艾灸通過溫熱刺激促進血液循環(huán)，但操作不當或疾病狀態(tài)可能引發(fā)不適。

1、局部炎癥反應

肩周炎患者關節(jié)周圍軟組織存在無菌性炎癥，艾灸的熱效應可能加速局部代謝，導致炎性介質釋放增多，刺激神經(jīng)末梢引發(fā)短暫疼痛。此時可配合醫(yī)生使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，或局部外敷氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、操作不當

艾灸距離過近或時間過長可能導致皮膚灼熱疼痛，表現(xiàn)為局部發(fā)紅、灼傷感。建議由專業(yè)中醫(yī)師操作，采用溫和灸法，控制艾條與皮膚保持3-5厘米距離。若出現(xiàn)燙傷需立即停止，并遵醫(yī)囑使用濕潤燒傷膏預防感染。

3、皮膚敏感

部分人群對艾煙或艾絨過敏，接觸后可能出現(xiàn)皮膚刺痛、瘙癢等接觸性皮炎癥狀。此類患者可改用隔姜灸等間接灸法，或遵醫(yī)囑口服氯雷他定片配合外用糠酸莫米松乳膏緩解過敏反應。

4、疾病急性期刺激

肩周炎急性發(fā)作期關節(jié)囊充血水腫明顯，艾灸的熱刺激可能加重腫脹壓迫神經(jīng)。此時應暫停艾灸，優(yōu)先采用冰敷緩解腫脹，待急性期過后再行治療?？膳浜厢t(yī)生使用洛索洛芬鈉貼劑等外用抗炎藥物。

5、個體差異

痛閾較低或合并糖尿病周圍神經(jīng)病變的患者，可能對溫度變化更敏感。建議此類人群采用低溫短時艾灸，治療前可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性，同時監(jiān)測皮膚反應。

進行艾灸治療時需保持環(huán)境通風，避免空腹或疲勞狀態(tài)下操作。治療后注意肩部保暖，2小時內(nèi)避免接觸冷水。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)水皰、劇烈灼痛，應立即就醫(yī)排查燙傷或感染。日常可配合肩關節(jié)爬墻運動、鐘擺訓練等康復鍛煉，但需在疼痛緩解后進行。