肺心病一般不會轉(zhuǎn)變成肺癌。肺心病是慢性肺源性心臟病的簡稱，屬于心臟病變；肺癌是肺部惡性腫瘤，二者發(fā)病機制和病理基礎(chǔ)不同。

肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等長期肺部疾病引起肺動脈高壓，最終導(dǎo)致右心室結(jié)構(gòu)和功能改變。其核心病理變化集中在心血管系統(tǒng)，表現(xiàn)為右心室肥厚、擴張及功能衰竭。肺癌則是支氣管或肺泡上皮細(xì)胞在基因突變等因素作用下發(fā)生惡性增殖，形成具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性的腫瘤組織。兩種疾病雖然都可能與長期吸煙、空氣污染等危險因素相關(guān)，但不存在直接的病理轉(zhuǎn)化關(guān)系。

肺心病患者若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血、消瘦等新發(fā)癥狀，可能是合并肺癌或其他肺部疾病的表現(xiàn)，而非肺心病轉(zhuǎn)化所致。長期吸煙的肺心病患者屬于肺癌高危人群，但這是共同危險因素導(dǎo)致的獨立疾病，并非疾病間的轉(zhuǎn)化。臨床數(shù)據(jù)顯示，肺心病患者肺癌發(fā)生率與普通人群差異不大，未觀察到明確的疾病轉(zhuǎn)化證據(jù)。

肺心病患者應(yīng)定期進(jìn)行胸部CT等肺癌篩查，尤其長期吸煙者更需警惕肺癌風(fēng)險。日常需注意戒煙、避免呼吸道感染、規(guī)范使用支氣管擴張劑等藥物控制肺心病進(jìn)展。若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛、咯血等預(yù)警癥狀，應(yīng)及時就診排除肺癌可能。