周小鳳 副主任醫(yī)師
腺樣體肥大手術(shù)前通常需要禁食8小時,禁飲2小時。具體禁食時間需遵醫(yī)囑,避免麻醉過程中發(fā)生嘔吐誤吸。
腺樣體肥大手術(shù)多采用全身麻醉,術(shù)前禁食是防止胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致呼吸道阻塞或吸入性肺炎的關(guān)鍵措施。固體食物需在術(shù)前8小時停止攝入,包括肉類、米飯等難消化食物。牛奶等液體乳制品因在胃內(nèi)形成凝塊,需按固體食物標(biāo)準(zhǔn)禁食8小時。清飲料如果汁、糖水可在術(shù)前2小時少量飲用,但總量不超過5毫升每公斤體重。新生兒及嬰幼兒禁食時間可能縮短至4小時,但需結(jié)合個體情況由麻醉醫(yī)生評估。術(shù)前使用抗酸藥或促胃排空藥物不能替代禁食要求。
特殊情況如急診手術(shù)、糖尿病患者、胃排空延遲患者等,需麻醉醫(yī)生調(diào)整禁食方案。合并肥胖、食管裂孔疝等疾病可能延長禁食時間。若患兒術(shù)前不慎進(jìn)食,應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員,手術(shù)可能需延期。家長需嚴(yán)格記錄孩子最后進(jìn)食時間及食物種類,術(shù)前避免給孩子零食。
術(shù)后需等待完全清醒且吞咽反射恢復(fù)后,方可從少量溫水開始逐步恢復(fù)飲食。初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免過熱、辛辣等刺激性食物。保持口腔清潔,用生理鹽水漱口防止傷口感染。術(shù)后1-2周內(nèi)進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉泥、蒸蛋等,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
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