周小鳳 副主任醫(yī)師
白塞病可能會引起盜汗,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。白塞病是一種以口腔潰瘍、生殖器潰瘍和眼部炎癥為特征的慢性全身性血管炎性疾病,盜汗通常與疾病活動期或繼發(fā)感染相關(guān)。
白塞病活動期可能因全身炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,出現(xiàn)夜間盜汗。此時患者常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,血管炎累及自主神經(jīng)系統(tǒng)也可能影響汗腺分泌功能。部分患者合并結(jié)核等感染性疾病時,感染本身亦可誘發(fā)盜汗,需通過結(jié)核菌素試驗(yàn)、影像學(xué)檢查等明確診斷。
少數(shù)情況下,白塞病患者使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、糖皮質(zhì)激素等藥物時,藥物副作用可能導(dǎo)致潮熱盜汗。長期使用生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑也可能改變體溫調(diào)節(jié)機(jī)制。若盜汗持續(xù)存在或伴隨體重下降,需警惕合并淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病可能。
白塞病患者出現(xiàn)盜汗時應(yīng)記錄發(fā)作頻率、伴隨癥狀及體溫變化,完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、結(jié)核篩查等檢查。日常保持臥室通風(fēng)涼爽,選擇透氣棉質(zhì)睡衣,避免睡前攝入咖啡因或辛辣食物。若盜汗反復(fù)發(fā)作或伴隨其他異常表現(xiàn),建議及時至風(fēng)濕免疫科就診評估疾病活動度。
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