汪晨 主任醫(yī)師
皮膚過敏可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥物過敏、日光性皮炎等原因引起,可通過爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片、地奈德乳膏等方式治療。
接觸性皮炎通常由皮膚直接接觸過敏原導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢或灼熱感。治療時可使用丁酸氫化可的松乳膏緩解炎癥反應(yīng),配合口服氯雷他定片抗過敏。避免再次接觸洗衣粉、金屬飾品等常見致敏物質(zhì),發(fā)作期間用溫水清潔患處。
濕疹多與皮膚屏障功能障礙有關(guān),常見癥狀為對稱性紅斑、丘疹伴滲出。急性期可涂抹地奈德乳膏控制滲出,慢性期使用糠酸莫米松乳膏改善皮膚增厚。日常需減少洗澡頻率,沐浴后立即涂抹保濕霜,避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮疹,多由食物或藥物過敏誘發(fā)。急性發(fā)作時可外用爐甘石洗劑止癢,口服氯雷他定片阻斷組胺作用。記錄飲食日記排查過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,冷敷有助于緩解血管擴(kuò)張。
藥物過敏常見于抗生素或解熱鎮(zhèn)痛藥使用后,可能出現(xiàn)全身性皮疹伴發(fā)熱。立即停用可疑藥物后,可短期使用丁酸氫化可的松乳膏處理局部皮損。嚴(yán)重者需就醫(yī)進(jìn)行脫敏治療,用藥前需告知醫(yī)生過敏史,避免交叉過敏反應(yīng)。
日光性皮炎由紫外線過敏引起,暴露部位出現(xiàn)紅斑、水皰。急性期可用冷水濕敷聯(lián)合地奈德乳膏消炎,外出時需涂抹SPF30以上防曬霜。避免上午10點至下午3點紫外線強(qiáng)烈時段外出,選擇UPF50+防曬衣進(jìn)行物理遮擋。
皮膚過敏患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物,避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。發(fā)作期間忌食海鮮、芒果等易致敏食物,保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等全身過敏反應(yīng),需立即急診處理。長期反復(fù)過敏者建議進(jìn)行過敏原檢測,制定針對性預(yù)防方案。
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