王志新 主任醫(yī)師
寶寶拉黃色奶瓣?duì)钕∷憧赏ㄟ^調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、熱敷腹部、口服補(bǔ)液鹽、使用益生菌等方式改善。腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、過敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的寶寶繼續(xù)按需哺乳,母親需避免進(jìn)食生冷或高脂食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖奶粉,已添加輔食的寶寶暫停攝入粗纖維食物,給予米湯、焦米粥等易消化流食。避免喂食含糖飲料或果汁,防止加重滲透性腹瀉。
每2-3小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升溫開水或淡鹽水,使用滴管或小勺緩慢喂服。觀察排尿量及口腔濕潤度,若4小時(shí)內(nèi)無排尿或出現(xiàn)囟門凹陷需立即就醫(yī)??膳浜鲜褂每诜a(bǔ)液鹽Ⅲ,按說明書比例調(diào)配,少量多次喂服預(yù)防脫水。
將溫?zé)崦碇糜趯殞毮氈茼槙r(shí)針輕揉5-10分鐘,每日2-3次促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。注意毛巾溫度不超過40℃,避免燙傷皮膚。熱敷后及時(shí)擦干腹部,配合屈膝臥位幫助排氣緩解腸絞痛。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ能補(bǔ)充鈉、鉀、葡萄糖等電解質(zhì),調(diào)節(jié)腸道水鹽平衡。每袋需用250毫升溫開水沖調(diào),24小時(shí)內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。重度脫水或嘔吐頻繁者需靜脈補(bǔ)液治療,不可強(qiáng)行喂服以免嗆咳。
枯草桿菌二聯(lián)活菌顆??芍亟c道菌群平衡,緩解病毒性腹瀉癥狀。雙歧桿菌三聯(lián)活菌散適用于抗生素相關(guān)性腹瀉,需用40℃以下溫水送服。布拉氏酵母菌散對輪狀病毒腸炎有效,注意與抗生素間隔2小時(shí)服用。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀及尿量,便后及時(shí)清潔臀部并涂抹護(hù)臀霜。若出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡或脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等疾病?;謴?fù)期逐漸增加輔食種類,避免過早攝入高糖高脂食物。保持奶瓶、餐具高溫消毒,照顧者接觸寶寶前后需規(guī)范洗手。
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