麻黃素的功效和作用
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王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
麻黃素是一種從麻黃屬植物中提取的生物堿,具有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)、擴(kuò)張支氣管、收縮血管等作用,主要用于緩解支氣管哮喘、鼻黏膜充血等癥狀。
1、興奮中樞神經(jīng)
麻黃素能夠刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng),提高警覺性和注意力,減少疲勞感。這種作用機(jī)制是通過激活腎上腺素能受體實(shí)現(xiàn)的,但過度使用可能導(dǎo)致失眠、焦慮等不良反應(yīng)。臨床上曾用于治療發(fā)作性睡病,但因潛在成癮性現(xiàn)已限制使用。
2、擴(kuò)張支氣管
麻黃素通過激活支氣管平滑肌上的β2腎上腺素受體,能夠有效松弛支氣管平滑肌,改善氣道通氣功能。這一特性使其成為支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的輔助治療藥物,常與祛痰藥配伍使用。但需注意可能引起心悸等副作用。
3、收縮血管
麻黃素具有α腎上腺素能受體激動(dòng)作用,可使鼻黏膜血管收縮,減輕鼻塞癥狀。這一特性使其成為多種復(fù)方感冒藥的成分,用于緩解過敏性鼻炎、感冒引起的鼻塞。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致反彈性鼻充血,建議連續(xù)使用不超過7天。
4、升高血壓
麻黃素通過激活血管平滑肌上的α1受體,能夠引起血管收縮,具有升高血壓的作用。在低血壓狀態(tài)或脊髓麻醉導(dǎo)致的低血壓中曾有應(yīng)用,但因存在更安全的替代藥物,現(xiàn)已較少用于此適應(yīng)癥。高血壓患者應(yīng)避免使用含麻黃素藥物。
5、促進(jìn)代謝
麻黃素能夠通過激活β3腎上腺素能受體,促進(jìn)脂肪分解和產(chǎn)熱,曾作為減肥輔助藥物使用。但這種作用伴隨明顯的心血管系統(tǒng)刺激,可能引發(fā)心動(dòng)過速、血壓升高等不良反應(yīng),目前多國已禁止將麻黃素用于減肥目的。
使用含麻黃素的藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期或超量使用。心血管疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、青光眼患者應(yīng)慎用。服藥期間避免飲用含咖啡因飲料,注意監(jiān)測(cè)血壓和心率變化。出現(xiàn)心悸、頭暈等不適癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于兒童接觸不到的地方,避免與其他興奮劑合用。