陳國棟 副主任醫(yī)師
肚子兩側(cè)隱隱作痛可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、腸道炎癥、肌肉拉傷等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胃腸功能紊亂
飲食不規(guī)律或進(jìn)食生冷刺激性食物可能引發(fā)胃腸痙攣,表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛,伴隨腹脹、噯氣。日常需規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食,可熱敷緩解癥狀。若持續(xù)不緩解,可遵醫(yī)囑使用顛茄片、復(fù)方鋁酸鉍顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能刺激黏膜,導(dǎo)致側(cè)腹鈍痛并向會(huì)陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。需增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙。嚴(yán)重者需行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。
3、婦科疾病
女性盆腔炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等可引起單側(cè)下腹隱痛,伴隨白帶異?;蛟陆?jīng)失調(diào)。需完善婦科超聲檢查,急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑陰道凝膠等抗感染,必要時(shí)行腹腔鏡手術(shù)。
4、腸道炎癥
慢性結(jié)腸炎或腸易激綜合征可能因腸道蠕動(dòng)異常引發(fā)隱痛,排便后減輕,伴隨腹瀉或便秘。建議低纖維飲食,避免乳制品攝入,可遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
5、肌肉拉傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或體位不當(dāng)可能造成腹外斜肌勞損,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加劇,局部按壓痛明顯。急性期需制動(dòng)并冷敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可配合氟比洛芬凝膠貼膏外用止痛。
日常需注意腹部保暖,避免久坐及過度彎腰動(dòng)作。飲食以清淡易消化為主,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便等警示癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸梗阻、闌尾炎等急腹癥。建議每1-2年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)超聲和胃腸鏡檢查,尤其是有相關(guān)疾病家族史者。
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