崩漏的治療方法不包括什么
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王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
崩漏的治療方法不包括使用抗生素、單純依賴止血藥物、過度刮宮、盲目進(jìn)補(bǔ)以及忽視心理干預(yù)。崩漏是中醫(yī)對異常子宮出血的統(tǒng)稱,需結(jié)合病因采取綜合治療。
崩漏通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等非感染性因素引起,抗生素針對細(xì)菌感染無效。若誤用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素,可能擾亂菌群平衡。需通過激素檢測或?qū)m腔鏡明確病因。
氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等雖能暫時(shí)控制出血,但未解決根本問題。如多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的崩漏,需調(diào)節(jié)雌孕激素比例。止血藥物僅適合急性大出血的輔助處理。
反復(fù)診刮可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致宮腔粘連。青春期或圍絕經(jīng)期功能性出血,首選孕激素內(nèi)膜脫落法。僅懷疑內(nèi)膜癌變時(shí)需診斷性刮宮。
阿膠、人參等補(bǔ)品會加重血熱型崩漏的出血。陰虛血熱者應(yīng)避免溫補(bǔ),宜用生地、女貞子等涼血藥物。營養(yǎng)支持需遵醫(yī)囑搭配鐵劑。
長期焦慮會加重下丘腦-垂體-卵巢軸紊亂。認(rèn)知行為療法可緩解壓力性出血,配合疏肝解郁中藥如逍遙丸效果更佳。需建立月經(jīng)周期記錄習(xí)慣。
崩漏患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動加重出血,飲食宜選擇富含維生素K的菠菜、豬肝等促進(jìn)凝血,同時(shí)監(jiān)測血紅蛋白預(yù)防貧血。急性出血超過7天或伴隨暈厥需立即就醫(yī),慢性病例建議每3個(gè)月復(fù)查超聲評估內(nèi)膜。