年紀(jì)大的老年人胃癌可通過手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療及對癥支持治療等方式治療。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙、高鹽飲食、遺傳因素、慢性胃炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、消化不良、體重下降、食欲減退等癥狀。
1、手術(shù)治療：對于早期胃癌患者，手術(shù)是首選治療方式，常見手術(shù)包括胃大部切除術(shù)和全胃切除術(shù)。術(shù)后需注意營養(yǎng)支持，預(yù)防感染和并發(fā)癥。
2、化療治療：化療藥物如氟尿嘧啶5-FU、奧沙利鉑Oxaliplatin、卡培他濱Capecitabine等，可通過靜脈注射或口服給藥，抑制癌細(xì)胞生長，但可能伴隨惡心、脫發(fā)等副作用。
3、靶向治療：針對特定基因突變的靶向藥物如曲妥珠單抗Trastuzumab、雷莫蘆單抗Ramucirumab等，可精準(zhǔn)作用于癌細(xì)胞，減少對正常細(xì)胞的損傷。
4、免疫治療：免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗Pembrolizumab、納武利尤單抗Nivolumab等，通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗癌細(xì)胞，適用于部分晚期胃癌患者。
5、對癥支持治療：針對患者的具體癥狀，如疼痛管理可使用嗎啡Morphine、芬太尼Fentanyl等鎮(zhèn)痛藥物，營養(yǎng)支持可通過腸內(nèi)營養(yǎng)液或靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充。
老年胃癌患者在治療過程中需注重飲食調(diào)理，選擇易消化、高蛋白、低脂肪的食物，如魚肉、雞蛋、豆腐等，避免辛辣、油膩食物。適量運(yùn)動如散步、太極拳等有助于增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。定期復(fù)查和與醫(yī)生保持溝通，及時調(diào)整治療方案，是改善預(yù)后的重要措施。