胰腺癌會(huì)有腰痛的癥狀
胰腺癌可能出現(xiàn)腰痛癥狀,通常與腫瘤壓迫或侵犯周?chē)M織有關(guān)。胰腺癌引起的腰痛主要表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或隱痛,可能放射至背部,夜間加重且與體位變化無(wú)關(guān)。胰腺癌的典型癥狀還有黃疸、消瘦、食欲下降等,腰痛若伴隨這些癥狀需高度警惕。
胰腺位于腹膜后,靠近脊柱和腰部神經(jīng)叢。當(dāng)腫瘤生長(zhǎng)到一定體積時(shí),可能直接壓迫腹腔神經(jīng)叢或侵犯脊柱周?chē)M織,導(dǎo)致腰部放射性疼痛。這種疼痛常位于中上腹并向后背放射,平躺時(shí)可能加重,前傾坐位可稍減輕。部分患者會(huì)誤認(rèn)為是腰椎疾病,但胰腺癌的腰痛往往伴隨消化系統(tǒng)癥狀,且普通止痛藥效果不佳。
胰腺癌早期多無(wú)明顯癥狀,當(dāng)出現(xiàn)腰痛時(shí)通常已進(jìn)展至中晚期。腫瘤可能通過(guò)神經(jīng)浸潤(rùn)、腹膜后轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移引發(fā)疼痛。神經(jīng)浸潤(rùn)引起的疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重,骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致椎體破壞引發(fā)劇烈疼痛。這類(lèi)疼痛常需強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物控制,且可能伴隨病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因胰管梗阻引發(fā)胰腺炎,也會(huì)產(chǎn)生類(lèi)似腰痛的放射痛。
胰腺癌高危人群包括長(zhǎng)期吸煙者、慢性胰腺炎患者、糖尿病患者以及有家族遺傳史者。若出現(xiàn)不明原因腰痛伴隨體重驟減、皮膚鞏膜黃染、脂肪瀉等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)排查。診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9檢測(cè)、增強(qiáng)CT或MRI、超聲內(nèi)鏡等檢查。日常需注意避免高脂飲食,戒煙限酒,定期體檢尤其是有家族史者,40歲以上人群建議每年做腹部超聲篩查。