肝癌抽腹水的副作用

肝癌患者抽腹水可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、低蛋白血癥、感染、出血、腎功能損傷等。抽腹水是緩解肝癌腹水的常見手段，但需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并監(jiān)測并發(fā)癥。

抽腹水過程中可能因大量液體流失導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為血鈉、血鉀異常，引發(fā)乏力或心律失常。同時腹水中蛋白丟失會加重低蛋白血癥，增加水腫風(fēng)險。操作時穿刺可能損傷血管或臟器，造成腹腔內(nèi)出血，尤其對于凝血功能異常的肝癌患者風(fēng)險更高。穿刺部位消毒不或器械污染可能誘發(fā)腹膜炎，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀。短時間內(nèi)大量放腹水還可能減少有效循環(huán)血量，導(dǎo)致腎前性腎功能損傷。

抽腹水過程中可能因大量液體流失導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)為血鈉、血鉀異常，引發(fā)乏力或心律失常。同時腹水中蛋白丟失會加重低蛋白血癥，增加水腫風(fēng)險。操作時穿刺可能損傷血管或臟器，造成腹腔內(nèi)出血，尤其對于凝血功能異常的肝癌患者風(fēng)險更高。穿刺部位消毒不或器械污染可能誘發(fā)腹膜炎，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀。短時間內(nèi)大量放腹水還可能減少有效循環(huán)血量，導(dǎo)致腎前性腎功能損傷。

肝癌患者抽腹水后需臥床休息6-8小時，穿刺部位保持干燥24小時。日常應(yīng)監(jiān)測體重變化，記錄24小時尿量，限制鈉鹽攝入在每日3克以下。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白，但肝功能嚴(yán)重受損時需控制蛋白攝入量。出現(xiàn)頭暈、心悸、尿量減少等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。腹水反復(fù)增長者需配合醫(yī)生評估是否需腹腔灌注化療或利尿劑調(diào)整，避免頻繁穿刺。