重癥肌無力是什么病
發(fā)布時(shí)間: 2018-09-13
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重癥肌無力診斷標(biāo)準(zhǔn)
在診斷重癥肌無力時(shí),根據(jù)典型的病史,重癥肌無力受累骨骼肌極易出現(xiàn)疲勞及相應(yīng)的體征,并有朝輕暮重的規(guī)律,經(jīng)休息或用抗膽堿酯酶藥物治療后癥狀有改善等,一般即可以診斷.
27641次瀏覽 2020-12-10
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重癥肌無力患者的康復(fù)訓(xùn)練
重癥肌無力是一種慢性疾病并且治療的過程也十分漫長(zhǎng)，因此患者要想更好更快的取得疾病的康復(fù)，除了接受正常的重癥肌無力的治療外，還應(yīng)該進(jìn)行恰當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。下面我們就看看重癥肌無力患者的康復(fù)訓(xùn)練該怎樣進(jìn)行
64639次瀏覽 2020-09-16
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重癥肌無力主要的危害
重癥肌無力是眼瞼下垂，抬不起眼皮，這個(gè)是最為常見的了，好多人發(fā)病的時(shí)候、總感覺看不清東西、好想睡覺的感覺‘在兒童中這種情況尤其常見，有好多東西再閃的感覺、嚴(yán)重的還會(huì)斜視呢，吃飯沒有力氣，牙齒好好地，可就是吃飯無力，有的時(shí)候剛開始還吃得動(dòng)，在吃就不行了，那么重癥肌無力主要的危害是什么呢?
51713次瀏覽 2020-08-28
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重癥肌無力患者預(yù)后怎么樣
重癥肌無力患者的預(yù)后通常跟臨床類型存在密切的關(guān)系。一部分患者接受治療以后可以恢復(fù)；大部分患者只可以維持治療。
58951次瀏覽 2020-04-13
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重癥肌無力要如何用藥
目前對(duì)于重癥肌無力的治療，首選的一線藥物就是膽堿酯酶抑制劑，在膽堿酯酶抑制劑當(dāng)中最常用的藥物就是溴吡斯的明。溴吡斯的明一般一次是60毫克到120毫克，一天應(yīng)用3~4次，一般最大劑量不超過一天480毫克，這一天的劑量一般是分3~4次口服。在免疫制劑當(dāng)中最常用的就是糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素有口服的激素，比如說是強(qiáng)的松，強(qiáng)的松的使用方法可以按照公斤體重來計(jì)算，一般使用的劑量是一公斤零點(diǎn)五到一毫克，一般是早上起來一次服用，或者可以開始是一天20毫克，早上起來一次服用，然后每三天增加5毫克強(qiáng)的松直到它的足劑量。一般足劑量就是用到60~80毫克，強(qiáng)的松一般是兩周左右起效，6~8周可以達(dá)到比較好的效果。對(duì)于病情危重的患者，還可以采用甲強(qiáng)龍的沖擊治療，但是因?yàn)榧讖?qiáng)龍沖擊的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致某些重肌無力患者他的臨床癥狀加重，所以這個(gè)時(shí)候要注意，它有可能會(huì)誘發(fā)呼吸肌麻痹，要準(zhǔn)備好機(jī)械通氣。這個(gè)時(shí)候的應(yīng)用甲強(qiáng)龍一般一天是1000毫克，采用沖擊治療，連續(xù)靜脈注射三天，然后再減成一天500毫克，連續(xù)靜脈注射兩天，然后再改成口服的強(qiáng)的松，改成早上一頓口服。對(duì)于某些重癥肌無力的重癥的患者，可以使用靜脈注射丙種球蛋白，一般用于病情比較急性進(jìn)展，或者是準(zhǔn)備做胸腺瘤切除的圍手術(shù)期的重癥肌無力患者，還可以用血漿置換，這些都是重癥肌物理治療的一些藥物方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5757940次收聽 2019-12-20 -
重癥肌無力癥狀有哪些
重癥肌無力的主要癥狀就是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，它的骨骼肌無力的主要的特點(diǎn)，就是波動(dòng)性和容易疲勞性。臨床上最常用的一個(gè)術(shù)語(yǔ)就叫做晨輕暮重，就是患者早上起來癥狀很輕，但是經(jīng)過活動(dòng)以后，肌無力的癥狀會(huì)逐漸加重，休息以后肌無力的癥狀又可以減輕。一般好多患者到了下午或者晚上肌無力的癥狀都會(huì)比早上要重，眼外肌無力它可以導(dǎo)致對(duì)稱或者非對(duì)稱的上眼瞼下垂，就是可以出現(xiàn)單側(cè)的眼瞼下垂，也可以出現(xiàn)雙側(cè)的眼瞼下垂。患者還可能會(huì)累及到眼球的活動(dòng)，出現(xiàn)一個(gè)視物的重影，就臨床上叫做復(fù)視。這種情況一般是重癥肌無力最常見的一個(gè)首發(fā)的癥狀，一般是80%的患者都可能會(huì)出現(xiàn)?；颊哂锌赡苓€會(huì)累及到面肌，就是面部的表情肌，患者會(huì)出現(xiàn)堵塞漏氣、口角歪斜、鼻唇溝變淺，嚴(yán)重的病人可能就是會(huì)出現(xiàn)面部的肌肉的極度的無力，有的患者他會(huì)累及到咀嚼肌，就是吃東西咀嚼的肌肉，它會(huì)出現(xiàn)咀嚼的困難，就吃東西很沒勁。有的患者他會(huì)累及到咽喉肌肉，就會(huì)出現(xiàn)說話吐字不清，臨床上叫做構(gòu)音障礙。有的病人會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難。有的病人還會(huì)影響到他的發(fā)音，出現(xiàn)鼻音出現(xiàn)聲音嘶啞。如果重癥肌無力，它累及到頸部的肌肉，病人會(huì)出現(xiàn)頭頸部的活動(dòng)障礙，主要是抬頭困難。它還可以累及到肢體的各個(gè)肌肉，主要是累及四肢的近端，出現(xiàn)四肢的骨骼肌的無力，嚴(yán)重的患者可能會(huì)累及到呼吸肌出現(xiàn)呼吸困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5956057次收聽 2019-12-20 -
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重癥肌無力飲食禁忌有哪些
重癥肌無力的患者沒有特殊的飲食禁忌，對(duì)于沒有吞咽困難和飲水嗆咳的患者，建議適當(dāng)?shù)脑黾痈叩鞍?、富含維生素的飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食高熱量還有高鉀、高鈣的食品，這樣可以減少口服激素治療的副作用。在食品方面建議是種類多樣化，多吃水果、蔬菜，這樣可以幫助補(bǔ)充維生素，另外建議是多吃有營(yíng)養(yǎng)容易消化的食物，如果這個(gè)患者有飲水嗆咳、吞咽困難，吃東西的時(shí)候建議一定要坐著吃，可以減少嗆咳的出現(xiàn)。建議是吃一些軟食或者糊狀的食品或者半流食，可以用小勺小口緩慢的進(jìn)食，盡量減少嗆咳誘發(fā)肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)。對(duì)于嗆咳比較明顯的患者，建議早期采用鼻飼的治療，以免患者在吃東西的時(shí)候發(fā)生誤吸，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)一些窒息的情況。56098次播放 2019-12-20
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重癥肌無力能治愈嗎
重癥肌無力分為好幾種類型，最輕的叫做眼肌型，這種患者主要會(huì)出現(xiàn)眼外肌的無力，就是眼瞼下垂，有時(shí)候會(huì)累及到眼球的活動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)復(fù)視就是視物重影，這類患者有10~20%是的確可以自愈的；20~30%的眼肌型的患者，表現(xiàn)在眼外肌出現(xiàn)眼瞼下垂或者事物成雙，不出現(xiàn)其他的癥狀，所以這種類型的重癥肌無力患者癥狀也不會(huì)特別重；還有大概50~70%的患者，會(huì)在發(fā)病以后三年之內(nèi)逐漸出現(xiàn)進(jìn)展，那可能會(huì)累及到腦干的延髓，患者會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難的癥狀，也可能會(huì)累及到全身肢體的肌肉，最后發(fā)展成全身型的重癥肌無力，就會(huì)出現(xiàn)全身的四肢的肌肉的無力。61818次播放 2019-12-20
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什么是神經(jīng)肌肉病
神經(jīng)肌肉病的種類很多，有周圍神經(jīng)病、重癥肌無力、多發(fā)性肌炎、周期性癱瘓、肌營(yíng)養(yǎng)不良癥、代謝性肌病以及各種藥物、中毒、感染、內(nèi)分泌性障礙引起的神經(jīng)肌肉損害等等?；颊邥?huì)有眼肌、咽喉肌的無力，出現(xiàn)視物重影、眼球活動(dòng)障礙、發(fā)音以及吞咽困難等癥狀。
65366次瀏覽 2019-11-27
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重癥肌無力的表現(xiàn)
重癥肌無力是一個(gè)骨骼肌的無力，這個(gè)無力是一個(gè)波動(dòng)性的無力，表現(xiàn)為晨輕暮重的一個(gè)肌肉的無力。它首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上瞼肌，就是我們說的上眼皮兒。病人睜著眼看書、看電視的時(shí)候，看著看著眼皮就掉下來了，睜不開了，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再睜又睜開了；另外，還會(huì)有三角肌的無力，病人表現(xiàn)為洗臉、洗頭或者刷牙的時(shí)候，剛開始的時(shí)候還能洗，還能動(dòng)，那么刷著刷著，兩個(gè)手就舉不起來了，必須垂下來休息休息，過一會(huì)又好了；另外走路的時(shí)候，剛開始還能走，走著走著就沒勁；嚴(yán)重的患者還會(huì)有吞咽咀嚼和呼吸肌的無力，表現(xiàn)為吃飯的時(shí)候，頭幾口還能嚼、能咽，但是嚼著嚼著嚼不動(dòng)，咽著咽著咽不下去了；最重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸肌的麻痹，即我們常說的肌無力危象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4650529次收聽 2019-06-12 -
重癥肌無力怎么治療
重癥肌無力病人可以首選做胸腺摘除手術(shù)，如果患者沒有胸腺瘤或胸腺的肥大情況，可以進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療或是使用免疫抑制劑，目前首選的是他克莫司等進(jìn)行治療而且效果非常的好。重癥肌無力是個(gè)自身免疫病，如果一旦確診重癥肌無力之后，首先要檢查患者的胸腺，因?yàn)榛颊呖赡軙?huì)合并有胸腺瘤，還有一部分患者會(huì)合并有胸腺增生。56874次播放 2019-06-12
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重癥肌無力能根治嗎
重癥肌無力是一個(gè)自身免疫病，免疫狀態(tài)好的時(shí)候患者可以不犯。所以，它臨床上是可以自愈的?；颊呙庖郀顟B(tài)好的時(shí)候，重癥肌無力有的患者不經(jīng)過治療也能自己恢復(fù)。但是有部分患者可能不能自行恢復(fù)，這種情況患者需要吃免疫抑制劑或者是進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。一般經(jīng)過治療的患者，有一部分臨床上是完全可以達(dá)到自愈的標(biāo)準(zhǔn)的。但是目前臨床上也發(fā)現(xiàn)了有極個(gè)別的或者少部分的患者是有難治性的重癥肌無力的，這一部分患者還需要進(jìn)一步的調(diào)節(jié)治療。65060次播放 2019-06-12
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重癥肌無力患者的飲食注意事項(xiàng)
重癥肌無力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食，在烹調(diào)技術(shù)上，不要用炸、烤、煎等方法，防止有效成分的破壞，可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。第二點(diǎn)是避免患者吃辛辣、刺激性的食物，這類食物的攝入會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。第三點(diǎn)是注意不能吃寒冷的食物，這類食物對(duì)身體的刺激性比較大，會(huì)加重病情，少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無力患者在治療和恢復(fù)過程中應(yīng)該特別注意的問題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0356157次收聽 2018-10-16 -
重癥肌無力危象是什么
由于手術(shù)、意外的刺激，還有呼吸道的感染或者消化道感染出現(xiàn)的呼吸肌無力甚至是麻痹，或者是呼吸道不通暢，分泌物多甚至引起梗阻造成的呼吸衰竭，這種情況就叫做肌無力危象。重癥肌無力危象是肌無力疾病當(dāng)中最容易出現(xiàn)，影響生命的一種狀態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5357888次收聽 2018-09-14 -
重癥肌無力有哪些癥狀
重癥肌無力的主要癥狀為眼瞼下垂、視物重影、吞咽困難、表情僵硬、手和腿部肌肉容易疲勞無力，其中尤其以眼部癥狀最早出現(xiàn)，也最明顯。發(fā)作特點(diǎn)是多次使用肌肉后，肌肉會(huì)越來越無力，休息一下明顯好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)后又加重。重癥肌無力最多的癥狀是眼瞼下垂，即一側(cè)眼瞼或者兩側(cè)眼瞼下垂，眼球運(yùn)動(dòng)受限，出現(xiàn)復(fù)視；如果影響到面肌可以出現(xiàn)面具臉，苦笑；影響到說話，時(shí)間長(zhǎng)可以出現(xiàn)鼻音，發(fā)音不清；影響到咀嚼，出現(xiàn)咀嚼無力、吞咽費(fèi)力，可以出現(xiàn)吃飯緩慢、四肢無力、全身無力。稍微持久一點(diǎn)的活動(dòng)，比如平伸雙手，正常人伸五分鐘或十分鐘都沒有問題，而重癥肌無力的病人，可能兩三分鐘手就會(huì)垂落；最重要的是呼吸肌無力，造成呼吸衰竭，容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。54606次播放 2018-09-13
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