上消化道內(nèi)鏡下止血治療前需要做哪些準(zhǔn)備
發(fā)布時(shí)間: 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療前需要做哪些準(zhǔn)備
治療前準(zhǔn)備。術(shù)前至少禁食6小時(shí)，應(yīng)常規(guī)檢查血常規(guī)，出血和凝血時(shí)間，凝血酶原時(shí)間及心電圖等，如有凝血功能障礙應(yīng)糾正后再施行操作。操作者應(yīng)了解患者病史、體征及可能的相關(guān)檢查結(jié)果，初步判斷可能的出血病因，根據(jù)病情選擇恰當(dāng)?shù)闹寡椒ā２僮髡邞?yīng)向患者介紹操作的過程以及可能的并發(fā)癥，取得患者同意，并簽署知情同意書。為了解出血原因，并確保安全，患者應(yīng)在治療前將既往病史和當(dāng)前用藥情況等相關(guān)信息如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員，治療前應(yīng)摘除假牙首飾等物品，并妥善保管，如出血量較大，可導(dǎo)致血容量急劇減少，引起周圍循環(huán)衰竭，因此治療前通常需先補(bǔ)充血容量，待患者狀態(tài)穩(wěn)定后再進(jìn)行止血治療，必要時(shí)可能還需應(yīng)用血管收縮藥物。此外內(nèi)鏡下止血治療效果通常與患者的配合程度緊密相關(guān)，因此術(shù)中可能還需要根據(jù)患者情況適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。語音時(shí)長 01:2488333次收聽 2022-10-11 -
上消化道內(nèi)鏡下止血治療過程
上消化道內(nèi)鏡下止血可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。用內(nèi)鏡來治療消化道出血止血方法有：利用熱原理，比如熱探頭、單極或多極探頭的電凝以及氬氣電漿凝固術(shù)；利用注射藥物止血治療，如注射稀釋的腎上腺素、硬化劑、純酒精、凝血酶、生理食鹽水、高張食鹽水及高張葡萄糖液等；利用機(jī)械原理止血，如止血夾。注射止血治療的優(yōu)點(diǎn)在于簡單，不需使用特別的機(jī)械，凡稍有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師在內(nèi)鏡下皆可順利完成。治療過程：患者通常取側(cè)臥位，緊咬牙墊，醫(yī)務(wù)人員經(jīng)口緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后沿食管向胃、十二指腸逐漸推進(jìn)，探查并明確出血部位。確認(rèn)出血部位后醫(yī)務(wù)人員可利用安裝在內(nèi)鏡前端的套扎器，對(duì)曲張靜脈進(jìn)行套扎止血，或在曲張靜脈或出血病灶內(nèi)注射硬化劑等藥物進(jìn)行注射止血，待確認(rèn)止血后結(jié)束治療。44702次播放 2022-10-11
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上消化道內(nèi)鏡下止血治療原理
上消化道出血是指食管、胃、十二指腸等部位病變引起的出血。出血的主要原因包括消化性潰瘍，黏膜損傷以及炎癥等。此外，肝硬化也可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張、破裂引發(fā)出血。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、便血或黑便。如出血量較大還可以引起休克，危及生命。上消化道內(nèi)鏡下止血可通過經(jīng)口導(dǎo)入內(nèi)鏡，明確出血部位，并采用多種方法及時(shí)準(zhǔn)確進(jìn)行止血治療。上消化道內(nèi)鏡下止血是內(nèi)鏡下治療上消化道出血方法的統(tǒng)稱，臨床上廣泛應(yīng)用。內(nèi)鏡下止血常用方法包括：局部噴灑止血?jiǎng)⒕植孔⑸錈o水乙醇、硬化劑、組織粘合劑、高頻電凝止血、微波、激光、止血夾、氬離子凝固、血管套扎等。71715次播放 2022-10-11
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拉黑便提示是癌癥嗎
黑便不一定是癌癥，但是所謂的血便和癌癥有相關(guān)性。首先解釋一下什么叫黑便。胃腸道的出血經(jīng)過胃腸道消化以后變成大便，有可能是黑色，也就是說黑便通常是和出血相關(guān)。腸道有這么長的范疇，從食道、胃、十二指腸、小腸到各種結(jié)腸一直到直腸，這段距離上的出血，它的出血的顏色是不太一樣的。首先極少量的出血，是肉眼看不見大便有血的，這個(gè)時(shí)候可以通過大便的檢查發(fā)現(xiàn)對(duì)血液也有反應(yīng)，叫鏡下血便。如果出現(xiàn)黑便的話，醫(yī)生會(huì)怎么考慮呢？通常來自于上消化道、小腸以上的消化道出現(xiàn)出血的話，由于有胃酸的作用，血液會(huì)在胃酸作用下變成黑便，所以通常認(rèn)為黑便是在上消化道。而下消化道、結(jié)腸、大腸一直到直腸這個(gè)地方出血，通常是暗紅色的血便。語音時(shí)長 01:2684757次收聽 2021-07-09 -
上消化道出血能自愈嗎
上消化道出血自愈的幾率比較小。上消化道出血的病因，包括食道的疾病，胃十二指腸疾病、肝膽的一些疾病，以及其他全身性疾病，比如說血液性疾病、結(jié)締組織性疾病等等。當(dāng)飲酒后引起的急性糜爛性出血性胃炎，所導(dǎo)致的少量胃出血可以表現(xiàn)為隱血陽性。沒有黑便或者是明顯的血便時(shí)，通過醒酒、注意飲食，這種情況可以自行的痊愈，但出現(xiàn)了明顯的柏油便，或者嘔血等情況，需要及時(shí)馬上通過抑酸、止血治療。也可以得到明顯的好轉(zhuǎn)。如果存在有肝硬化，可能是胃底靜脈曲張出血，需要快速補(bǔ)液并且輸血、抗休克治療。通過藥保守沒有效果，需要通過內(nèi)鏡下進(jìn)行介入治療，甚至是外科手術(shù)性治療等多種手段，才能夠達(dá)到治愈的效果。語音時(shí)長 01:2078976次收聽 2021-04-15 -
上消化道出血的早期癥狀有哪些
上消化道出血早期有一般癥狀及脈搏加快，一般癥狀表現(xiàn)為便血、四肢冰涼、暈厥及吐血癥狀，伴血壓下降出現(xiàn)。
54389次瀏覽 2020-06-12
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上消化道出血原因
上消化道出血原因有很多，最常見是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸；還有部分是胃部腫瘤、肝硬化、吃消炎、抗炎、止痛類藥物等都是上消化道出血原因。先要明確什么是上消化道，顧名思義消化管道位置偏上，在醫(yī)學(xué)上定義是屈氏韌帶以上這部分消化管道為上消化道。食管、胃、十二指腸、胰腺和膽道出血被列為上消化道出血。部分患者是胃部腫瘤侵犯胃黏膜血管造成上消化道出血。部分患者是肝臟硬化門靜脈側(cè)支循環(huán)建立，導(dǎo)致患者有嘔血、黑便、消化道出血。還有部分患者是吃了消炎、抗炎藥物，有些老年朋友因?yàn)檠b了心臟支架吃阿司匹林，也有部分患者由于腰腿部疼痛吃止痛類藥物，如布洛芬等，對(duì)胃黏膜有刺激傷害作用，發(fā)生上消化道出血，這些都是上消化道出血原因。語音時(shí)長 01:5458700次收聽 2020-03-12 -
上消化道出血怎么用藥
上消化道出血是消化內(nèi)科非常常見的，也是危害程度最高的一種內(nèi)科的急癥。當(dāng)消化道由于各種各樣的病因所造成體內(nèi)血從消化道流失時(shí)，在這種情況下其實(shí)需要立刻就醫(yī)就診，因?yàn)橄莱鲅莾?nèi)科非常嚴(yán)重的內(nèi)科急癥之一，需要患者馬上到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)護(hù)，來完善一些相關(guān)檢查，完善全方位的治療。如果排除一些禁忌，對(duì)于這類的患者，要先通過鼻子下一個(gè)胃管，明確胃部出血的程度，然后把胃洗干凈，為胃鏡做準(zhǔn)備。除了下胃腸減壓管，還需要給患者進(jìn)行生命監(jiān)測，要帶上血氧的機(jī)器和血壓儀，觀察尿量等等一些監(jiān)護(hù)的手段，當(dāng)然還有治療措施，治療就是給患者進(jìn)行抑酸治療，還有補(bǔ)液治療。如果胃洗干凈了，要盡快的完善急診內(nèi)鏡的檢查，看一下有沒有適應(yīng)癥，是否有在內(nèi)鏡下止血的可能，從而挽救患者的生命。語音時(shí)長 02:0560694次收聽 2020-03-12 -
上消化道出血有哪些并發(fā)癥
上消化道是消化道出血最常見的病因，食管、胃、小腸、膽道和胰腺的出血都是上消化道出血范疇之內(nèi)，由于人體血量有限，如果出血量太多能夠引起死亡。所以上消化道出血最常見的并發(fā)癥就是低血容量休克和死亡。1、在急性出血的過程當(dāng)中，患者會(huì)突然發(fā)生休克；2、當(dāng)出血量過多，有些患者耐受不了，這種情況就會(huì)導(dǎo)致患者死亡。雖然一些小量的慢性出血，不會(huì)有威脅生命的情況，但還是建議如果有類似情況，一定及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)就診。57595次播放 2020-01-13
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上消化道出血如何用藥
當(dāng)消化道由于各種各樣病因造成體內(nèi)血從消化道流失時(shí)，需要立刻就醫(yī)就診，因?yàn)橄莱鲅莾?nèi)科非常嚴(yán)重的急癥之一，需要患者馬上到醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)護(hù)，來完善一些相關(guān)檢查。排除禁忌，對(duì)于這類患者，要先通過鼻子下一個(gè)胃管，明確胃部出血的程度，然后把胃洗干凈，為胃鏡做準(zhǔn)備。另外還需要給患者進(jìn)行生命監(jiān)測，要帶上血氧機(jī)器和血壓儀，觀察尿量等。治療方面就是給患者進(jìn)行抑酸治療和補(bǔ)液治療。如果胃洗干凈了，要盡快的完善急診內(nèi)鏡的檢查，看有沒有適應(yīng)癥，能否在內(nèi)鏡下止血，從而挽救患者的生命。58393次播放 2020-01-13
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上消化道出血預(yù)后怎樣
上消化道出血預(yù)后取決于上消化道的出血原發(fā)疾病。最常見的病因?qū)W包括消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂出血以及胃癌，這四大類疾病中預(yù)后最好的是急性胃黏膜的病變，如酒精或藥物引起的出血，去除病因后給針對(duì)性的抑酸、保護(hù)黏膜、輸液后可達(dá)到痊愈。但不太好的疾病，如胃癌，如果能夠做到治愈性的切除，這時(shí)預(yù)后是好的，否則不太好，另外肝硬化引起來的食管胃底靜脈曲張破裂出血，一旦出血后就意味著肝硬化處于失代償期，會(huì)合并腹水、腹腔感染以及低蛋白血癥等，預(yù)后是不太好的。所以消化性潰瘍、糜爛性胃炎和出血性胃炎，這一類預(yù)后是較好，而其他疾病得根據(jù)原發(fā)疾病的情況。64941次播放 2019-12-25
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上消化道惡性狹窄介入治療方法
疾病的產(chǎn)生會(huì)給我們帶來一些痛苦，也會(huì)給心理造成很大的壓力，目前大家應(yīng)該要著重根據(jù)自己的實(shí)際情況來選擇處理的方法，上消化道惡性狹窄可以采用介入的方法來處理，主要包括了內(nèi)鏡下介入治療和x線下介入治療，具體的方案需要分析之后才可以確定。
64157次瀏覽 2019-12-09
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上消化道出血的護(hù)理辦法
首先就是積極觀察患者的生命體征，對(duì)肌體血壓隨時(shí)觀察，其中消化道出血就會(huì)出現(xiàn)休克現(xiàn)象，而失血性休克主要原因是就是肌體血量不足，血壓下降、脈壓差在不斷縮小；因此要對(duì)脈搏積極觀察，還有就是解除患者恐懼情緒，避免情緒刺激，及時(shí)清理出現(xiàn)的血跡及嘔吐之物等。
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上消化道出血有哪些癥狀
上消化道出血的癥狀有嘔血、黑便、頭暈、上腹疼痛、虛弱等。
56488次瀏覽 2019-11-26
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消化道出血的癥狀有哪些
一般情況下，消化道出血的癥狀有嘔血、黑便、疼痛、乏力、腹部不適感等。具體分析如下：
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治嬰幼兒陰道炎價(jià)格需要多少錢
治嬰幼兒陰道炎一般需要1000-3000元，具體費(fèi)用可能與檢查項(xiàng)目、藥物選擇、治療周期等因素有關(guān)。嬰幼兒陰道炎的治療費(fèi)用主要集中在診斷檢查、藥物費(fèi)用和隨訪復(fù)查三部分。診斷檢查通常包括分泌物常規(guī)檢查50-100元和細(xì)菌培養(yǎng)...0次瀏覽 2025-08-02
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眼皮神經(jīng)性皮炎怎么除根
眼皮神經(jīng)性皮炎可通過避免刺激因素、局部用藥、口服藥物、物理治療、心理調(diào)節(jié)等方式治療，通常由過敏反應(yīng)、免疫異常、精神壓力、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損等原因引起。1、避免刺激因素減少接觸可能誘發(fā)或加重皮炎的物質(zhì)，如化妝品、粉塵、...0次瀏覽 2025-08-02
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右側(cè)心膈角囊腫要切除嗎
右側(cè)心膈角囊腫是否需要切除需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小、癥狀等因素綜合評(píng)估。多數(shù)情況下無癥狀的小囊腫可定期觀察，若出現(xiàn)壓迫癥狀或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)則建議手術(shù)切除。心膈角囊腫屬于縱隔囊腫的一種，通常位于心臟與膈肌交界區(qū)域。體積較小的囊腫...0次瀏覽 2025-08-02
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心肌梗塞嚴(yán)重嗎
心肌梗塞屬于嚴(yán)重的心血管急癥，可能危及生命。心肌梗塞主要是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死，常見癥狀有劇烈胸痛、呼吸困難、冷汗等，需立即就醫(yī)。心肌梗塞的嚴(yán)重程度與血管阻塞位置、范圍及救治時(shí)間密切相關(guān)。冠狀動(dòng)脈主干或左...
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嬰兒溶血全身換血一般需要5-15萬元，具體費(fèi)用與病情嚴(yán)重程度、換血量、醫(yī)院所在城市經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。嬰兒溶血全身換血費(fèi)用主要受換血次數(shù)和單次換血量影響。輕度溶血可能僅需1-2次換血，費(fèi)用在5-8萬元。中度溶血需要3-4...
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)
4個(gè)最為明顯的腸癌信號(hào)：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時(shí)早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。851次瀏覽 2023-09-06
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環(huán)形胰腺導(dǎo)致十二指腸狹窄的原因主要有胚胎發(fā)育異常、胰腺組織增生、局部炎癥刺激、血管異常壓迫、先天解剖結(jié)構(gòu)變異等因素。1、胚胎發(fā)育異常環(huán)形胰腺是胚胎期腹側(cè)胰芽旋轉(zhuǎn)融合異常導(dǎo)致的先天畸形。在胎兒發(fā)育過程中，腹側(cè)胰芽未能正常旋...0次瀏覽 2025-08-02
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長期返流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起，主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸痛等癥狀，可能發(fā)展為食管潰瘍或狹窄。治療需結(jié)合藥物控制與生活方式調(diào)整，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。1、病因分析長期返流性食管炎與食管下括約肌功能失調(diào)有關(guān)，常見...0次瀏覽 2025-08-02
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高血壓用七十味珍珠丸可以嗎
高血壓是我們生活中的一種常見疾病，這種疾病對(duì)患者的身體健康影響是非常大的，患上這樣的疾病，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去檢查一下身體的情況，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行調(diào)理才行，七十味珍珠丸這種藥物或許有很多人都是知道的，下面我們來看一看高血壓用七十味珍珠丸可以嗎?七十4372次瀏覽 2025-02-26
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芪藶強(qiáng)心膠囊推薦用法，冠心病飲食禁忌有哪些
對(duì)于冠心病患者來講，堅(jiān)持服用藥物很有必要，畢竟冠心病的發(fā)作是沒有規(guī)律的，而且該疾病一旦發(fā)作，如果患者不能得到及時(shí)的救治，生命可能會(huì)受到威脅，所以在生活中一定要注意堅(jiān)持用藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的服用，那么芪藶強(qiáng)心膠囊推薦用法是什么?冠心病飲食禁忌有哪些?我們來了4497次瀏覽 2024-12-16
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出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死該吃什么藥？通絡(luò)生骨膠囊如何？
出現(xiàn)股骨頭缺血性壞死該吃什么藥?通絡(luò)生骨膠囊如何?股骨頭壞死是由不同原因破壞股骨頭血液供應(yīng)，導(dǎo)致股骨頭壞死，從而引起股骨頭壞死的一系列臨床癥狀。對(duì)于這種疾病，是需要及時(shí)的治療的，藥物方面的話，通絡(luò)生骨膠囊是其中一種。通絡(luò)生骨膠囊的功能主治是活血健骨、化瘀止痛。4303次瀏覽 2024-11-13
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