舌癌是發(fā)生于舌黏膜上皮的惡性腫瘤，多為鱗狀細(xì)胞癌，其癥狀表現(xiàn)與腫瘤發(fā)生部位、大小及病程階段密切相關(guān)。早期識別癥狀對提高治果和預(yù)后至關(guān)重要。

局部腫塊或潰瘍是舌癌較常見的早期癥狀。多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背及舌根部位。初期表現(xiàn)為黏膜表面的小結(jié)節(jié)或淺表潰瘍，質(zhì)地較硬，邊界不清晰，表面不光滑，一般無明顯疼痛或少有輕微不適感，容易被誤認(rèn)為是普通口腔潰瘍。隨著病情進展，腫塊逐漸增大，潰瘍加深，基底變硬，邊緣隆起不規(guī)則，觸碰時易出血，此時疼痛癥狀逐漸明顯。

疼痛癥狀隨病情進展加重。早期疼痛較輕，多為間歇性隱痛或刺痛，進食或說話時可加重。當(dāng)腫瘤侵犯舌部神經(jīng)時，疼痛明顯加劇，表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈疼痛，可放射至耳部、顳部或頸部，嚴(yán)重影響進食、說話和睡眠。若腫瘤合并感染，疼痛會進一步加重，局部可出現(xiàn)紅腫、膿性分泌物。

語言及吞咽功能障礙較為常見。舌是重要的語言和吞咽器官，當(dāng)腫瘤體積增大時，會影響舌的運動靈活性，導(dǎo)致說話含糊不清、發(fā)音困難。吞咽時可出現(xiàn)梗阻感或疼痛，患者常因吞咽困難而減少進食，導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足。若腫瘤侵犯舌肌或舌系帶，可導(dǎo)致舌活動受限，嚴(yán)重時舌頭固定不能活動，無法完成進食和語言功能。

局部浸潤與組織破壞癥狀明顯。腫瘤繼續(xù)生長可侵犯周圍組織，侵犯舌體深部肌肉時，可導(dǎo)致舌體固定、運動障礙；侵犯口底時，可出現(xiàn)口底腫塊，導(dǎo)致口腔開合困難；侵犯牙齦時，可引起牙齦腫脹、疼痛、牙齒松動或脫落；侵犯下頜骨時，可導(dǎo)致下頜骨破壞，出現(xiàn)局部疼痛、面部畸形，嚴(yán)重時可發(fā)生病理性骨折。

頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀常見。舌癌易早期發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為頸部出現(xiàn)微痛性腫塊，多位于下頜下、頸上部或鎖骨上區(qū)域，質(zhì)地較硬，邊界不清，活動度差。初期可為單個淋巴結(jié)腫大，隨著病情進展，淋巴結(jié)逐漸增多并融和成團，與周圍組織粘連固定，嚴(yán)重時可擠壓頸部血管或神經(jīng)，引起相應(yīng)部位的疼痛、麻木或水腫。

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