肋間神經(jīng)炎疼的厲害怎么辦
關(guān)鍵詞：#神經(jīng)炎#神經(jīng)
肋間神經(jīng)炎疼痛可通過藥物治療、物理治療、局部封閉治療、神經(jīng)阻滯治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。肋間神經(jīng)炎通常由病毒感染、脊柱病變、胸椎損傷、帶狀皰疹后遺癥、免疫異常等原因引起。
1、藥物治療：
針對肋間神經(jīng)炎的疼痛癥狀，臨床常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等緩解炎癥反應；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺可促進神經(jīng)修復；嚴重疼痛可短期使用加巴噴丁等抗驚厥類藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療：
超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，紅外線照射可減輕神經(jīng)水腫，兩者均能有效緩解疼痛。中醫(yī)針灸選取夾脊穴、支溝穴等穴位進行刺激，通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡氣血運行達到鎮(zhèn)痛效果。物理治療需每日1次，10-15次為1療程。
3、局部封閉治療：
在疼痛明顯的肋間神經(jīng)分布區(qū)域注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液，能快速阻斷疼痛信號傳導并減輕神經(jīng)根炎癥反應。該操作需由專業(yè)醫(yī)師在超聲引導下進行，單次注射效果可持續(xù)2-4周，必要時可重復治療。
4、神經(jīng)阻滯治療：
對于頑固性疼痛可采用肋間神經(jīng)射頻消融術(shù)，通過熱凝作用選擇性破壞痛覺神經(jīng)纖維。胸椎旁神經(jīng)阻滯則通過將藥物注射至神經(jīng)根附近實現(xiàn)長期鎮(zhèn)痛。這兩種介入治療需在疼痛科或麻醉科進行評估后實施。
5、生活方式調(diào)整：
急性期應避免提重物、劇烈咳嗽等增加胸廓壓力的動作，睡眠時采取健側(cè)臥位減輕患側(cè)壓迫。佩戴彈性胸帶可限制肋間肌活動，慢性期可進行擴胸運動、呼吸訓練等康復鍛煉。保持情緒穩(wěn)定有助于降低疼痛敏感性。
日常應注意補充富含B族維生素的糙米、瘦肉等食物促進神經(jīng)修復，適度進行太極拳等低強度運動改善胸椎靈活性。寒冷刺激可能加重癥狀，需注意胸背部保暖。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀，應及時排查帶狀皰疹、胸椎結(jié)核等疾病。睡眠時使用記憶棉枕頭保持脊柱生理曲度，避免長時間保持固定姿勢造成肌肉緊張。
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