慢性腎衰竭飲食療法主要包括限制蛋白質(zhì)攝入、控制鈉鹽攝入、調(diào)整鉀磷攝入、保證充足熱量、補(bǔ)充適量維生素。

1、限蛋白飲食：

每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉。植物蛋白如豆制品需限制，因其代謝產(chǎn)物會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)攝入過(guò)多會(huì)加速腎功能惡化，需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。

2、低鈉飲食：

每日食鹽攝入不超過(guò)3克，避免腌制食品、加工食品等高鈉食物。鈉鹽攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，加重高血壓和水腫。烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等調(diào)味替代食鹽，注意隱藏鈉如味精、醬油中的含量。

3、調(diào)節(jié)鉀磷：

根據(jù)血鉀水平調(diào)整高鉀食物攝入，如香蕉、橙子、土豆需限量。血磷升高時(shí)應(yīng)限制奶制品、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等高磷食物，必要時(shí)使用磷結(jié)合劑。腎功能下降時(shí)鉀磷排泄障礙，易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

4、充足熱量：

每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，以淀粉類食物為主如麥淀粉、藕粉。熱量不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體分解蛋白質(zhì)供能，加重氮質(zhì)血癥。可適當(dāng)增加植物油、糖類攝入以滿足能量需求。

5、維生素補(bǔ)充：

需特別關(guān)注水溶性維生素補(bǔ)充，尤其是維生素B族和維生素C。腎功能受損會(huì)影響維生素代謝，但脂溶性維生素如維生素A、D需謹(jǐn)慎補(bǔ)充以防蓄積中毒。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用專用復(fù)合維生素制劑。

慢性腎衰竭患者需建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，每日分4-6餐少量多餐。可適量食用山藥、薏苡仁等藥食同源食材，避免楊桃等腎毒性食物。嚴(yán)格記錄每日出入量，監(jiān)測(cè)體重變化。飲食控制需配合規(guī)律透析治療，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整飲食方案，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查和個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。