房顫射頻消融術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
房顫射頻消融術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物管理、心律監(jiān)測(cè)、活動(dòng)限制及定期復(fù)查五個(gè)方面。
術(shù)后穿刺部位需保持干燥清潔,避免沾水或污染。觀察有無(wú)滲血、紅腫、疼痛加劇等感染跡象,使用無(wú)菌敷料覆蓋24-48小時(shí)。若出現(xiàn)發(fā)熱或局部化膿需及時(shí)就醫(yī)。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物如華法林、達(dá)比加群酯等預(yù)防血栓,抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等維持竇性心律。禁止自行調(diào)整劑量,定期監(jiān)測(cè)凝血功能及肝腎功能。
術(shù)后可能出現(xiàn)短暫心律不齊或房顫復(fù)發(fā),建議每日記錄脈搏并定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查。若持續(xù)心悸、暈厥或脈搏超過(guò)120次/分鐘應(yīng)立即就診。
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),防止穿刺部位出血。2周后可逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、舉重等高強(qiáng)度活動(dòng)。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查心電圖、心臟超聲等評(píng)估手術(shù)效果。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)中若出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心功能不全表現(xiàn)需及時(shí)干預(yù)。
飲食宜清淡低鹽,每日鈉攝入控制在3克以?xún)?nèi),多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜等穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜。戒煙限酒,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保持規(guī)律作息與情緒平穩(wěn),可進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。術(shù)后3個(gè)月是復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)期,需密切觀察癥狀變化并與主診醫(yī)生保持溝通。
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