血壓高腦供血不足掛什么科

博禾醫(yī)生
血壓高腦供血不足建議掛神經(jīng)內(nèi)科或心血管內(nèi)科。血壓高腦供血不足可能與高血壓未控制、動脈粥樣硬化、頸椎病變、血液黏稠度異常、心臟泵血功能下降等因素有關(guān)。
長期血壓偏高會導(dǎo)致腦血管痙攣或硬化,影響腦部血液供應(yīng)?;颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等,同時限制鈉鹽攝入。
血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊會造成腦血管狹窄。這種情況需完善頸動脈超聲檢查,必要時使用阿托伐他汀降脂,配合阿司匹林抗血小板治療。
頸椎退行性改變可能壓迫椎動脈,導(dǎo)致后循環(huán)缺血??赏ㄟ^頸椎磁共振明確診斷,治療包括頸椎牽引、改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物。
紅細(xì)胞增多或纖維蛋白原升高會增加血流阻力。建議檢測血流變學(xué)指標(biāo),適當(dāng)飲水稀釋血液,嚴(yán)重時需采用血漿置換等治療。
心功能不全時心臟輸出量減少會影響腦灌注。需通過心臟超聲評估心功能,使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,必要時植入起搏器改善心輸出量。
日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30分鐘以上。避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭,睡眠時枕頭高度適宜。定期復(fù)查血壓、血脂、血糖指標(biāo),出現(xiàn)頭暈加重或肢體無力需立即就醫(yī)。
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