乳腺結節(jié)和乳腺癌的區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
乳腺結節(jié)與乳腺癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在性質(zhì)、癥狀、檢查結果、治療方式和預后五個方面。
乳腺結節(jié)多為良性增生性病變,常見于乳腺纖維腺瘤或囊腫,由激素水平波動或局部組織異常增生導致。乳腺癌屬于惡性腫瘤,由乳腺上皮細胞惡性增殖形成,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移風險。
良性結節(jié)通常邊界清晰、活動度好,觸診質(zhì)地柔軟或韌實,多數(shù)無疼痛或伴隨周期性脹痛。乳腺癌腫塊常質(zhì)地堅硬、邊界模糊,可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結腫大等典型癥狀。
超聲檢查中良性結節(jié)多呈圓形或橢圓形,內(nèi)部回聲均勻,血流信號稀少。乳腺癌在鉬靶上可見毛刺狀邊緣或簇狀鈣化,超聲顯示不規(guī)則形態(tài)、縱橫比大于1、豐富血流信號等惡性征象。
小于3厘米的良性結節(jié)可定期觀察,增長迅速者可行真空輔助旋切術。乳腺癌需根據(jù)分期采取保乳手術、全乳切除配合前哨淋巴結活檢,術后需輔助化療、放療或內(nèi)分泌治療等綜合方案。
乳腺結節(jié)手術切除后極少復發(fā),不影響生存質(zhì)量。乳腺癌預后與分期密切相關,早期五年生存率可達90%以上,晚期可能出現(xiàn)骨、肺等遠處轉(zhuǎn)移需長期隨訪。
建議女性每月進行乳房自檢,40歲以上每年接受乳腺超聲和鉬靶篩查。保持規(guī)律作息、控制體重在正常范圍、減少高脂飲食攝入有助于乳腺健康。確診乳腺結節(jié)后應遵醫(yī)囑定期復查,若發(fā)現(xiàn)腫塊增長加速、形態(tài)改變或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時就診。哺乳期女性注意正確哺乳姿勢以避免乳汁淤積,更年期女性在激素替代治療前需評估乳腺風險。
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