耳聾的原因有哪些 耳聾的五大原因很復(fù)雜

博禾醫(yī)生
耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、感染性疾病、年齡退化等原因引起。
先天性耳聾中約60%與遺傳相關(guān),常見于GJB2、SLC26A4等基因突變導(dǎo)致的內(nèi)耳毛細(xì)胞發(fā)育異常。這類耳聾多表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性聽力下降,可通過新生兒聽力篩查早期發(fā)現(xiàn)。對于確診遺傳性耳聾者,人工耳蝸植入是有效的干預(yù)手段。
長期接觸85分貝以上噪聲會(huì)損傷耳蝸毛細(xì)胞,常見于機(jī)械操作、機(jī)場地勤等職業(yè)人群。初期表現(xiàn)為4000Hz特征性聽力下降,伴隨耳鳴癥狀。噪聲性聾需立即脫離噪聲環(huán)境,必要時(shí)佩戴防噪聲耳塞。
氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物會(huì)破壞耳蝸線粒體功能。這類耳聾多呈雙側(cè)進(jìn)行性發(fā)展,早期可檢測到耳聲發(fā)射異常。使用此類藥物時(shí)需定期監(jiān)測聽力,發(fā)現(xiàn)異常需立即停藥。
腮腺炎病毒、腦膜炎球菌等病原體感染可能引發(fā)病毒性迷路炎或化膿性迷路炎?;颊叱犃E降外,常伴眩暈、惡心等前庭癥狀。急性期需使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥,后期可考慮助聽器補(bǔ)償。
老年性耳聾源于耳蝸血管紋萎縮和螺旋神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少,表現(xiàn)為高頻聽力率先下降。60歲以上人群發(fā)病率超30%,可通過補(bǔ)充鋅元素、維生素B族延緩進(jìn)展,重度者需選配數(shù)字編程助聽器。
預(yù)防耳聾需避免持續(xù)接觸高強(qiáng)度噪聲,謹(jǐn)慎使用耳毒性藥物,及時(shí)治療中耳炎等耳部感染。建議40歲以上人群每年進(jìn)行純音測聽檢查,發(fā)現(xiàn)聽力下降時(shí)盡早干預(yù)。日??啥嗍秤酶缓S生素A、E的深色蔬菜,適當(dāng)進(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。突發(fā)性耳聾患者需在72小時(shí)內(nèi)就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆損傷。
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