脾腎陽虛先補脾還是先補腎

博禾醫(yī)生
脾腎陽虛需脾腎同補,治療需兼顧健脾溫陽與補腎助陽,主要方法有中藥調(diào)理、飲食溫補、穴位艾灸、適度運動、起居調(diào)攝。
常用方劑如附子理中丸側(cè)重溫補脾陽,右歸丸偏重補腎陽,臨床常配伍使用。脾腎雙補類中藥包括補骨脂、肉蓯蓉等,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證調(diào)整君臣佐使配伍,避免單純補脾或補腎導(dǎo)致陰陽失衡。
推薦羊肉山藥湯同步補益脾腎,脾虛明顯者可加炒白術(shù)、茯苓等健脾食材;腎虛顯著者搭配核桃、黑豆等補腎食物。忌食生冷傷陽之物,冬季可適量食用桂圓紅棗生姜等溫性藥膳。
選取脾俞、腎俞雙穴同灸,配合關(guān)元、足三里等穴位。艾灸脾經(jīng)太白穴可改善運化功能,灸命門穴能激發(fā)腎陽,每次15-20分鐘,注意避免燙傷皮膚。
八段錦"兩手攀足固腎腰"動作可強腎,配合"調(diào)理脾胃須單舉"健脾動作。太極拳云手式能協(xié)調(diào)脾腎氣機,建議每日晨間練習(xí)30分鐘,微汗即止避免耗氣。
冬季避免赤足踏地損傷腎陽,夏季忌貪涼直吹空調(diào)。子時前入睡助腎氣封藏,辰時起床利脾氣升發(fā)。可配合中藥足浴方(艾葉+花椒)同步溫通脾腎經(jīng)脈。
日常應(yīng)保持適度有氧運動如快走、瑜伽,運動后按摩三陰交穴;飲食注意定時定量,推薦芡實茯苓粥作為早餐,晚餐適量食用栗子燉雞;避免熬夜耗傷陽氣,冬季可佩戴艾草暖宮腰帶。癥狀持續(xù)或加重如出現(xiàn)五更瀉、肢體浮腫時,需及時至中醫(yī)內(nèi)科進行脈診調(diào)理,必要時配合督脈灸等外治法。保持情緒舒暢有助于氣機調(diào)達,過度憂思會損傷脾陽,恐懼情緒則易傷腎。
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