白帶有時(shí)候像豆腐渣的原因
關(guān)鍵詞：#白帶
白帶呈豆腐渣樣通常提示外陰陰道假絲酵母菌病，可能由陰道菌群失衡、糖尿病未控制、長期使用抗生素、免疫力低下、妊娠等因素引起。該癥狀主要表現(xiàn)為白色塊狀分泌物、外陰瘙癢灼熱感、排尿疼痛等，需通過白帶常規(guī)檢查確診。
1、陰道菌群失衡
陰道內(nèi)乳酸桿菌減少會導(dǎo)致假絲酵母菌過度繁殖。頻繁陰道沖洗、使用堿性洗液會破壞酸性環(huán)境，建議改用溫水清潔外陰，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。發(fā)病時(shí)可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。
2、糖尿病未控制
血糖升高會使陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加，為真菌生長提供營養(yǎng)。糖尿病患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的豆腐渣樣白帶時(shí)，需監(jiān)測血糖水平并進(jìn)行強(qiáng)化控制。同時(shí)配合使用制霉菌素陰道栓、氟康唑膠囊等藥物。
3、長期使用抗生素
廣譜抗生素會抑制乳酸桿菌生長，導(dǎo)致菌群失調(diào)。使用抗生素超過一周可能誘發(fā)真菌性陰道炎，必要時(shí)可預(yù)防性口服伊曲康唑膠囊。治療期間建議補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。
4、免疫力低下
艾滋病、長期使用免疫抑制劑等情況會降低局部抵抗力。這類患者易發(fā)生頑固性感染，需延長抗真菌療程，配合使用硼酸溶液坐浴。嚴(yán)重者可選擇兩性霉素B陰道泡騰片進(jìn)行治療。
5、妊娠因素
孕期雌激素水平升高使陰道糖原沉積，同時(shí)免疫耐受增強(qiáng)，約30%孕婦會出現(xiàn)癥狀性感染。妊娠期宜選擇對胎兒安全的克霉唑制劑，避免口服抗真菌藥物。分娩后激素水平恢復(fù)可自行緩解。
日常需保持外陰干燥透氣，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。避免濫用洗液沖洗陰道，性生活前后注意清潔。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，長期使用抗生素或免疫抑制劑者需定期復(fù)查。出現(xiàn)豆腐渣樣白帶合并明顯瘙癢時(shí)，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感藥物治療，切忌自行購買藥物沖洗或塞藥。
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