什么是不孕不育21步排查法
不孕不育21步排查法是一套系統(tǒng)化的臨床檢查流程，主要用于全面篩查夫妻雙方生殖功能障礙的原因。該方法涵蓋男性精液分析、女性激素檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、宮腔評估、免疫因素檢測等21個關(guān)鍵項目。
1、男性精液分析
通過精液常規(guī)檢查評估精子濃度、活力、形態(tài)等參數(shù)，可發(fā)現(xiàn)少精癥、弱精癥、畸精癥等問題。精液微生物培養(yǎng)還能排查生殖道感染。檢查前需禁欲3-7天以保證結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、女性激素檢測
在月經(jīng)周期特定時間抽血檢測促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等水平，可判斷卵巢儲備功能及排卵情況。多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病常伴隨激素異常。
3、輸卵管通暢性檢查
子宮輸卵管造影或超聲造影能直觀顯示輸卵管形態(tài)及通暢程度，輸卵管阻塞是女性不孕的常見原因。腹腔鏡檢查兼具診斷和治療雙重作用。
4、排卵監(jiān)測
基礎(chǔ)體溫記錄、超聲卵泡追蹤及尿黃體生成素試紙可確認(rèn)排卵功能。無排卵或黃體功能不足會影響受孕，需藥物誘導(dǎo)排卵或黃體支持。
5、宮腔評估
宮腔鏡可直接觀察子宮內(nèi)膜息肉、粘連、畸形等病變，同時進(jìn)行活檢評估內(nèi)膜容受性。異常宮腔環(huán)境會干擾胚胎著床。
建議夫妻雙方同步檢查，根據(jù)結(jié)果制定個性化治療方案。日常需保持規(guī)律作息，避免煙酒等生殖毒性物質(zhì)，適度運(yùn)動有助于改善生殖內(nèi)分泌功能。存在明確病變時應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，必要時考慮輔助生殖技術(shù)。
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