脊柱壓縮性骨折后遺癥有哪些
脊柱壓縮性骨折后遺癥主要有慢性疼痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能損傷、活動受限和內臟功能障礙。脊柱壓縮性骨折多由骨質疏松、外傷或腫瘤等因素引起，需根據(jù)具體情況進行針對性治療。
1、慢性疼痛
脊柱壓縮性骨折后可能遺留持續(xù)性腰背疼痛，疼痛程度與骨折嚴重程度相關。骨折愈合過程中局部炎癥刺激或椎體穩(wěn)定性下降均可導致疼痛。疼痛可能因久坐、彎腰等動作加重，影響日常生活質量?？赏ㄟ^物理治療、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解，嚴重時需考慮椎體成形術等介入治療。
2、脊柱畸形
椎體壓縮后可能形成駝背或脊柱側彎等畸形。多發(fā)性壓縮骨折可導致身高明顯降低，嚴重者出現(xiàn)胸廓變形影響呼吸功能。畸形進展可能加速鄰近椎體退變，形成惡性循環(huán)。早期佩戴支具矯正、加強核心肌群鍛煉有助于預防畸形加重，嚴重畸形需手術矯正。
3、神經(jīng)功能損傷
骨折碎片移位或椎管狹窄可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，引起下肢麻木、無力甚至大小便功能障礙。神經(jīng)損傷癥狀可能在骨折初期不明顯，隨著脊柱穩(wěn)定性下降逐漸顯現(xiàn)。需通過影像學檢查明確壓迫程度，輕度壓迫可嘗試保守治療，嚴重壓迫需手術減壓。
4、活動受限
脊柱穩(wěn)定性下降導致患者活動能力降低，表現(xiàn)為轉身困難、久站不耐受等。長期活動減少可能引發(fā)肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等繼發(fā)問題?？祻陀柧殤驖u進，初期以床上活動為主，逐步過渡到站立行走，避免過早負重加重椎體損傷。
5、內臟功能障礙
嚴重脊柱畸形可能壓迫胸腔或腹腔臟器。胸椎壓縮骨折可限制肺擴張導致呼吸困難，腰椎骨折可能影響胃腸蠕動引發(fā)便秘。需定期評估心肺功能和消化狀況，通過體位調整、呼吸訓練等方法改善癥狀，必要時進行脊柱矯形手術。
脊柱壓縮性骨折后應堅持抗骨質疏松治療，補充鈣劑和維生素D，適當進行低沖擊運動如游泳、騎自行車等。日常生活中注意保持正確姿勢，避免提重物和劇烈扭轉動作，使用輔助器具減輕脊柱負荷。定期復查骨密度和脊柱影像，監(jiān)測后遺癥進展情況，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或神經(jīng)癥狀需及時就醫(yī)。
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