腰肌勞損能做手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
腰肌勞損一般無(wú)須手術(shù)治療,多數(shù)情況下可通過(guò)保守治療緩解癥狀。腰肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰部肌肉力量不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限等癥狀。
腰肌勞損的治療以非手術(shù)方式為主。物理治療如熱敷、電療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。推拿按摩能松解粘連組織,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。藥物治療常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片,但需遵醫(yī)囑使用??祻?fù)訓(xùn)練重點(diǎn)在于加強(qiáng)核心肌群力量,如橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐等低強(qiáng)度鍛煉。日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,彎腰搬物時(shí)保持腰部直立。
僅在極少數(shù)情況下考慮手術(shù)干預(yù)。若合并腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,且保守治療無(wú)效超過(guò)半年,可能需行椎間盤切除術(shù)。慢性腰肌勞損伴隨嚴(yán)重肌腱鈣化或撕裂時(shí),可能需進(jìn)行軟組織松解術(shù)。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后仍需長(zhǎng)期康復(fù)鍛煉防止復(fù)發(fā)。
腰肌勞損患者應(yīng)避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,建議每坐立一小時(shí)起身活動(dòng)腰部。飲食可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入幫助肌肉修復(fù),如魚(yú)肉、豆制品。急性期疼痛時(shí)可局部冷敷,慢性期改為熱敷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他脊柱病變。
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