為什么老是心跳加速

博禾醫(yī)生
心跳加速可能由生理性因素或病理性因素引起,主要有情緒波動、劇烈運(yùn)動、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心律失常等原因。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
緊張、焦慮等情緒變化會刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致腎上腺素分泌增加,引起心跳加速。這種情況通常伴隨手心出汗、呼吸急促等表現(xiàn),可通過深呼吸、冥想等方式緩解,無須特殊治療。長期情緒不穩(wěn)定者需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
運(yùn)動時(shí)心肌耗氧量增加,機(jī)體通過加快心率滿足供血需求。運(yùn)動后1-2小時(shí)內(nèi)心率可逐漸恢復(fù),若持續(xù)超過120次/分鐘或出現(xiàn)胸痛,需警惕心肌損傷。建議運(yùn)動前后做好熱身與放松,避免突然劇烈運(yùn)動。
甲狀腺激素分泌過多會增強(qiáng)心肌收縮力,表現(xiàn)為靜息心率增快、怕熱多汗、體重下降等??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)等因素有關(guān)。確診需檢測促甲狀腺激素水平,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
血紅蛋白不足時(shí),心臟代償性加快搏動以保證供氧。缺鐵性貧血多見,伴隨頭暈、面色蒼白等癥狀。需完善血常規(guī)檢查,輕度貧血可通過補(bǔ)充硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑改善,重度需輸血治療。
房顫、室上性心動過速等疾病會導(dǎo)致異常心電活動,突發(fā)心悸可能伴隨眩暈或暈厥。動態(tài)心電圖可明確診斷,輕癥可用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片控制心率,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
日常需避免攝入濃茶、咖啡等刺激性飲品,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動。若反復(fù)出現(xiàn)不明原因心跳加速,或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)立即就診心內(nèi)科。監(jiān)測靜息心率時(shí),應(yīng)選擇清晨未活動狀態(tài)測量,正常成人范圍為60-100次/分鐘,長期超過該范圍需進(jìn)一步評估。
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