外陰部檢查是怎么檢查的
外陰部檢查主要通過(guò)視診、觸診及輔助檢查完成，是婦科常規(guī)檢查的重要組成部分，用于評(píng)估外陰皮膚、黏膜、腺體及周?chē)M織的健康狀況。
1、視診檢查
醫(yī)生會(huì)觀(guān)察外陰部皮膚顏色、有無(wú)紅腫潰瘍、分泌物性狀及分布情況，同時(shí)檢查陰毛分布形態(tài)、大小陰唇對(duì)稱(chēng)性、處女膜完整性等。視診可初步判斷外陰炎癥、皰疹、尖銳濕疣等病變，以及發(fā)育異常或外傷痕跡。
2、觸診檢查
通過(guò)戴手套的手指觸壓外陰區(qū)域，評(píng)估巴氏腺、前庭大腺等腺體有無(wú)腫大或壓痛，檢查尿道旁腺是否存在異常分泌物。觸診還能發(fā)現(xiàn)皮下硬結(jié)、囊腫或腫瘤，對(duì)疑似病變區(qū)域需記錄質(zhì)地、活動(dòng)度等特征。
3、陰道窺器檢查
使用滅菌窺陰器輕柔擴(kuò)張陰道，同步觀(guān)察陰道壁及宮頸情況。檢查時(shí)需注意窺器放置角度，避免壓迫尿道或造成不適。該步驟可發(fā)現(xiàn)外陰病變向陰道延伸的情況，如萎縮性改變、色素沉著等。
4、醋酸白試驗(yàn)
對(duì)可疑人乳頭瘤病毒感染區(qū)域涂抹3%-5%醋酸溶液，1-3分鐘后觀(guān)察是否出現(xiàn)白色斑塊。該試驗(yàn)有助于識(shí)別亞臨床感染的尖銳濕疣，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷，避免假陽(yáng)性干擾。
5、分泌物檢測(cè)
采集外陰或陰道分泌物進(jìn)行pH值測(cè)定、胺試驗(yàn)、顯微鏡檢或病原體培養(yǎng)?？设b別細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病等感染類(lèi)型，必要時(shí)進(jìn)行支原體、衣原體等特殊病原體檢測(cè)。
檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道灌洗及局部用藥，穿著寬松衣物便于檢查。月經(jīng)期間不宜進(jìn)行常規(guī)外陰檢查，急性炎癥期操作需格外輕柔。檢查后出現(xiàn)輕微不適可溫水坐浴緩解，若持續(xù)出血或疼痛需及時(shí)復(fù)診。日常需保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并避免使用刺激性洗劑，定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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