剖腹產(chǎn)后小便疼怎么辦

博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)后小便疼可通過熱敷會陰、調(diào)整排尿姿勢、保持清潔、多喝水、使用藥物等方式緩解。剖腹產(chǎn)后小便疼可能與導(dǎo)尿管刺激、尿路感染、會陰傷口牽拉、膀胱功能未恢復(fù)、心理緊張等因素有關(guān)。
將溫?zé)崦矸笥跁幉?0-15分鐘,溫度控制在40℃左右。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解尿道括約肌痙攣,減輕排尿時的灼熱感。注意避免燙傷,熱敷前后需用清水清洗會陰。若會陰傷口有紅腫滲液需暫停熱敷。
采用半蹲位或身體前傾姿勢排尿,可減少腹部傷口牽拉。排尿時用枕頭墊高膝蓋,放松盆底肌肉。產(chǎn)后首次排尿建議在攙扶下進(jìn)行,避免因體位性低血壓導(dǎo)致暈厥。夜間排尿可打開水龍頭利用流水聲刺激排尿反射。
每次排尿后由前向后擦拭,每日用溫水清洗會陰2-3次。選擇純棉透氣內(nèi)褲,2-3小時更換衛(wèi)生巾。避免使用堿性洗液沖洗陰道,防止破壞正常菌群。若出現(xiàn)尿液渾濁或異味,需警惕尿路感染。
每日飲水量保持2000-2500毫升,可稀釋尿液濃度減少刺激。推薦飲用溫?zé)岬牡袢~水、玉米須水等利尿飲品。避免飲用咖啡、濃茶等利尿刺激性飲料。注意觀察尿量變化,若24小時尿量少于400毫升需就醫(yī)。
尿路感染可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。膀胱痙攣可使用鹽酸黃酮哌酯片緩解平滑肌痙攣。會陰傷口疼痛可外用復(fù)方利多卡因乳膏局部麻醉。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,哺乳期需特別說明用藥情況。
剖腹產(chǎn)后應(yīng)保持會陰部干燥清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦。飲食上多攝入冬瓜、黃瓜等利尿食物,限制辛辣刺激食物攝入。進(jìn)行凱格爾運(yùn)動幫助恢復(fù)盆底肌功能,每日3組每組10次收縮。若排尿疼痛持續(xù)3天以上或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需及時到產(chǎn)科或泌尿外科就診。產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查子宮復(fù)舊情況。
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