血常規(guī)檢查主要看哪幾項(xiàng)指標(biāo)

博禾醫(yī)生
血常規(guī)檢查主要看白細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血小板計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例等指標(biāo)。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)反映機(jī)體免疫狀態(tài),數(shù)值升高可能提示細(xì)菌感染、炎癥或血液系統(tǒng)疾病,降低可能與病毒感染、放射線損傷或藥物影響有關(guān)。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床癥狀判斷,必要時(shí)進(jìn)行外周血涂片或骨髓穿刺進(jìn)一步鑒別。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)體現(xiàn)血液攜氧能力,增多可見(jiàn)于高原居民、真性紅細(xì)胞增多癥,減少常見(jiàn)于缺鐵性貧血、失血或骨髓造血功能障礙。需同步觀察紅細(xì)胞平均體積等參數(shù)輔助判斷貧血類型。
血紅蛋白濃度直接反映貧血程度,成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可診斷為貧血。數(shù)值異常需排查營(yíng)養(yǎng)缺乏、慢性失血、溶血或造血功能異常,妊娠期女性可能出現(xiàn)生理性降低。
血小板計(jì)數(shù)關(guān)乎凝血功能,低于100×10?/L增加出血風(fēng)險(xiǎn),高于450×10?/L可能引發(fā)血栓。數(shù)值異常需排除免疫性血小板減少癥、骨髓增生性疾病或脾功能亢進(jìn)等病因。
中性粒細(xì)胞比例變化提示感染類型,細(xì)菌感染時(shí)多顯著升高,病毒感染常伴淋巴細(xì)胞比例增高。極度增高需警惕白血病,明顯降低可能為粒細(xì)胞缺乏癥,需緊急處理。
血常規(guī)檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),空腹4小時(shí)以上可減少飲食干擾。檢查后若發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常,建議復(fù)查確認(rèn)并完善鐵代謝、維生素B12等專項(xiàng)檢測(cè)。日常注意均衡膳食,保證鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入,避免擅自服用可能影響造血功能的藥物。長(zhǎng)期指標(biāo)異常者需定期監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行骨髓檢查明確病因。
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