兒童肺炎支原體IgM陽(yáng)性嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
兒童肺炎支原體IgM陽(yáng)性通常提示近期感染,是否嚴(yán)重需結(jié)合臨床癥狀判斷。肺炎支原體感染多數(shù)表現(xiàn)為輕度呼吸道癥狀,少數(shù)可能引發(fā)肺炎或其他并發(fā)癥。
兒童肺炎支原體IgM陽(yáng)性若伴隨低熱、咳嗽、咽痛等輕癥,通常屬于自限性感染,可通過(guò)阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等大環(huán)內(nèi)酯類藥物控制。部分患兒出現(xiàn)食欲減退或乏力,但肺部影像學(xué)檢查無(wú)顯著異常時(shí),病情相對(duì)較輕。居家護(hù)理需保持空氣流通,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,避免劇烈活動(dòng)。
當(dāng)IgM陽(yáng)性合并持續(xù)高熱、呼吸急促、胸痛或肺部濕啰音時(shí),可能已發(fā)展為支原體肺炎,需警惕胸腔積液等并發(fā)癥。此時(shí)除使用克拉霉素片等藥物外,部分患兒需配合霧化吸入治療。若出現(xiàn)精神萎靡、血氧飽和度下降等表現(xiàn),提示病情進(jìn)展,須住院進(jìn)行氧療或靜脈給藥。影像學(xué)顯示大片肺實(shí)變者可能遺留肺不張風(fēng)險(xiǎn)。
建議家長(zhǎng)每日監(jiān)測(cè)患兒體溫與呼吸頻率,咳嗽劇烈時(shí)可抬高床頭緩解癥狀。恢復(fù)期應(yīng)避免接觸冷空氣及二手煙,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。若服藥3天后無(wú)改善或出現(xiàn)喘息、紫紺等情況,須立即復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
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