突發(fā)心律失常可通過(guò)調(diào)整體位、刺激迷走神經(jīng)、控制呼吸節(jié)奏、緊急用藥、及時(shí)就醫(yī)等方式自救。心律失常可能由情緒激動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、藥物副作用、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、調(diào)整體位

立即采取坐位或半臥位，雙腿下垂減少回心血量。避免平躺加重心臟負(fù)荷，尤其適用于快速型心律失常發(fā)作。松解衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，防止因體位不當(dāng)導(dǎo)致腦供血不足。若伴隨頭暈?zāi)垦＃蓧|高下肢促進(jìn)血液回流。

2、刺激迷走神經(jīng)

通過(guò)咳嗽、屏氣或冷水敷面等方式激活迷走神經(jīng)反射。具體可嘗試深吸氣后屏住呼吸10秒，或快速飲用200毫升冰水。該方法對(duì)室上性心動(dòng)過(guò)速效果較明顯，但心肌梗死患者禁用。操作時(shí)需有人陪同以防暈厥。

3、控制呼吸節(jié)奏

采用4-7-8呼吸法緩解交感神經(jīng)興奮：吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒，循環(huán)5次以上。呼吸訓(xùn)練能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，對(duì)早搏或竇性心動(dòng)過(guò)速效果較好。避免過(guò)度換氣誘發(fā)堿中毒，呼吸頻率控制在每分鐘6-8次為宜。

4、緊急用藥

既往確診患者可舌下含服鹽酸普羅帕酮片50毫克，或嚼服美托洛爾片25毫克。未明確病因者禁用抗心律失常藥，可臨時(shí)口服穩(wěn)心顆粒9克緩解心悸。用藥后需記錄發(fā)作時(shí)間與癥狀變化，為后續(xù)診療提供依據(jù)。

5、及時(shí)就醫(yī)

持續(xù)發(fā)作超過(guò)15分鐘或伴隨胸痛、意識(shí)模糊時(shí)，立即撥打急救電話。就醫(yī)時(shí)需攜帶既往心電圖報(bào)告，主動(dòng)說(shuō)明是否合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病。急診科通常會(huì)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、心肌酶譜檢測(cè)，必要時(shí)靜脈注射胺碘酮注射液控制心律。

日常應(yīng)避免濃茶、咖啡因攝入，戒煙限酒保持規(guī)律作息。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，強(qiáng)度以心率不超過(guò)（220-年齡）×60%為宜。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖，遵醫(yī)囑服用參松養(yǎng)心膠囊等中成藥調(diào)節(jié)心臟功能。隨身攜帶病歷卡注明疾病史和常用藥物，便于突發(fā)情況下快速救治。