混合痔肛管炎怎么治療好
混合痔合并肛管炎可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。混合痔是齒狀線上下靜脈叢曲張形成的團塊，肛管炎是肛管黏膜的炎癥反應(yīng)，兩者常因便秘、感染等因素共同存在。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減輕排便時對肛管的刺激?？蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500毫升以上。避免辛辣刺激食物及飲酒，減少直腸充血風(fēng)險。
2、溫水坐浴
每日2次用40℃溫水浸泡肛門10-15分鐘，能促進局部血液循環(huán)，緩解肛管痙攣。坐浴后可配合使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護黏膜，或硝酸咪康唑栓控制真菌感染。注意保持會陰清潔干燥。
3、外用藥物
肛管內(nèi)塞入普濟痔瘡栓可消腫止痛，馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外涂能減輕炎性滲出。合并感染時需聯(lián)合克林霉素磷酸酯凝膠抗感染。使用前應(yīng)清潔肛周，藥物需放置于肛管齒狀線以上。
4、口服藥物
地奧司明片可改善靜脈淋巴回流，減輕痔核水腫。疼痛明顯時短期服用洛索洛芬鈉片，合并感染需加用頭孢克洛分散片。需注意藥物過敏史，肝功能異常者慎用地奧司明。
5、手術(shù)治療
對于Ⅲ度以上混合痔或頑固性肛管炎，可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)聯(lián)合肛管擴張術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢，定期換藥防止肛管狹窄。急性感染期應(yīng)控制炎癥后再行手術(shù)。
日常應(yīng)避免久坐久站，練習(xí)提肛運動增強盆底肌力量。出現(xiàn)便血加重、肛周膿腫等情況需及時就醫(yī)。治療后每半年進行肛門指檢，監(jiān)測肛管黏膜修復(fù)情況。長期便秘患者建議完善結(jié)腸傳輸試驗排除腸道動力異常。
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