驗血查出懷孕但是b超照不到孕囊

博禾醫(yī)生
驗血查出懷孕但B超照不到孕囊可能是懷孕時間過早或存在異位妊娠等情況。妊娠早期血人絨毛膜促性腺激素水平升高可能早于孕囊形成,通常建議1-2周后復(fù)查B超;若伴隨腹痛或陰道出血需警惕異位妊娠等異常妊娠可能。
妊娠早期血人絨毛膜促性腺激素水平達到一定濃度即可通過驗血檢測出懷孕,但此時孕囊可能尚未發(fā)育到B超可見的大小。正常宮內(nèi)妊娠通常在停經(jīng)5-6周時經(jīng)陰道B超可見孕囊,腹部B超需延遲1-2周。血人絨毛膜促性腺激素水平超過一定數(shù)值仍未見孕囊時,需結(jié)合臨床表現(xiàn)評估妊娠狀態(tài)。
異位妊娠是導(dǎo)致血人絨毛膜促性腺激素陽性但B超未見孕囊的重要病理因素,約占妊娠的2%。輸卵管妊娠時胚胎著床于輸卵管而非宮腔,B超檢查可能僅顯示附件區(qū)包塊或無回聲區(qū)?;颊叱3霈F(xiàn)單側(cè)下腹隱痛或撕裂樣疼痛,部分伴有陰道點滴出血。血人絨毛膜促性腺激素水平上升緩慢或平臺期表現(xiàn)也是重要提示。
建議血人絨毛膜促性腺激素陽性但B超未見孕囊者避免劇烈運動,觀察有無腹痛或陰道出血癥狀。遵醫(yī)囑定期監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化,必要時行陰道超聲復(fù)查。若確診異位妊娠需及時接受甲氨蝶呤注射液或腹腔鏡手術(shù)治療,避免輸卵管破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血等嚴重并發(fā)癥。
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