胰腺不好都有什么癥狀

博禾醫(yī)生
胰腺功能異??赡艹霈F(xiàn)腹痛、消化不良、血糖異常等癥狀。胰腺問題通常由胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺腫瘤等因素引起,可能伴隨體重下降、脂肪瀉等表現(xiàn)。
胰腺疾病引起的腹痛多位于上腹部,可能向背部放射。急性胰腺炎發(fā)作時(shí)疼痛劇烈且持續(xù),慢性胰腺炎則表現(xiàn)為反復(fù)隱痛。疼痛常與進(jìn)食高脂食物或飲酒有關(guān),可能伴隨惡心嘔吐。需通過血淀粉酶檢測(cè)和影像學(xué)檢查明確診斷,治療包括禁食、胃腸減壓及使用注射用奧美拉唑鈉等藥物。
胰腺外分泌功能不足會(huì)導(dǎo)致脂肪消化障礙,表現(xiàn)為餐后腹脹、糞便惡臭且漂浮。長(zhǎng)期營養(yǎng)吸收不良可能引起脂溶性維生素缺乏。確診需進(jìn)行糞便彈性蛋白酶檢測(cè),治療可補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊,并配合低脂飲食。慢性胰腺炎患者需嚴(yán)格戒酒。
胰腺內(nèi)分泌功能受損時(shí)可能出現(xiàn)糖尿病癥狀,如多飲多尿、體重驟降。胰腺腫瘤可能導(dǎo)致胰島素分泌異常引發(fā)低血糖。需監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,根據(jù)情況使用門冬胰島素注射液或口服降糖藥。胰腺源性糖尿病常需要胰島素治療。
胰頭病變壓迫膽總管時(shí)可引發(fā)梗阻性黃疸,表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃??赡馨殡S皮膚瘙癢和陶土樣大便。需通過腹部CT或MRCP檢查明確梗阻部位,治療包括膽道支架置入或胰十二指腸切除術(shù)。惡性腫瘤需聯(lián)合使用注射用吉西他濱等化療藥物。
胰腺癌患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性體重減輕,與腫瘤消耗、進(jìn)食疼痛及消化吸收障礙相關(guān)。慢性胰腺炎因長(zhǎng)期營養(yǎng)吸收不良也會(huì)導(dǎo)致消瘦。需排查惡性腫瘤可能,營養(yǎng)支持可選用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,惡性腫瘤患者需評(píng)估手術(shù)指征。
日常需避免暴飲暴食和過量飲酒,急性腹痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即禁食。慢性胰腺炎患者建議采用低脂高蛋白飲食,分次少量進(jìn)食。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,胰酶缺乏者應(yīng)餐時(shí)服用胰酶制劑。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或不明原因消瘦時(shí)需及時(shí)就醫(yī),完善腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。術(shù)后患者需遵循醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)管理和隨訪復(fù)查。
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