附件炎要怎么才能查出來
關(guān)鍵詞：#附件炎
附件炎可通過婦科檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病原體檢測、腹腔鏡檢查等方式診斷。附件炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、手術(shù)操作感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力低下等原因引起。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷附件炎的基礎(chǔ)方法，醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查子宮及附件區(qū)壓痛、增厚或包塊。急性附件炎患者可能出現(xiàn)下腹壓痛、反跳痛，慢性附件炎可能觸及附件區(qū)增厚或條索狀物。檢查時可能發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、陰道分泌物異常等表現(xiàn)需結(jié)合其他檢查進一步確認。
2、實驗室檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高，C反應(yīng)蛋白和血沉增快提示炎癥反應(yīng)。陰道分泌物檢查可觀察清潔度、線索細胞等指標，宮頸分泌物培養(yǎng)能明確致病菌類型。尿妊娠試驗可排除異位妊娠，必要時需進行淋球菌、衣原體等特異性檢測。
3、影像學(xué)檢查
經(jīng)陰道超聲檢查能清晰顯示輸卵管增粗、積水或盆腔積液，嚴重者可觀察到輸卵管卵巢膿腫形成。CT或MRI檢查適用于復(fù)雜病例，可評估炎癥范圍及并發(fā)癥。影像學(xué)檢查對鑒別卵巢腫瘤、異位妊娠等疾病具有重要價值。
4、病原體檢測
宮頸分泌物涂片革蘭染色可初步判斷細菌類型，細菌培養(yǎng)和藥敏試驗?zāi)苊鞔_致病菌及敏感抗生素。分子生物學(xué)檢測如PCR技術(shù)可快速檢出淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體。對于反復(fù)發(fā)作的慢性附件炎，需進行結(jié)核分枝桿菌檢測排除生殖器結(jié)核。
5、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查是診斷附件炎的金標準，可直接觀察輸卵管充血水腫、膿性滲出等病變，同時可進行粘連松解、膿腫引流等治療。檢查中發(fā)現(xiàn)輸卵管閉鎖、盆腔粘連程度可為后續(xù)治療提供依據(jù)。但作為有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無法確診時采用。
確診附件炎后需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素，急性期應(yīng)臥床休息，避免性生活。保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)和維生素，避免辛辣刺激食物。慢性附件炎患者可配合物理治療，定期復(fù)查預(yù)防輸卵管性不孕等并發(fā)癥。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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