兒童乳牙需要根管治療嗎

博禾醫(yī)生
兒童乳牙是否需要根管治療需根據(jù)牙齒損傷程度決定。若齲壞或外傷僅累及牙釉質(zhì)、牙本質(zhì),通常無需根管治療;若感染已波及牙髓,則需通過根管治療保留患牙。乳牙根管治療可避免炎癥擴散,保護恒牙胚正常發(fā)育。
乳牙齲壞早期僅表現(xiàn)為牙釉質(zhì)表面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊,此時通過局部涂氟、窩溝封閉等保守治療即可控制發(fā)展。若齲洞加深至牙本質(zhì)層,患兒可能出現(xiàn)冷熱刺激敏感,采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填可有效修復(fù)。當(dāng)細(xì)菌侵入牙髓引發(fā)自發(fā)痛、夜間痛時,提示牙髓炎發(fā)生,需清除感染牙髓并進行根管預(yù)備。乳牙根管治療采用可吸收糊劑充填,避免影響恒牙萌出。對于根尖周炎導(dǎo)致牙齦膿包的情況,需配合抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑控制急性感染后再行治療。
家長需定期檢查兒童口腔,發(fā)現(xiàn)牙齒黑斑、缺損或孩子拒食冷熱食物時應(yīng)及時就診。治療期間避免患兒咬硬物,餐后使用兒童含氟牙膏刷牙,減少高糖飲食攝入。乳牙根管治療后仍需每3-6個月復(fù)查,監(jiān)測恒牙胚發(fā)育狀況直至替牙完成。
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