心梗走的人痛苦嗎

博禾醫(yī)生
心梗發(fā)作時(shí)可能伴隨劇烈胸痛、窒息感等嚴(yán)重癥狀,部分患者可能因病情進(jìn)展迅速死亡,但具體痛苦程度因人而異。
心梗即心肌梗死,是由于冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。典型癥狀為突發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩、下頜或背部,常伴有冷汗、惡心、嘔吐。部分患者可能出現(xiàn)瀕死感或意識喪失。疼痛程度與梗死范圍、個人痛閾相關(guān),大面積梗死或合并心源性休克者癥狀更劇烈。部分糖尿病患者或老年人可能表現(xiàn)為無痛性心梗,僅出現(xiàn)乏力、氣促等非典型癥狀。
心梗導(dǎo)致的猝死多由惡性心律失常引發(fā),如心室顫動發(fā)生時(shí)患者可能在數(shù)十秒內(nèi)失去意識,此時(shí)痛覺感知可能中斷。但若梗死引發(fā)持續(xù)心肌缺血,未及時(shí)緩解的疼痛可能持續(xù)數(shù)小時(shí)。急性左心衰引起的肺水腫也會導(dǎo)致極度呼吸困難,增加痛苦體驗(yàn)。少數(shù)患者會經(jīng)歷"梗死延展"現(xiàn)象,即疼痛隨缺血范圍擴(kuò)大而加重。
心梗發(fā)作時(shí)應(yīng)立即撥打急救電話,保持靜臥避免活動加重心臟負(fù)擔(dān)。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,定期監(jiān)測血脂。出現(xiàn)不明原因胸痛、牙痛或上腹痛時(shí)需警惕心絞痛可能,及時(shí)就醫(yī)排查。心梗幸存者需遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并接受心臟康復(fù)訓(xùn)練。
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